Фу; грибкові симптоми та лікування; аптечний журнал

Що допомагає проти стопи спортсмена? Які препарати можна використовувати для лікування симптомів? Інформація про причини, терапію та профілактику грибкової інфекції

журнал

Типове розташування: стопа спортсмена часто зустрічається в місцях між пальцями

  • Що таке атлетична стопа?
  • причини
  • Фактори ризику та зараження
  • групи ризику
  • Симптоми
  • Діагностика та ускладнення
  • Лікування стопи спортсмена
  • Експерт-консультант

Що таке атлетична стопа?

Атлетична стопа - це хронічна грибкова інфекція проміжків між пальцями ніг, підошвами ніг і, у важких випадках, задньої частини стопи. Якщо грибок також вражає ніготь, це називається нігтьовим грибком. Tinea pedis, як хворобу називають лікарі, є одним із дерматомікозів (грибкових захворювань шкіри).

Стопа спортсмена дуже поширена: за оцінками, кожен третій чоловік у розвинених країнах страждає. Частота заражень також зростає з віком, причому жінки страждають від стопної стопи рідше, ніж чоловіки.

причини

Ниткоподібний гриб під назвою Trichophyton rubrum відповідає за більшість (близько 75 відсотків) усіх захворювань стопи атлетів. Хоча це в основному вражає стопи та нігті на ногах, воно може також колонізувати інші ділянки шкіри. На додаток до ниткоподібних грибів, хоча і набагато рідше, дріжджові або паросткові грибки та цвілі можуть призвести до стопи атлета.

Фактори ризику та зараження

Чим більше людей ходять босими ногами в одному місці, тим більший ризик зараження - тому це особливо поширене у громадських басейнах та саунах, на килимах у готельному номері та в роздягальнях. Контакт із зараженою шкірною лусочкою не викликає стопи спортсмена. Спочатку гриб повинен подолати захисну систему організму і зуміти сформувати гіфи, які проникають в епідерміс і створюють там грибкову мережу. Цьому можуть сприяти різні фактори:

  • Підходящий клімат: гриби люблять його вологим. Шкарпетки та панчохи з синтетичних волокон перешкоджають шкірі дихати і не вбирають піт. Він залишається на шкірі і створює вологий «тепличний клімат» - найкращі умови для грибків. Волога також накопичується в особливо вузькому просторі 4-го пальця ноги, де найчастіше зустрічається стопа спортсмена. Оскільки пом’якшений шкірний бар’єр вже не може добре виконувати свою функцію.
  • Портали в’їзду: Щоб мати можливість викликати інфекцію, гриб повинен подолати захисний шар шкіри. Вузьке взуття, наприклад, гарантує, що чутливі ділянки шкіри боляче розтираються, і, отже, є ідеальною точкою входу для грибкових інфекцій. Травми шкіри або кислий і жировий шар шкіри, який пошкоджується занадто частим чищенням милом та гелями для душу, добавками для ванни та спреями, також може сприяти зараженню інфекцією.
  • Ослаблена імунна система: наша імунна система відповідає за захист нас від патогенних мікроорганізмів. Якщо захисні сили організму ослаблені або порушені, інфекція частіше поширюється.

групи ризику

Сприйнятливість до грибкової інфекції зростає з роками. Незалежно від віку, певні люди також зазнають підвищеного ризику. Сюди входять усі, хто страждає порушеннями кровообігу в стопах. Але люди, які сильно потіють на ногах, також піддаються ризику. Той, хто повинен приймати ліки, що пригнічують імунну систему або взагалі страждають імунодефіцитом, також має підвищений ризик грибкових інфекцій. Що робить ноги більш сприйнятливими до грибкових інфекцій, це неправильне положення: молоточковий палець, плоскостопість, підніжні стопи та плоскостопість можуть сприяти точкам тиску і, таким чином, створювати точки входу для інфекції.

