Fundación Eczema Алергічна контактна екзема

Ідіоми

Англійська
Español
Французька
Ελληνικά
Нідерланди
Italiano
한국어
Польський
Португальська
Українська
Чещина
Deutsch
Tiếng Việt

Доктор Даніель Валах

Отже, ці дві причини екземи досить різні. Але причина того, що ми говоримо про алергічну контактну екзему у файлах атопічного дерматиту, полягає в тому, що люди, які страждають атопічним дерматитом, також можуть мати алергічну контактну екзему. А екзему на екземі не завжди легко виявити. Однак це важливо, оскільки якщо ми виявимо причину контактної екземи і зможемо запобігти їй, відразу все набагато краще.

Контактна екзема, що це таке ?

Фігура 1: Нікелева контактна екзема сережки. Ця екзема триває кілька тижнів без лікування, що пояснює потовщений і лускатий вигляд.

Що трапилось ?

Траплялося, що Клементина, як і у багатьох людей, має алергію на нікель, метал, який міститься у всіх біжутеріях, в металевих аксесуарах (пряжки, скоби, ...) та в багатьох інших місцях. Коли нікель наносили на її шкіру, він проникав, оскільки це дуже маленька молекула, яка проникає навіть у здорову шкіру.

Що робити ?

Розумієте, алергічна контактна екзема, нічого не простіше.

Але в житті це не завжди так просто.

Клінічні аспекти контактної екземи

Гостра екзема - це червоний (еритематозний), набряклий (набряклий) наліт із обсипаними краями, зі стертою поверхнею, яка швидко покривається дрібними рідинними пухирцями. Вони ламаються, в результаті чого плач стає хрустким, і все це дуже свербить.

Коли екзема зберігається, тобто, коли причину не вдалося усунути, зовнішній вигляд змінюється: ми знаходимось у присутності потовщеного, сухого, гіперкератотичного, лускатого нальоту, де спалахи рідкісні або непомітні.

Алергія та роздратування

Ви повинні знати, що не всі контактні реакції є алергією. Деякі - це прості роздратування. Найчастіше подразниками є поверхнево-активні речовини, що використовуються в туалетно-косметичних засобах (мило, синдети, гелі для душу, міхурові ванни тощо). Вони викликають почервоніння, неприємні відчуття, без справжньої екземи. Але ці два можуть співіснувати. Тому хорошим правилом, особливо коли ви атопічні, є використання ніжних, неагресивних туалетно-косметичних засобів.

Причини контактної екземи

Як тільки ви зрозумієте, що це екзема, вам доведеться знайти причину. Ми бачили випадок з Клементіном, який досить простий. Інші випадки складніші.
Все залежить від відповіді на запитання:

Що ви торкнулись у цьому місці, до його початку ?

У наступній таблиці наведені основні причини контактної екземи в залежності від локалізації екземи:

Шия (малюнок 3)

Малюнок 2: Екзема через контактну алергію на консервант омолоджуючого крему для очей. На століттях гострі екземи часто набряклі.

Малюнок 3: Екзема на шиї, спричинена алергією на будь-який компонент лаку для нігтів. Ми говоримо про "ручну" екзему.

Малюнок 4: Хронічна, гіперкератотична та фіссурова екзема обох рук у кондитера. Алерген найчастіше є харчовою добавкою. Це також може бути борошно.

Коли прості опитування не знаходять рішення, коли речовина, що порушує, не може бути усунена, слід вдатися до контактних тестів на алергію.

Це епідермальні тести, або пластирові тести, які сильно відрізняються від тестів на респіраторну алергію. Дійсно, тут ми не робимо ін’єкцію, ми просто накладаємо серію продуктів на спину, щоб побачити, що викликає появу невеликої плями екземи.

Малюнок 5: Позитивний тест на пластир з нікелю. Почервоніння та мікровезикули характерні для екземи.

Якщо позитивний тест відповідає історії хвороби, проблема вирішується. За умови, що пацієнт може уникати контакту з продуктом, на який у нього алергія. Тому що, коли мова йде про алергічну контактну екзему, десенсибілізація неможлива. Коли у вас такий тип алергії, це на все життя.

У таблиці нижче вказані основні контактні алергени та обставини, за яких вони стикаються, обставини побутового або професійного життя:

Нікель	Біжутерія, металеві аксесуари для одягу (гудзики, ремені тощо), годинники, ключі, монети, стільникові телефони, ортопедичні протези, металургія, фарби
Хром	Шкіра, фарби, промислові олії, певні цементи
Кобальт	Фарфор, фарба, металеві предмети
Тіурам-суміш	Гумові предмети та одяг
Аромат-суміш	Парфуми, ароматизовані вироби
Смоли	Клеї, пластмаси
Пара-фенілендіамін	Барвники
Формальдегід	Дуже багато товарів для щоденного використання (текстиль, косметика, серветки тощо), див. Нижче.

Насправді, стандартна батарея містить більше 25 алергенів, і існують спеціалізовані батареї відповідно до професій, звичок тощо, з десятками інших алергенів.

На спеціалізованих сайтах ви можете знайти списки, які допоможуть уникнути продуктів, на які у вас алергія. Наприклад, лікарі можуть завантажити аркуші виселення з веб-сайту Club Dermaweb. Ці списки викупу досить складні. Щоб дати вам уявлення, ось аркуш, що стосується алергії на формальдегід, дуже поширений консервант. Цей аркуш був написаний доктором Ф Джордано-Лабаді для клубу Dermaweb:

Аркуш виселення

Формальдегід

Формальдегід (або формальдегід, або формальдегід, або метанал) - це консервант, що використовується у багатьох косметичних та фармацевтичних продуктах. Однак існує безліч інших джерел впливу, особливо побутових та професійних.

