FODMAP - це дієтичний цераскрин з низьким вмістом FODMAP
Приблизно від 10 до 20 відсотків населення в Європі та США страждають на синдром подразненого кишечника, який пов'язаний з неспецифічними розладами травлення. У пошуках ефективних форм лікування FODMAP потрапляють у центр науки: дієта з низьким вмістом FODMAP може забезпечити полегшення для постраждалих!
Ви страждаєте від Порушення травлення такі як здуття живота, біль у животі, нудота, блювота та діарея? Часто важко сказати, звідки беруться ці симптоми. Тоді це може бути синдром подразненого кишечника: проблеми з шлунково-кишковим трактом, які не спричинені будь-яким іншим захворюванням, але тривають довше трьох місяців, класифікуються як синдром подразненого кишечника. Зустрічається особливо часто Синдром подразненого кишечника у жінок у віці від 35 до 50 років.
FODMAP - це природні речовини, які містяться в багатьох продуктах харчування. Однак вони можуть спричинити порушення травлення. Тому дієта з низьким вмістом FODMAP (дієта з низьким вмістом FODMAP) може допомогти при синдромі подразненого кишечника! Прочитайте тут, що саме таке FODMAP, коли ця форма харчування може вам допомогти і яких продуктів слід радше уникати [1,2] .
Що таке FODMAP?
FODMAP - це англійська абревіатура для "ферментовані олігосахариди, дисахариди, монозахариди та поліоли". Мова йде про коротколанцюгових Вуглеводи, такі як фруктоза, галактоза (моносахарид), лактоза (дисахарид) і фруктани (олігосахарид), а також маніт і сорбіт (поліоли).
Ці цукри та цукрові спирти погано всмоктуються в тонкому кишечнику і потрапляють у товстий кишечник, де бактерії, що там мешкають, ферментують. Це означає, що вони перетворюються кишковими бактеріями, виробляючи гази. Ці гази теж можуть Метеоризм, біль у животі та діарея або запор вести [3] .
Де знаходяться FODMAP?
FODMAP - це природні речовини, які містяться майже у всіх групах продуктів харчування. Можна вживати окремі продукти харчування Їжа, багата та бідна на FODMAP бути розділеними.
В Крупи Наприклад, пшениця, жито, ячмінь та спельта містять багато FODMAPS, тоді як рис, овес, кукурудза та лобода містять лише кілька FODMAP.
молоко та молочні продукти переважно містять багато FODMAP, саме тому варіанти молока без лактози або рослинного походження, такі як мигдальне, конопляне або кокосове молоко, слід вживати на дієті з низьким вмістом FODMAP.
Також Овочі сильно відрізняються за змістом FODMAP. Наприклад, артишоки, спаржа, капуста, цибуля та часник приносять із собою велику кількість FODMAP. З іншого боку, морква, шпинат, огірок та баклажани мають низький вміст FODMAP.
Те саме з Види фруктів. Як правило, слід уникати великих порцій фруктів на дієті з низьким вмістом FODMAP.
бобові як нут, сочевиця та квасоля мають високий вміст FODMAP, лише тофу (виготовлений із сої) та арахіс мають мало FODMAPS.
Підсолоджувачі як мед, агава та кукурудзяний сироп мають високий вміст FODMAP. Декстроза, звичайний побутовий цукор або кленовий сироп забезпечують лише кілька FODMAP.
Горіхи та насіння Вони також часто мають високий вміст FODMAP, особливо фісташок.
Яйця, риба та м’ясо зазвичай не містять FODMAP. Виняток становлять деякі рибні та ковбасні консерви, що містять добавки [4,5] .