Спортсмени також ризикують заразитися грибком. У спільних душових та роздягальнях ви інтенсивніше контактуєте з іншими потенційними носіями грибка. Крім того, носіння спортивного взуття, пітливість та пов’язана з цим підвищена вологість стопи забезпечують умови, сприятливі для грибків. Це також пояснює, чому будівельні робітники та шахтарі частіше страждають від стопи атлетів: їм щодня доводиться носити міцне взуття, яке заважає кровообігу та вентиляції ніг.

Майже 70 відсотків хворих на цукровий діабет страждають на ноги легенів. Погано контрольований цукровий діабет часто часто призводить до розладів кровообігу та пошкодження нервової системи, що в свою чергу призводить до місцево ослабленої імунної системи. Наслідками є, серед іншого, погано загоюються рани та запалення, зниження чутливості та зменшення сприйняття болю в ногах і стопах - обставини, що сприяють розвитку стопи спортсмена.

Симптоми

Нога спортсмена занадто мала, щоб її можна було побачити неозброєним оком. Однак надійними показаннями є симптоми, які вони викликають. Перш за все, стійкий свербіж між пальцями ніг - найбільш типовий симптом. Пізніше шкіра між пальцями ніг стає червоною і лущиться. У міру просування шкіри край зараженої шкіри стає трохи темнішим і там утворюються невеликі гнійнички або пухирці.

Чим більш розвинене грибкове захворювання, тим більші частинки шкіри та пластівці відриваються від зараженої ділянки. Знизу з’являється червона роздратована тканина, а шкіра виглядає пом’якшеною. З’являються невеликі тріщини, що сприяє проникненню подальших мікробів і особливо бактеріальних збудників. Болісні тріщини з’являються не тільки між пальцями, але у важких випадках на всій стопі.

Особлива форма стопи спортсмена особливо впливає на підошви і повільно поширюється по краях стоп і задній частині стопи. Тому його ще називають мокасиновим мікозом. Перші симптоми - це дрібне сухе лущення на запаленій шкірі. Надалі можуть утворюватися товсті шари рогівки та хворобливі тріщини, особливо на особливо напружених п’ятах. Часто ця форма не розпізнається ураженими як стопа спортсмена, але трактується як особливо суха шкіра.

діагностика

Інфекцію стопи спортсмена вже можна розпізнати за характерними симптомами та шкірними змінами. Однак для того, щоб точно з’ясувати, який тип грибка є причиною, лікар повинен взяти зразки шкіри. Для цього він зішкрібає лусками шкіри з заражених ділянок за допомогою шпателя, що, як правило, можливо безболісно. Потім луски досліджують під мікроскопом зі збільшенням від 25 до 400 разів. Крім того, лікар створює грибну культуру на спеціальних поживних середовищах, яку «інкубують» протягом декількох днів при певних температурах. Потім можна визначити тип гриба за виросли колоніями. Потім на нього можна націлити відповідний препарат.

Ускладнення

Стопа спортсмена - справа нетривіальна. При неправильному лікуванні він може поширитися на нігті (грибок нігтів) і спричинити серйозні ускладнення. Це пов’язано з тим, що грибкова колонізація пошкоджує природні захисні сили шкіри, а це означає, що бактерії та віруси можуть легше проникати в глибокі шари шкіри та завдавати там пошкоджень. Бешиха часто розвивається на основі стопи спортсмена.

Що також часто забувають: стопа спортсмена названа так, тому що вона особливо любить атакувати стопу. Але в основному він може оселитися в будь-якій ділянці тіла. Якщо на ваших ногах є грибок, потрібно бути обережним, щоб він не сприяв поширенню його на інші частини тіла. Часто достатньо почухати сверблячі ноги голими руками. Інфекційні грибкові частини можуть потрапити під ніготь, а звідти - в обличчя, наприклад.

Ще одним популярним видом транспорту є грибкові килими та рушники. Якщо ви використовуєте його для висушування на інших частинах тіла, ви поширите грибок на вуха або стовбур, наприклад.

Лікування стопи спортсмена

Лікування залежить від ступеня поширення грибкової інфекції. На початковій стадії зазвичай достатньо обробити уражені ділянки шкіри зовні. У разі запущеної, великої грибкової інвазії на підошвах ніг, кульках ніг, п’ятах та нігтях, однак, необхідно приймати препарати, які також борються з грибком зсередини.