Його присутність у косметиці необхідно вказувати у розділі ІНГРЕДІЄНТИ терміном ФОРМАЛЬДЕГІД.

Консерванти, які можуть виділяти формальдегід, яких також слід уникати, якщо лікар не призначив інше:

Продукти, які можуть містити формальдегід, щоб уникнути:

клей/клей
засоби, що використовуються для дезінфекції приміщень та різного обладнання у м’ясників, пекарів, ветеринарів тощо.
підлогові засоби
взуттєвий крем/віск
затверджувачі
друкарська фарба
прибиральники
будівельні матеріали, зокрема утеплювач
інгібітори корозії
фарба/лак
металургія, зокрема ріжучі рідини
текстиль: шкіряна промисловість (відбілювання, консервація, дублення) та хутро (консервант)
медичне та ветеринарне використання: стерилізація для інструментів та обладнання для діалізу, дезінфікуючий засіб, консервація та бальзамування органів, гістологічні фіксатори (Bouin), ортопедичні пластирі, фармацевтичні препарати: антимікотики, антиперспіранти, кератолітики, вакцини тощо.
стоматологічне використання: пов’язка, розчин для дезінфекції зубних каналів (розчин Рокла)
сировина, така як зв’язуючі речовини, барвники, поверхнево-активні речовини та в хімічній або фармацевтичній промисловості.

Продукти, які можуть містити вивільняючі формальдегід консерванти, щоб уникнути:

Альтернативи: прочитайте розділ ІНГРЕДІЄНТИ (на упаковці або на продукті) і не використовуйте продукти, що містять формальдегід або консерванти, які можуть його виділити (див. Список вище).

Особисті та професійні товари: миючий засіб, миюча рідина, клей/клей, віск/поліроль, ріжуча рідина, чорнило/фарба/лак, пестициди ...

Продукти, які можуть містити формальдегідні смоли, щоб уникнути:

Професійні контактні екземи

Ряд контактних екзем є професійним походженням. Вони, як правило, сидять на руках, і їх розвиток визначається професійними періодами. Основними видами торгівлі є найбільш ручні професії, у промисловості (металургія, інші галузі), будівництві, перукарні, медичних професіях, прибиранні, харчуванні, ...

Лікування цих професійних захворювань є добре організованим, і служби охорони праці (або охорони праці) знають ризики, пов'язані з кожною діяльністю, та засоби запобігання професійній екземі.

Однак деякі проблеми важкі, оскільки не завжди вдається уникнути контактного алергену, присутнього в робочому середовищі. Ці ризики слід враховувати, надаючи професійну орієнтацію підліткам-атопікам. Щоб спростити, скажімо, що коли у вас атопічна екзема, "краще робити ENA, ніж перукарський CAP".

Контактна екзема та атопічний дерматит

Довгий час вважалося, що атопічні люди через особливості їх імунологічних реакцій мало зазнають впливу контактних екзем. Насправді, здається, вони такі ж погані, як і люди, які не є атопіками. І навіть більше, оскільки вони використовують для догляду багато актуальних тем, а деякі з них містять потенційно алергенні речовини. Крім того, в атопічну шкіру легко проникають алергени. Тож люди з атопічною екземою повинні бути особливо пильними: по-перше, не додавати контактну алергію до своєї шкірної проблеми: а потім знати, як її виявити, якщо вона виникає.

Будьте обережні з тим, що ви наносите на шкіру !

Люди з атопічним дерматитом використовують багато актуальних тем.

Навіть місцеві ліки можуть бути алергенними через консерванти або інші компоненти допоміжної речовини і навіть через діючу речовину. Алергія на кортикостероїди трапляється дуже рідко, але вона існує! Ви повинні знати, як це виявити та довести тестами.

Але найнебезпечнішими є немедикаментозні засоби, засоби особистої гігієни та зволожуючі та пом’якшувальні засоби. Деякі з них можна вважати фармацевтичними, оскільки вони були розроблені з урахуванням гіпоалергенних міркувань, ретельно виготовлені та протестовані. Це є гарантією, яка, очевидно, не є абсолютною.

Але інші косметичні засоби розроблені без медичного занепокоєння, містять десятки неперевірених інгредієнтів і потенційно алергенні, навіть якщо вони представлені як "органічні" або "натуральні", що абсолютно не гарантує ризику алергії. Наприклад, продукти з ефірними оліями, часто привабливі, можуть викликати алергію.

Тому ми можемо порадити лише обережно. Якщо ви використовуєте новий продукт, перед тим, як наносити його на все тіло, ви можете спробувати його протягом тижня або близько того на невеликій ділянці, і якщо ви терпите, застосовуйте його ширше, але завжди з пильністю.

Знати, як підозрювати контактну екзему, що додається до атопічного дерматиту

Якщо у вас обширна атопічна екзема, ви купаєтесь з використанням олії для ванн і маєте контактну алергію на це масло для ванн, діагностика може бути важкою.

Тому правило полягає в тому, щоб думати про це, знаючи, що якщо атопічна екзема не реагує сприятливо на звичайне лікування, це може бути через додаткову контактну алергію. Тож, перетворіться на Шерлока Холмса, щоб знайти винуватця! (Малюнок 6)

Малюнок 6: У цієї маленької атопічної дівчинки ця екзема обумовлена контактною алергією на миючий засіб, що використовується для чищення туалету в туалетах.

Завантажити у форматі PDF:

атопічно-контактна екзема та атопічний дерматит-v3.pdf