Фізичної терапії в домашніх умовах достатньо після операції з заміни стегна

Найчастіше хірурги рекомендують амбулаторну фізичну терапію пацієнтам, яким зробили операцію з заміни тазостегнового суглоба, але дослідники кажуть, що домашня програма вправ спрацювала б так само добре.

Фахівці стверджують, що фізіотерапія відіграє важливу роль у відновленні після операції з заміщення кульшового суглоба. Згідно з цим новим дослідженням, в якому брали участь 77 пацієнтів, подібні результати були зафіксовані незалежно від терапії, обраної після операції із заміщення кульшового суглоба.

"Наші дослідження показали, що фізична терапія не обов'язково передбачає спостереження терапевта (у випадку з пацієнтами із заміщенням кульшового суглоба)", - сказав автор дослідження д-р Метью Остін, директор служб заміщення суглобів в ортопедичній лікарні Ротмана. Ортопедичний Ротман) з Бенсалема, штат Пенсільванія "Витрати та час, необхідні для амбулаторної фізичної терапії, як для пацієнта, так і для доглядачів пацієнта, можуть виявитися не найбільш ефективним використанням ресурсів".

За даними Американських центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку у США відбувається понад 300 000 операцій з заміщення тазостегнового суглоба. Заміна балансу або ендопротезування являє собою хірургічну процедуру, при якій проводяться частини суглоба баланс їх видаляють і замінюють новими, штучними. Це втручання спрямоване на відновлення функціональних можливостей суглоба.

Для дослідження половина з 77 пацієнтів, які перенесли операцію з заміщення тазостегнового суглоба, були випадково призначені два місяці амбулаторної фізичної терапії, з 2-3 сеансами на тиждень. Іншим призначали лише фізичні вправи вдома протягом двох місяців.

Еволюцію пацієнтів оцінювали через місяць, відповідно через шість місяців після операцій. Вчені оцінювали їх відповідно до їхньої здатності ходити, підніматися сходами, зручно сидіти та за іншими факторами, що включають рух. Істотних відмінностей між цими двома групами не було.

Автори дослідження дійшли висновку, що лікування операцій з заміщення стегна це може відхилятися від звичайної офіційної фізичної терапії.

Допомагають фізичні вправи вдома

Інший ортопед погодився, що домашня програма вправ здається корисною після операції з заміни стегна.

"Очевидно, що це дослідження показує, що пацієнти почуваються так само добре після менш дорогої, орієнтованої на пацієнта програми фізичних вправ, як і при офіційній програмі (амбулаторна фізична терапія)", - сказав доктор Уейн Джонсон, хірург. ортопедична в Лоутоні, штат Оклахома. Він також є доцентом кафедри сімейної медицини в Університеті Оклахоми.

"Пацієнтам може бути зручніше робити цю програму вправ вдома, зменшити надурочні та транспортні витрати, не кажучи вже про економію на витратах на охорону здоров'я", - додав Джонсон.

Як правило, пацієнти, які перенесли операцію на тазостегновому суглобі, перенесли 8-12 тижнів післяопераційного відновлення, сказав Джонсон.

Остін каже, що сеанси фізичної терапії коштують від 10 до 60 доларів для кожного незастрахованого пацієнта, що вимагає загалом від 20 до 30 процедур.

Програми домашніх вправ, орієнтовані на пацієнта, можуть включати тренувань для ходьби, зміцнення м’язів чотириголового м’яза (м’язи, розташовані в передній частині стегна), стоячи на одній нозі, вправи з опорою на бік для м’язів в області стегон і підйом по сходах. Вправа спрямована на поліпшення гнучкості, витривалості та рухів.

Кожен пацієнт повинен отримувати індивідуальне лікування відповідно до його потреб, стверджують автори дослідження. Наприклад, післяопераційна фізична терапія може бути корисною для високочутливих пацієнтів або тих, хто не прогресує після операції, сказав Остін.

За даними Американської академії ортопедів-хірургів, більшість пацієнтів, яким проводиться повна хірургічна операція із заміщення кульшового суглоба, перебувають у віці від 50 до 80 років.

Загалом у людей, які вдаються до цієї процедури, спостерігається деградація суглобів, що супроводжується болем, що заважає їм виконувати повсякденну діяльність, ускладнюючи ходьбу або навіть носіння шкарпеток, за даними Національного інституту артриту та опорно-рухового апарату та шкіри Хвороби (Національний інститут артриту та дерматологічних та опорно-рухових захворювань). Часто деградація спричинена артритом або переломом.

Результати дослідження були представлені на щорічній конференції Американської академії ортопедів-хірургів в Орландо, штат Флорида. Дослідження, представлені на конференціях, вважаються попередніми до публікації в журналі, що переглядається колегами в цій галузі.

Чому фізична терапія важлива після ендопротезування?

Фізіотерапевт може допомогти вам і порекомендувати деякі вправи, які ви можете робити в лікарні або вдома, щоб прискорити одужання. Фізична активність та фізичні вправи повинні бути звичайною частиною вашого повсякденного життя, щоб відновити функцію тазостегнового суглоба та функції м’язів у цій області.

Ваш фізіотерапевт порекомендує вправи на зміцнення м’язів та вправи на рухливість суглобів та допоможе вам навчитися користуватися каркасом, тростиною або милицями. У міру прогресування фізичної терапії, як правило, ви зможете збільшувати вагу на нозі, поки не зможете ходити без допомоги когось.

Відновлення вдома

Перш ніж вийти з лікарні, і ви, і людина, яка буде піклуватися про вас, отримаєте поради та рекомендації щодо того, як доглядати за собою зараз, перед тим, як укласти новий баланс. Щоб полегшити перехід:

влаштовуйте речі так, щоб у вас був друг чи родич, які готували для вас їжу;
розміщуйте повсякденні предмети на рівні талії, щоб уникнути ситуацій, коли вам доведеться нахилятись чи нахилятися, щоб взяти ці предмети;
Також подумайте про те, щоб внести деякі зміни у свій будинок, наприклад, встановити сидіння унітазу вище, ніж зазвичай, якщо у вас нижчий унітаз.

Через 6 або 12 тижнів після операції з заміни тазостегнового суглоба ви пройдете медичний огляд, коли ваш хірург побачить вас, щоб переконатися, що стегно гоїться належним чином. Якщо одужання прогресує добре, більшість пацієнтів до цього часу відновлять звичну діяльність, хоча і обмеженим шляхом. Відновлення триватиме, і пацієнт покращить своє здоров’я, а потім відновить силу та рухливість суглоба між 6 та 12 місяцями після операції.

Ви чи ваші батьки страждаєте від болю в колінах або стегнах? і швидко з’ясуйте, чи вказує це на ризик гонартрозу або артрозу кульшового суглоба. Якщо ви потрапляєте до категорії ризику, ви отримаєте безкоштовну консультацію фахівця!