Ось два детальні списки численних продуктів, багатих FODMAP і FODMAP:
Список продуктів, багатих FODMAP [5.9]
Група продуктів харчування
Продукти, багаті FODMAP
Пшениця, жито, ячмінь, спельта
молоко та молочні продукти
Коров’яче молоко, овече та козяче молоко, соєве молоко, креми з молока, консервоване молоко, підсолоджене згущене молоко, коров’ячий йогурт, соєвий йогурт, сир, рікотта, маскарпоне, сметана, збиті вершки
Артишок, спаржа, цукровий горошок, капуста, цибуля, часник, цибуля-шалот, цибуля-порей, цибуля-порей, цибуля та часник у порошку, цвітна капуста, спаржа, гриби, гарбуз, зелений перець, горох
Яблука, груші, малина, ожина, кавуни, нектарини, персики, абрикоси, сливи, сливи, манго, папайя, хурма, апельсиновий сік, консервовані фрукти, великі порції всіх видів фруктів
бобові
Нут, квасоля, варена квасоля, сочевиця
Горіхи та насіння
Підсолоджувачі
Мед, агава, кукурудзяний сироп, сорбіт, маніт, ксиліт
Список продуктів з низьким вмістом FODMAP [5.9]
Група продуктів харчування
Продукти з низьким вмістом FODMAP
Рис, овес, вівсяні висівки, лобода, кукурудза, хліб без глютену, макарони та випічка без глютену
молоко та молочні продукти
Мигдальне молоко, кокосове молоко, рисове молоко, конопляне молоко, коров'яче молоко без лактози, йогурт з кокосового молока, твердий сир (сир Чеддер, швейцарський сир, пармезан), блакитний сир, Брі, моцарела, фета, сир без сиру, лактоза, вершкове масло
Капуста квасоля, салат, шпинат, морква, зелень цибулі, цибуля, огірок, баклажани, помідори, картопля, каштани, брокколі, брюссельська капуста, кріп
Банан, чорниця, чорниця, полуниця, диня (вид дині), солодка диня, грейпфрут, лимон, ківі, ананас, ревінь,
Мигдаль, пекан, волоські горіхи, насіння соняшнику, кунжут, гарбузове насіння
Підсолоджувачі
Декстроза, столовий цукор, кленовий сироп, аспартам
Коли дієта з низьким вмістом FODMAP має сенс?
На Низька дієта FODMAP уникайте продуктів, що містять FODMAP - це повинно полегшити травлення. Цей тип дієти здебільшого використовують люди з Синдром подразненого кишечника рекомендується.
В даний час є, однак ще немає єдиних дієтичних рекомендацій для лікування синдрому подразненого кишечника. Рекомендації щодо харчування спрямовані конкретно на окремі скарги. Якщо синдром подразненого кишечника супроводжується такими симптомами, як часті болі в животі, метеоризм та діарея, дієта зі зниженим FODMAP може бути корисною терапією. Однак перед тим, як змінити дієту, слід абсолютно виключити целіакію (непереносимість глютену), а також алергію на пшеницю та інші можливі харчові непереносимості [4,5] .
Коли слід уникати FODMAP?
FODMAP - це спеціально для людей з Синдром подразненого кишечника відповідні. У разі синдрому подразненого кишечника вони, імовірно, можуть призвести до болю в животі, здуття живота, газоутворення та посилення активності кишечника. Зменшення споживання продуктів, багатих FODMAP, може позитивно вплинути на симптоми а Синдром подразненого кишечника вплив [6.7] .
Чому так? В організмі відбувається багато чого під час перетравлення FODMAP: Наприклад, кишечник зв’язує багато води, виробляє більше газів і коротколанцюгових жирних кислот. Ці коротколанцюгові жирні кислоти мають багато переваг для здоров’я, але дуже висока концентрація може також викликати дискомфорт.
Як дієта з низьким вмістом FODMAP може досягти успіху?
Якщо вас виключили із захворювання на целіакію, алергію на пшеницю, харчову алергію та харчову непереносимість, і ви страждаєте від таких симптомів, як сильний біль у животі та метеоризм, вам запропонують дієту з низьким вмістом FODMAP. Дієта з низьким вмістом FODMAP є не чиста дієта відмови, але слід надавати пріоритет як діагностичний тест бути побаченим. Це означає: Спільно з дієтологом ви перевірите, чи позитивно реагує ваш кишечник на зменшення FODMAP. Реакції на продукти, багаті FODMAP, дуже індивідуальні, і їх слід уважно контролювати. Ось чому буде перехід на дієту з низьким вмістом FODMAP у три фази підрозділений [7,8] .
Поступовий перехід до дієти з низьким вмістом FODMAP
A Зміна дієти завжди слід впроваджувати поступово. Таким чином ви можете розпізнати та реагувати на індивідуальні реакції вашого тіла. Зі зміною ви дізнаєтесь, яку кількість FODMAP ви все ще можете добре переносити і як ви можете розумно включити їх у свій план харчування.
