Флебіт емболії легеневої артерії є серйозним попереджувальним знаком

Опухла нога, яка змінює колір, з розширеними венами повинна змусити вас бути особливо пильними щодо ризику легеневої емболії.

легеневої

Опубліковано 10.10.20 о 18:00, оновлено 10.10.20 о 18:00.

І флебіт, і емболія легеневої артерії є венозними тромботичними захворюваннями. "Вони характеризуються утворенням тромбу в глибокій венозній системі, як правило, у стегні або литці, що блокує повернення крові до серця", - описує професор Югал Бенгаму, керівник відділу внутрішньої судинної медицини. і тромбоз в університетській лікарні Руана. Згусток може залишатися на місці, це називається тромбозом глибоких вен або флебітом. Він також може подорожувати до легенів і блокувати легеневу артерію ... Це легенева емболія ".

Викликає 7-8 із 10 емболій

Щороку у Франції лікують від 50 000 до 100 000 випадків тромбозу глибоких вен, тоді як госпіталізації з приводу емболії легенів стосуються понад 35 000 людей. "У 70-80% випадків емболія є ускладненням флебіту нижніх кінцівок", - зазначає Паскаль Севе, начальник відділення внутрішньої медицини лікарні Круа-Русе (Ліон).

“У 70–80% випадків емболія є ускладненням флебіту нижніх кінцівок. "

Паскаль Севе, керівник внутрішньої медицини лікарні Круа-Рус (Ліон)

В інших випадках це може бути емболія, пов’язана зі згустком, що утворився у верхніх кінцівках або безпосередньо в легенях. Але яким би не було походження тромбу, легенева емболія є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю. Обструкція легеневої артерії насправді може призвести до відсутності оксигенації та серцевої недостатності. Помирає від 5 до 10% пацієнтів з емболією.

Тому дуже важливо звернутися до лікарні швидкої допомоги або зателефонувати за номером 15, коли виникають симптоми утрудненого дихання, біль у грудях або кров’яниста мокрота. "Якщо ці ознаки супроводжуються симптомами флебіту, або набряком ноги, раптовим болем, розширенням вен і зміною кольору ноги, слід підозрювати легеневу емболію", наполягає проф. Бенхаму.

Яке лікування?

Для підтвердження діагнозу легеневої емболії може бути зроблена КТ-ангіографія грудної клітки, щоб показати наявність згустку, а також аналіз крові. Лікування легеневої емболії (наприклад, флебіту) полягає у розчиненні згустку шляхом введення антикоагулянтів внутрішньовенно або через рот.

У найважчих випадках видалення тромбозу можна проводити хірургічним шляхом. "Після цього етапу лікування проблема полягає в тому, щоб зрозуміти, що могло спричинити емболію, і запропонувати лікування, якщо це можливо", - пояснює проф. Югал Бенгаму.

Це могло статися після операції, тривалої іммобілізації, прийому гормональної контрацепції або вагітності. Причиною можуть бути також генетичні захворювання, що призводять до розладів кровотечі. "Асоціація з раком, крім того, часта, і нерідко діагностують ракове захворювання під час оцінки венозного тромбозу", - додає фахівець.

Але у значній кількості випадків причина легеневої емболії або флебіту не встановлена. Потім ці пацієнти вважаються ризикованими рецидивом. Останній становить близько 10% у перший рік після тромбозу, потім 30-35% протягом п’яти років. "Французькі рекомендації рекомендують призначати антикоагулянтну терапію та переоцінювати її значення кожні півроку або навіть щороку", - говорить професор Бенхаму.