Форум коноплі між наркотичним засобом та лікарською рослиною
Даніела Бірманн / Cannabis sativa, конопля, є однією з найстаріших лікарських та культурних рослин у світі - і її інгредієнти є одними з найдавніших речовин, що викликають звикання. Однак, якщо ви поклали рослину лише в наркотичний куточок, ви необдумано судите. Препарат на основі конопель зараз вперше затверджений у Німеччині.
Канабіс сатіва спочатку походить із степових районів Азії. Навіть найстаріша китайська фармакопея близько 3000 р. До н. Е. Описує рослину конопель (Cannabaceae) як засіб, включаючи її вплив на психіку. Перші камені були, ймовірно, ще раніше, навіть на німецькій землі: Під час розкопок у Тюрінгії археологи виявили насіння конопель з часу 5500 р. До н. Відповідна труба була знайдена в курганах доби бронзи в Баварії.
"width =" 200 "height =" 292 "/>
Каннабіс є найбільш вживаним забороненим наркотиком і в основному курять у вигляді марихуани або гашишу. Окремі інгредієнти продаються в Німеччині як готові або рецептурні препарати.
Фотографії (зверху): Techniker Krankenkasse, Ullrich Mies, Fotolia/Sven Koppe
Тим часом рослина висотою до 3,5 метрів поширилася по всьому світу від помірного до тропічного поясів - частково заросла, але в основному вирощується легально та незаконно. Офіційно виводиться переважно промислова конопля, сорт з дуже низьким вмістом психотропних інгредієнтів. Мотузки, ізоляційні матеріали та одяг виготовляються з міцних волокон їхніх стебел, останні часто навіть мають екологічну сертифікацію. Оскільки рослина швидко росте на відкритому повітрі і без використання пестицидів, коноплі також класифікують як екологічно чисті з вигідним енергетичним балансом.
Що робить рослину цікавою для медичного використання, а також для зловживання, - це містяться в ньому канабіноїди. На сьогодні дослідники виявили понад 60 з цих полікетидів у Cannabis sativa та її родича, індійської коноплі (Cannabis indica). Найвідомішим представником цієї групи речовин, які зустрічаються лише в коноплях, є дельта-9-тетрагідроканабінол (Δ9-ТГК), який був вперше хімічно виділений в 1942 році. В організмі він зв’язується з канабіноїдними рецепторами, названими на честь рослинних складових. Довгий час вчені задавались питанням, чому людський організм має стикувальні пункти для рослинних психотропних речовин. Але в 1992 році два дослідники виявили власну молекулу анандаміду, яка вважається прототипом ендоканабіноїдів.
Проти болю, для більшого апетиту
Зараз відомо, що каннабіноїдна система людини відіграє важливу роль у багатьох процесах в організмі, наприклад, в пам’яті, боротьбі з болем, контролі апетиту та регулюванні нудоти та імунної системи. Ефекти каннабіноїдів можна також зрозуміти: Δ9-THC зв'язується з рецепторами канабіноїдів 1 (CB1) у головному та спинному мозку, а також з рецепторами CB2 у периферичній нервовій системі. Він пригнічує імунну систему і зменшує біль, а також стимулює апетит і пригнічує нудоту. Тому в деяких штатах США, наприклад, хворим на рак дозволяється палити суглоби за вказівками лікарів.
У Німеччині Федеральне агентство з опію лише дуже рідко надає такі пільги пацієнтам, які дуже важко хворіють. Це приводить багатьох відчайдушних пацієнтів до незаконності. Якщо вони звертаються до наркоторговців, вони не лише притягують до відповідальності, але й ризикують отримати від них марихуану або конопель із шкідливими речовинами.
Небезпечні гострі побічні ефекти
Марихуана складається з висушених жіночих кінчиків пагонів (їх ще називають «травою»), гашиш («горщик») - із висушеної смоли рослини. Смола містить більш високі концентрації канабіноїдів. Оскільки нині на чорному ринку продають численні різні сорти, споживачі навряд чи можуть оцінити, наскільки насправді високий вміст канабіноїдів у товарах, які вони купують.
Багато людей називають конопель "м'яким наркотиком", але це не нешкідливо. Ефект сильно залежить від вдихуваної дози: 50 мкг Δ9-ТГК на кілограм ваги мають легкий седативний та ейфоричний ефект, 100 мкг призводять до порушення сприйняття та зміни відчуття часу та простору. При 200 мкг слід очікувати сплутаності свідомості та галюцинацій. З 300 мкг виникає нудота, блювота та запаморочення. При ще більших дозах виникають розлади мови та пам'яті, втрачається орієнтація та зростає ризик серцевих нападів. Також можуть виникати неспокій і занепокоєння.
Залежність від постійного споживання
Однак, перш за все, регулярне споживання має довгострокові наслідки: фізична та розумова працездатність різко знижується, пам’ять та чуйність страждають. З часом споживачі стають апатичними і втрачають будь-яку мотивацію. Деякі хворіють на шизофренію. Той факт, що канабіноїди впливають на гормональний баланс, відносно невідомий. Наприклад, вони порушують менструальний цикл і вироблення сперми. Всупереч поширеній думці, постійні споживачі конопель стають залежними! Утримавшись, вони реагують помітно дратівливо і чутливо до світла, надмірно потіють, страждають безсонням і нудотою.