Всі препарати повинні використовуватися або прийматися регулярно і, перш за все, досить довго. Тож точно виконуйте призначення лікаря! Оскільки стопа спортсмена надзвичайно стійка. Зазвичай лікування триває від двох до чотирьох тижнів. Навіть якщо симптоми вже зникли, терапію слід продовжувати за погодженням з лікарем, оскільки лише тоді можна припустити, що грибок повністю знищений, і рецидивів боятися не слід.

Для лікування грибкових інфекцій лікарі використовують так звані антимікотики, діючі речовини яких впливають на ріст грибків або вбивають їх. Якщо грибкове захворювання не дуже запущене, протигрибкові засоби можна застосовувати зовнішньо. Ви можете вибирати між кремами, гелями, розчинами, спреями та пудрами - залежно від стану ніг та індивідуальних обставин.

Порошок або гель найкраще підходять тим, хто страждає від сильного поту піт. Однак якщо у вас суха шкіра, слід використовувати креми та лосьйони, оскільки вони також мають живильний ефект. Рішення практичні тим, що їх легше наносити тонким способом і добре втирати. Якщо ви хочете уникнути контакту з ногами, спреї є правильним варіантом.

Найчастіше використовуваними активними інгредієнтами є тербінафін, ітраконазол, клотримазол, міконазол та біфоназол. Це так звані антимікотики широкого спектру дії, які можуть боротися з кількома грибковими збудниками.

Тербінафін застосовують зовнішньо у вигляді крему, гелю або спрею та всередину у формі таблеток. Він інгібує важливий фермент у грибах і тим самим перешкоджає нарощуванню їх клітинних стінок. Ітраконазол можна застосовувати лише внутрішньо.

Клотримазол пригнічує накопичення ергостеролу, який також є важливим компонентом клітинної стінки грибів. Це пошкодження зрештою призводить до загибелі клітини грибка. Клотримазол можна використовувати як крем, розчин або спрей. Він також доступний у вигляді порошку і часто використовується у цій формі для лікування після грибкових інфекцій.

Міконазол може даватися у формі кремів, розчинів або порошків. Механізм дії порівнянний із механізмом дії клотримазолу: відбувається також порушення утворення клітинної мембрани грибів, що пригнічує їх ріст.

Біфоназол діє так само, але має перевагу в тому, що довше залишається в шкірі. Він також протизапальний, тому місця, що пекуть або сверблять, швидко заспокоюються.

Запобігання стопи спортсмена

Найважливішою стратегією проти стопи спортсмена є цілеспрямована профілактика:

Важливо: Системи дезінфекції не є ефективним захистом проти стопи спортсмена. Оскільки хімічний коктейль із насадки не може майже нічого зробити за кілька секунд, за які він змочує ноги. Для цього протигрибкові засоби потребують принаймні п’яти хвилин для дії. Більшість спреїв також містять альдегіди - речовини, які, як відомо, викликають алергію. Крім того, вони змінюють природну флору шкіри та її захисне покриття - це особливо полегшує грибкам гру.

Експерт-консультант

Професор доктор Пітер Мейзер є лікарем шкірних та венеричних захворювань з 1993 року. У 1995 році Пітера Майзера призначили старшим лікарем Центру дерматології та андрології Університету Юстаса Лібіха в Гіссені. У 1999 році закінчив свою абілітацію. З 1999 по 2004 рік Петер Мейзер був старшим лікарем Центру дерматології та андрології Університету Юстаса Лібіха в Гіссені. З 2001 року Пітер Майзер очолював поліклініку Центру дерматології та андрології Університету Юстаса Лібіха в Гіссені. У 2004 році він був призначений ад’юнктом на кафедрі людської медицини в Університеті Юстаса Лібіха в Гіссені. У 2005 році він став виконуючим обов'язки керівника Центру дерматології та андрології в Гіссені. З 2009 року він знову працював там старшим лікарем. Пітер Мейзер отримав премію «Молодий талант» у 1999 р., А наукову премію «Німецькомовного мікологічного товариства» у 2003 р.