Важливі зміни в дієті, такі як дієта з низьким вмістом FODMAP, слід рекомендувати одному Дієтолог супроводжувати. Тож переконайтесь, що можете Нестачі харчування уникати і краще зрозуміти, як змінюються ваші симптоми і яку кількість FODMAP ви можете терпіти.
Перша фаза зміни дієти з низьким вмістом FODMAP
Це перша фаза дієти з низьким вмістом FODMAP Фаза елімінація. Вам слід суворо зменшувати продукти, що містять FODMAP, протягом приблизно чотирьох-шести тижнів. Метою є Полегшити симптоми. Загалом споживання FODMAP має бути дуже низьким: саме тому продукти поділяються на низькі та високі FODMAP. Попередні діагнози також враховуються при виборі їжі, наприклад, чи є також непереносимість лактози. Таким чином ви можете уникнути зайвих обмежень.
Ведіть журнал: Ви повинні вести журнал, щоб визначити певні фактори, що викликають ваші симптоми та перебіг симптомів. У ньому ви щодня фіксуєте, які продукти ви вживаєте. Крім того, запишіть наявні скарги та оцініть їх ступінь тяжкості за шкалою, наприклад 0 = відсутність скарг до 10 = дуже сильні скарги.
До речі: На додаток до продуктів, що містять FODMAP, інші розкішні продукти, такі як алкоголь, нікотин та кофеїн, або ритм їжі також можуть викликати симптоми подразненого кишечника. Ви також повинні записати в журнал споживання цих розкішних продуктів.
Другий етап зміни дієти з низьким вмістом FODMAP
Друга фаза починається, коли спостерігається поліпшення симптомів. Якщо перша фаза не призводить до покращення симптомів, слід перевірити інші можливі причини, наприклад, стрес, розмір порцій або спеції.
Продукти, багаті FODMAP, які не вживали на фазі елімінації, використовуються на другій фазі поступово відновлюється. Важливо тестувати лише один FODMAP один раз на день протягом декількох днів. Запустити, наприклад Фруктоза знову ж таки, ви можете споживати мед раз на день.
Ви також повинні продовжувати протокол зі своїм харчуванням та скаргами. У цьому Тестова фаза спочатку з’ясуйте, яку кількість продуктів, що містять фруктозу, наприклад, ви можете терпіти. Потім можна перевірити інші FODMAP: лактозу, наприклад, на основі споживання молока, сорбіт з абрикосами та маніт з грибами.
Третя фаза зміни дієти з низьким вмістом FODMAP
На третій і заключній фазі зміни дієти ви ставите одну довгостроковий план харчування міцно. Основною метою є: якомога менше обмежень. На етапі тесту ви з'ясували, які продукти ви переносите добре, а які менше, і які кількості вам підходять. Це основа вашої довготривалої дієти! Якщо вам доведеться повністю уникати деяких продуктів, що містять FODMAP, особливо важливо знайти відповідні альтернативи [6], [11] .
Як довго слід дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP?
Як довго ви повинні бути на дієті з низьким вмістом FODMAP, невідомо визначено. Етапи змін дієти завжди ґрунтуються на індивідуальних симптомах та перебігу скарги. У кращому випадку ваша дієта з низьким вмістом FODMAP закликає ні до кількох скарг виникає і покриває всі важливі поживні речовини таких як достатня кількість білка та мікроелементів, таких як залізо та вітамін С. Якщо це спрацює, ви можете підтримувати цю дієту протягом довгого часу!
На перший погляд: FODMAP і дієта з низьким вмістом FODMAP
Що таке FODMAP?
FODMAP - це вуглеводи з короткими ланцюгами, такі як фруктоза, лактоза, фруктани або маніт та сорбіт. Ці природні речовини містяться в багатьох продуктах харчування. Вони погано засвоюються нашою тонкою кишкою і тому потрапляють в товсту кишку, де потім ферментуються. Це може призвести до посилення таких симптомів, як метеоризм, біль у животі або діарея та запор.
Коли дієта з низьким вмістом FODMAP має сенс?