Більшість споживачів вдихають коноплю у формі суглобів, оскільки таким чином біодоступність є особливо високою. Через більш інтенсивне вдихання тютюн з одного суглоба пошкоджує легені аж до семи сигарет. Одночасно зростає ризик запалення та раку дихальних шляхів.
Канабіноїди, що пропонуються під назвами типу "Спеція", виявились особливо небезпечними. Аналізи показали, що нібито натуральна рослинна суміш містила синтетичні, раніше невідомі каннабіноїди. Суміш була заборонена надзвичайною постановою. Однак нові продукти з новими інгредієнтами постійно з’являються у так званих "головних магазинах" та в Інтернеті. Загалом експерти застерігають від використання таких продуктів. Будь-яке споживання, як правило, є експериментом, оскільки наслідки неможливо передбачити.
Рецепти в NRF
Коноплі не використовувались би як лікарська рослина протягом тисячоліть, якби канабіноїди не мали також медично значущих ефектів. Дронабінол був затверджений як лікарська речовина у Німеччині з 2000 року. Дронабінол - дзеркально-перевернутий близнюк Δ9-THC. Як хімічно визначений каннабіноїд, він підпадає під дію Додатку III Закону про наркотики, і, на відміну від конопель, є товарним. Нова лікарська форма містить дві монографії про дронабінол: для виробництва твердих капсул (NRF 22,7) та жирних крапель (NRF 22,8), обидві для перорального застосування. Монографія речовини знаходиться у німецькому Кодексі лікарських засобів. ЦАП також зазначає, що лікарська речовина повинна бути захищена від світла.
Ботанічний профіль
Cannabis sativa - це однорічна дводомна трава. Це означає, що рослини або мають лише чоловічі, або лише жіночі квіти. Листя пальмасто розділені на п’ять-сім зубчастих відділів. Вони протилежні, на верхній частині стебла також чергуються. Квіти досить непомітні. У той час, як чоловічі суцвіття утворюють схожі на волоті зонтики, жіночі квіти стоять у помилкових колосках. Смола (гашиш) утворюється у вигляді секрету із залозистих лусок.
Каннабіноїди допомагають за численних показань: проти спазмів, болю та дисфункції сечового міхура у хворих на розсіяний склероз, при травмах спинного мозку, після інсультів, при оперізуючому лишаї та полінейропатіях, а також у хворих на рак та фантомний біль. У хворих на СНІД та онкологічних хворих дронабінол також використовується для лікування нудоти, блювоти та втрати апетиту. Зазначається, що ця речовина також допомагає проти мігрені, синдрому Туретта та хвороби Паркінсона. Лікарі зазвичай призначають дронабінол лише тоді, коли інші ліки не справляються.
Готові ліки приходять і йдуть
Готовий лікарський засіб на основі конопель вперше на ринку Німеччини з липня 2011 року. Лікарі можуть призначати препарат лише за наркотичним рецептом. Спрей Sativex ® містить ТГК і каннабідіол у пропорції 1: 1 і розпорошується в ротову порожнину. На відміну від THC, каннабідіол не є психоактивним. Він схвалений для пацієнтів з розсіяним склерозом, які страждають від помірної та важкої спастичності і яким жодна інша терапія не допомогла. Препарат призначений для поліпшення передачі подразників до нервових клітин.
Ще один препарат, який втручається в систему канабіноїдів, знову втратив схвалення в 2008 році: римонабант (Acomplia ®). На відміну від THC, римонабант діє як антагоніст і селективно на рецептори CB1 в центральній нервовій системі. Він пригнічує почуття голоду і тим самим допомагає при втраті ваги. Однак у деяких пацієнтів препарат спричиняв розлади сну аж до серйозних психічних розладів, таких як депресія, тривога та агресія. Тому Європейське агентство з лікарських засобів зняло препарат із ринку лише через два роки.
Коноплі з
"width =" 200 "height =" 299 "/>
У Нідерландах не лише кав'ярні продають марихуану, а й аптеки, починаючи з 2003 року. За рецептом важкохворі люди можуть отримувати квіти конопель з контрольованим рівнем ТГК і каннабідіолу (наприклад, Бедрокан ®, фото). Виробник не рекомендує палити рослинні інгредієнти через шкідливу дію тютюну та рекомендує нагрівати квіти у воді та вдихати пар або робити з них чай.
З жовтня уряд Нідерландів дозволить туристам із сусідніх Німеччини та Бельгії доступ до кав'ярень. Їм дозволяється купувати лише 5 г конопель на людину на день. Крім того, магазини мають бути переобладнані під клуби.
Чи краще підходить для терапії суглоб чи (напів-) синтетично вироблена одинична речовина? Фармакологи поки що не знайшли задовільної відповіді на це питання. Канабіноїдна система продовжує залишатися привабливою мішенню для нових наркотиків. Очевидно, що розроблені до цього часу лікарські речовини ще недостатньо вибірково атакують рецептори. З іншого боку, емпіричні показники тисячолітнього використання доступні для споживання рослинного препарату. Однак стандартизована марихуана або точно визначені рослинні екстракти повинні бути юридично доступними для лікування пацієнтів. Наразі в Німеччині над цим варіантом не працюють. /