Форум з питань охорони здоров’я $ 750 Pr; mie f; r курці, які відмовляються від своїх пороків, грошові заохочення f; р


Інші статті з рубрики
Профілактика
Здорова поведінка (куріння, дієта, спорт тощо)

охорони

Інші розділи в "Профілактика"

Здорова поведінка (куріння, дієта, спорт тощо)


Премія в розмірі 750 доларів для курців, які відмовляються від пороків: фінансові стимули за відмову від нікотину демонструють ефект у американському дослідженні

Покарання за нездоровий спосіб життя розповсюджувалось давно: "Куріння копійки" для нікотинових грішників, "податок на бекон" для повних людей були (невдалими) пропозиціями 1990-х. Рідше застосовувався протилежний підхід, а саме розподіл фінансових винагород за зміну повсякденної поведінки, що становить ризик для здоров'я. У американському дослідженні, яке зараз опубліковане у відомому журналі "New England Journal of Medicine", було встановлено: співробітники американської корпорації, яким пообіцяли несуттєву фінансову премію, якщо вони кинуть палити, вдалося звільнитись значно частіше і через 9 або 12 місяців були утримані частіше за інших працівників без такого стимулу.

Професор Кевін Волпп, директор Інституту Леонарда Девіса, Центр економіки охорони здоров'я при Університеті Пенсільванії нещодавно досліджував, чи можна заохочувати громадян із надмірною вагою та ожирінням робити більше фінансових стимулів, ніж раніше може щось зробити із своєю повнотою, будь то за допомогою іншої дієти, будь то за допомогою більше спорту та фізичних вправ. Однак дослідження показало лише обмежений успіх таких заходів. (порівняйте долари з фунтами)

У новому дослідженні, яке вже не було присвячене проблемі "ожиріння", а натомість було зосереджено на ризику для здоров'я "куріння", професор Волп був успішнішим. Для участі в дослідженні було залучено 878 співробітників американської корпорації, всі вони палять і, принаймні, психічно зацікавлені утримуватися від нікотину. Їх випадковим чином розподілили до однієї з двох груп: У контрольній групі їм надали інформацію про ризики куріння та переваги некуріння, і, якщо зацікавилися, їм дали безкоштовний препарат для полегшення симптомів абстиненції. У групі втручання учасникам також обіцяли фінансові винагороди: спочатку 100 доларів за участь у медичному дослідженні, 250 доларів, якщо вони повністю утримались від нікотину через 6 місяців, і ще 400 доларів, якщо це все ще було через 9 або 12 місяців після початку участі Справа була. Відмову від нікотину перевіряли за допомогою аналізу крові.

Потім оцінка даних показала:
• Група втручання (з бонусами) була стабільно успішнішою, але тут, як і в контрольній групі, частка успішних колишніх курців постійно падала, з 21% (через 6 місяців) до 15% (через 9-12 місяців), а потім до 9% (через 15-18 місяців).
• Через 9 та 12 місяців у групі було втричі більше некурців із фінансовою винагородою порівняно з контрольною групою (14,7% та 5,0%)
• Ця різниця була також помітною через 15 та 18 місяців (9,4% та 3,6%).

У багатовимірному аналізі також перевіряли, чи можуть інші фактори бути визначальними для цього результату. Цей аналіз включав стан здоров'я, стать, вік, рівень освіти, дохід, расу та кількість викурених сигарет. Потім стало очевидним, що приналежність до групи втручання з фінансовою винагородою є найсильнішим чинником впливу. Однак дохід також був не зовсім незначним: учасники із середнім рівнем доходу були набагато менш успішними, ніж інші з дуже високим або дуже низьким доходом.

Той факт, що дослідження Кокрана з 2005 року (Cahill K., Perera R.: Конкуренції та стимулювання відмови від куріння) не виявило доказів ефективності фінансових стимулів, дослідники пояснюють тим фактом, що вперше у своєму дослідженні справді вартий уваги фінансовий бонус було запропоновано.