Флебологія - лікування, ефекти та ризики
Флебологія - це медична галузь, яка займається венозними розладами, такими як варикозне розширення вен, тромбоз або флебіт. Для постановки діагнозу флебологія використовує стандартні процедури, такі як доплерівська сонографія або дуплексна сонографія. Компресійна терапія та стрипінг є одними з найважливіших заходів флебологічного лікування.
Зміст
Що таке флебологія?
Флебологи займаються профілактикою, обстеженням, лікуванням та реабілітацією захворювань вен. Найвідоміший з них - варикозне розширення вен. У Німеччині флебологія не є самостійною спеціальністю. Натомість звання флеболога можна здобути шляхом подальшого навчання після фактичної підготовки фахівця.
Як флебологами можуть стати як навчені терапевти, так і дерматологи, спеціалісти з внутрішньої медицини або хірурги. Головною передумовою для участі в подальшому навчанні є щонайменше два роки клінічного практичного досвіду. Підвищення кваліфікації зазвичай триває 1,5 року і проходить в установі, уповноваженій проводити навчання.
Окрім роботи з флебологічними пристроями, тренінг також включає лікування різних венозних захворювань. Ангіологію слід відрізняти від флебології. Окрім венозних захворювань, ця галузь внутрішньої медицини займається також лімфатичними та артеріальними захворюваннями.
Лікування та терапія
Венозна недостатність часто є наслідком попереднього тромбозу. Невиліковане захворювання вен може спровокувати такий тромбоз вен на ногах. Окрім венозної недостатності, венозний тромбоз також може мати наслідки, що загрожують життю. Тромбоз вен на ногах, як правило, є наслідком уповільненого кровотоку або пошкодження судин. Утворюється згусток крові. Якщо цей згусток розпадається, може виникнути легенева емболія, часто смертельна.
У флебології компресійна терапія часто використовується для запобігання венозних згустків. Ця фізична компресія є консервативною терапією. Він утворює основну терапію майже всіх венозних розладів і навіть супроводжує хірургічні втручання. Як компресійні пов’язки, так і компресійні панчохи є частиною компресійної терапії. Вони прискорюють і підтримують потік крові у венах.
На додаток до цього методу консервативної терапії, флебологи також використовують медикаментозну терапію деяких венозних захворювань. Наприклад, для лікування варикозу можна проводити склеротерапію. 27-відсотковий сольовий розчин застосовують внутрішньосудинно. Навмисний склер або тромб утворює і закриває судинні структури.
З іншого боку, небажаний тромб також можна контролювати за допомогою лікарської терапії. Це мета тромболізису, при якому препарат, що розчиняє тромб, вводиться внутрішньосудинно. Важливими препаратами для флебології є знеболюючі знеболюючі, протизапальні протизапальні засоби, антикоагулянти, антикоагулянти та венотоніки, що зміцнюють вени. Окрім заходів консервативної та медикаментозної терапії, флебологія включає також хірургічні заходи лікування.
До найважливіших належать флеботомія, перев'язка перфоранту та позбавлення. При мікрохірургічній флеботомії варикозне розширення вен видаляють поштучно через невеликі проколи. При перфорантному перев’язуванні зв'язки між глибинами і поверхнями вен перекриваються. Зазвичай це робиться в рамках зачистки, яка за допомогою сталевого дроту витягує з тіла довгі та рівні варикозні розширення вен цілиною. Тим часом флебологія також використовує термічні методи для лікування венозних розладів, особливо лазерні методи дренування вен.
Ви можете знайти свої ліки тут
Методи діагностики та обстеження
Таким чином, він може визначити швидкість кровотоку у венах. Доплерівська сонографія є стандартним діагностичним інструментом для всіх судинних захворювань. Лікар також розпізнає варикоз в рамках обстеження. Це поверхневі вени з патологічним збільшенням, які вказують на тромб. Натомість діагностичний прилад фотофлетизмографії вимірює наповнення крові гомілкою. Це вимірювання відбувається зовні. Для цієї процедури візуалізації не потрібно відкривати гомілку.
Результат цієї фотофлетизмографії допомагає лікарю оцінити ступінь пошкодження та наслідки для всієї венозної системи. Флебодінамієметрію, яка вимірює венозний тиск під час фізичних вправ, слід відрізняти від фотофлетизмографії. Пацієнт бігає або робить присідання, поки вимірюється тиск. Лікар вимірює тиск на спинну вену стопи датчиком тиску і таким чином може оцінити функціональність венозних клапанів. Про ефекти варикозного розширення також можна здогадатися. Для більш точного визначення венозних функцій флеболог, навпаки, використовує оклюзійну плетизмографію вен.
Манжета для артеріального тиску розміщується навколо стегна пацієнта. На гомілці є силіконові кільця з рідиною опору. Венозна кров не може таким чином залишити вену на нозі. Затримана кров знову зливається, послаблюючи манжети. Чим швидше вона стікає, тим менше шансів перекрити вену. Кольорова дуплексна сонографія стала остаточним, стандартним діагностичним методом для флебології.
Цей метод ультразвукового дослідження точно і без напруги для пацієнта показує стінки вен, при цьому кальциноз вен та флебіт можна діагностувати на ранній фазі за допомогою цього методу обстеження. Хороший флеболог може також використовувати візуальну діагностику для виявлення деяких венозних розладів, таких як виразка ніг або інші серйозні ускладнення.