Фолікулостимулюючий гормон (FHS) Анатомія та фізіологія
Хто виробляє фолікулостимулюючий гормон?
ФСГ або гормон фолікулярної стимуляції - це гонадотропін, що виробляється і виділяється в кров гіпофізом в більш складному процесі, який називається гіпоталамо-гіпофізарно-гонадна вісь. ФСГ є важливим гормоном для статевого розвитку та фертильності обох статей. (1)
Роль та значення FHS
Фолікулостимулюючий гормон особливо важливий для розвиток статевих органів в період статевого дозрівання як у жінок, так і у чоловіків. Якщо у дітей рівень цього гормону низький, коли вони досягають статевого дозрівання, мозок починає виробляти GnRH, гормон, який розпочне зміни, характерні для цього періоду. GnRH також надсилає повідомлення гіпофізу про вироблення FSH і LH. Ці два гормони далі сигналізують про те, що яєчка та яєчники виробляють тестостерон та естроген, відповідно, гормони, що відповідають за розвиток та дозрівання статевих органів. (2)
У менструальному циклі у жінок головна роль СГС полягає в виробляє овуляцію. Після менструації рівень фолікулостимулюючого гормону починає зростати і стимулювати розвиток фолікулів яєчників. Це також сприяє дозріванню яйцеклітин, що виділяються під час овуляції. За замовчуванням воно стимулює розвиток яйцеклітини та клітин навколо неї, які виробляють гормони, необхідні для підтримки майбутньої вагітності. Одночасно ФСГ стимулює яєчники виробляти естроген, під дією якого ендометрій почне потовщуватися, готуючи тим самим матку до можливої вагітності. Після овуляції рівень ФСГ знову знижується. (3), (4)
У чоловіків фолікулостимулюючий гормон діє на яєчка, стимулювання вироблення сперми. На відміну від жінок, рівень ФСГ у чоловіків залишається постійним і не змінюється (якщо на нього не впливають певні захворювання або дисбаланс).
Фолікулостимулюючий гормон також є одним з основних гормонів, що використовуються в лікування безпліддя завдяки своїй здатності стимулювати вироблення та дозрівання яєць. Ін’єкційні методи лікування цим гормоном спрямовані на штучну стимуляцію фолікулів.
Які дисбаланси можуть виробляти фолікулостимулюючий гормон?
Значення ФСГ змінюються протягом менструального циклу, тому тестування цього гормону рекомендується робити на третій день менструального циклу. Якщо значення занадто високі або занадто низькі, рекомендується повторне тестування, щоб виключити можливість випадкових змін. (5)
Занадто низький рівень ФСГ під час статевого дозрівання у дівчаток призводить до неповного розвитку яєчників та їх нездатності нормально функціонувати, що означає ризик безпліддя. Крім того, загалом, якщо в першій частині менструального циклу не відбудеться підвищення рівня фолікулостимулюючого гормону, овуляція також не відбудеться. У чоловіків наслідком занадто низького рівня ФСГ буде затримка статевого дозрівання, а як дорослих це вплине на кількість утвореної сперми, що знову може призвести до безпліддя.
З іншого боку занадто високий рівень ФСГ може сигналізувати про певне дисфункція яєчників або яєчок. Наприклад, якщо ці органи не виробляють достатню кількість естрогену або тестостерону, гіпофіз більше не зможе регулювати вироблення ФСГ і ЛГ, що призведе до збільшення цих гормонів. Така ситуація виникає в таких станах, як синдром Каллмана у чоловіків або синдром Тернера у жінок.
Жінки з занадто високим рівнем фолікулостимулюючого гормону дуже ймовірно стикаються проблеми з родючістю. У цьому випадку може бути рекомендована агресивна репродуктивна терапія або запліднення in vitro.
Природне збільшення рівня ФСГ відбувається у жінок із наближенням менопаузи, що сигналізує про зниження функції яєчників. У міру дорослішання жінки кількість яйцеклітин в яєчниках стає меншою, як і кількість естрогену, тому гіпофіз намагається врівноважити ситуацію, виробляючи більше ФСГ. (1), (6)