Сучасна ситуація дослідження показує, що дієта з низьким вмістом FODMAP може бути корисною за наявності синдрому роздратованого кишечника. Однак симптоми синдрому подразненого кишечника дуже різні, саме тому зміна раціону харчування має бути спрямована саме на симптоми. Дієта з низьким вмістом FODMAP змогла полегшити симптоми, особливо для тих, у кого є такі симптоми, як біль у животі, метеоризм і часта діарея.
Як керувати дієтою з низьким вмістом FODMAP?
Змінювати дієту, як правило, слід поступово, з дієтою з низьким вмістом FODMAP у три фази. На першому етапі ви виключаєте зі свого меню більшість продуктів, що містять FODMAP, саме тому ця фаза також відома як фаза обмеження або елімінації. Потім, якщо симптоми відступають, визначте на етапі тесту, скільки їжі, що містить FODMAP, ви можете терпіти. На третьому етапі ви створюєте довгостроковий план харчування.
На що слід звернути увагу при дієті з низьким вмістом FODMAP?
Важливо, щоб дієта з низьким вмістом FODMAP не розглядалася як дієта з обмеженим доступом. Швидше це діагностичний тест. Мета - довготривала зміна дієти з меншою кількістю дискомфорту та якомога меншими обмеженнями. Не дотримуйтесь дієти з низьким вмістом FODMAP самостійно, але обов’язково з дієтологом!
набрякати
[1] PTAна сьогодні "Нервова кишка" - що стоїть за синдромом подразненого кишечника? | PTA сьогодні ". https://www.ptaheute.de/news/spezial/wissen-am-hv/magen-darm-beschhaben/nervoeser-darm-was-verbirgt-sich-hinter-dem-reizdarmsyndrom/ (доступ 7 липня 2020 р.).
[2] Deutsche Apotheker Zeitung, "Gut in Aufruhr", DAZ.online, 30 березня 2017 р. Https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2017/daz-13-2017/darm- в суматосі (доступ 07 липня 2020 р.).
[3] Німецьке товариство з питань харчування e. В., "Харчова терапія при синдромі подразненого кишечника". https://www.station-ernaehrung.de/fachinformationen/spezielle-kostformen/reizdarmsyndrom/ernaehrungstherapie/ (доступ 30 червня 2020 р.).
[4] Halmos EP, VA Power, SJ Shepherd, PR Gibson і JG Muir, "Дієта з низьким вмістом FODMAP зменшує симптоми синдрому подразненого кишечника", Гастроентерологія, том 146, № 1, с. 67-75.e5, Січень 2014 р., Doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.046.
[5] А. Г. Гравіна та ін., "Прихильність та наслідки дієти FODMAP при синдромі подразненого кишечника: оцінка реального життя великого подальшого спостереження", Поживні речовини, том 12, № 4, березень 2020 р., Doi: 10.3390/nu12040928.
[6] Німецьке товариство нейрогастроентерології та моторики, е. В., та Німецьке товариство гастроентерології, хвороб травлення та обміну речовин, "Оновлення S3 Guidelines Синдром подразненого кишечника", 2020.
[7] М. Белліні та ін., "Низька дієта FODMAP: докази, сумніви та сподівання", Поживні речовини, том 12, № 1, січень 2020 р., Doi: 10.3390/nu12010148.
[8] І. Різ, "Дієта з низьким вмістом FODMAP", Ернагрунг Умшау, 11 квітня 2018 р. Https://www.ernaehrungs-umschau.de/print-artikel/11-04-2018-low-fodmap- diaet/(доступ 30 червня 2020 р.).
[9] Д. Шуман, П. Клозе, Р. Лауш, Г. Добос, Дж. Лангорст та Х. Крамер, “Низькоферментаційні, оліго-, ді-, моносахариди та поліолова дієта при лікуванні подразненої кишки синдром: систематичний огляд та мета-аналіз ", Nutrition, Vol. 45, pp. 24-31, Jan. 2018, doi: 10.1016/j.nut.2017.07.004.
[10] А. Шмідт, Ж.-Х. Хофер та К. Бестлен, “FODMAP - правильне харчування при синдромі подразненого кишечника”, 2015.
[11] С. Майсен та К. Кісс, “Концепція FODMAP: практична реалізація та тематичні дослідження”, с. 6.