Функція зубів мудрості, поширені проблеми та лікування; Практика зцілення
Дорослі люди можуть мати до 32 зубів. Зуби мудрості з’являються останніми, на кінці рота. Зазвичай вони з’являються у віці від 17 до 25 років, хоча іноді спливають на поверхню роками пізніше. У більшості людей чотири зуби мудрості, у когось менше, а у деяких взагалі немає.
У людей часто немає місця для 32 зубів у щелепах, а лише для 28. Отже, коли інші зуби виросли здоровими, більше немає місця для того, щоб зуби мудрості пробивались поверхнею. Однак більшість зубів мудрості не викликають жодних проблем - поки вони залишаються глибоко в щелепі, не відштовхуючись, а слина та їжа не забруднюють їх.
Зуби мудрості: рудимент еволюції
Зуби мудрості виникають через те, що простір щелепи став занадто малим в якийсь момент нашої еволюції. Тому вони прориваються в місцях, де для них уже немає місця. Це може призвести до запалення. На додаток до зубів мудрості, брекети, які часто доводиться носити дітям і підліткам для вирівнювання зубів, зумовлені нашими меншими щелепами.
Зуби мудрості знаходяться в самій задній частині рота, в кінці ряду зубів. Вони вважаються реліквією з більш ранніх часів, коли у людей ще були більші зуби. (Зображення: Олександр Мітюк/fotolia.com)
Людська цивілізація принесла перевагу можливості контролювати навколишнє середовище, але біологічна еволюція часто не могла встигнути. Правило еволюції звучить так: воно працює з наявним матеріалом, переробляє органи для нових цілей - аж до носа слона, з яким він також споживає їжу. І він утворює великі органи назад, якщо вони не пропонують жодної переваги для виживання.
Великі органи означають величезні витрати енергії, зуби та щелепи потребують калорій, вітамінів та мінералів. Щелепа не тільки зменшувалася, кістки ставали слабшими. Після закінчення життя мисливця-збирача міцні кістки перестали бути важливими.
У наших предків були ще більші щелепи, ніж у нас, що дозволяло їм жувати дієту, виготовлену з горіхів, коріння, сирого м’яса та сирих овочів. За допомогою вогню люди створили свого роду другий набір зубів, а також додали інструменти, щоб нарізати їжу на укуси розміром з укус. Приготування їжі, смаження та приготування на грилі призвело до того, що сире м’ясо відірвалося від кістки і стало м’якшим: нам більше не потрібні зуби, щоб жувати грубозернисті рослини. Зуби мудрості, третя пара молярів, були, ймовірно, якраз там раніше.
Біологія та культура у взаємодії
У людей, ймовірно, існувала біосоціальна взаємодія між їх тілами та їх культурно розвиненими формами поведінки. Постійне жування вимагає не тільки великих щелеп з достатнім простором для зубів, але і їх просування. Проте подрібнена і перепечена їжа означала, що ці механічні подразники припинились, і тому щелепа стиснулася.
Люди мають типові всеїдні зуби, з трьома парами ефективних молярів, типовими для рослин, які їдять їжу. Імовірно, наша щелепа відступила, коли наш мозок збільшувався і збільшувався. Череп і потилиця мали рости, і це спрацьовувало лише тоді, коли щелепа відступала. У наших родичів, шимпанзе та горил, набагато міцніші щелепи (і менший мозок), ніж у нас.
Шимпанзе та горили мають набагато міцніші щелепи, ніж люди. (Зображення: Олександр Потапов/fotolia.com)
Музей у корпусі
Як і куприк, зачаток хвоста, відросток на відростку або маленький п'ятий палець ноги, яким мавпи використовують, щоб пролітати крізь дерева, зуби мудрості є зародками еволюції. Це також підтверджується тим, що 35% людей народжуються без них.
Це також пережиток того, що ці зуби часто ростуть не «належним чином». Коронка лише частково випинається, і утворюється тканинна кишеня, в яку потрапляють залишки їжі. Крім того, протилежний зуб, як правило, відсутній, і це необхідно, щоб зуб ріс у правильному положенні для прикусу. Без цього коригуючого ефекту він постійно зростає.
Останнім часом змінилося щось інше - гігієна зубів та стоматологія. Сто років тому моляри фермерів і робітників часто випадали, відмирали або їх доводилося витягувати. Тоді зуби мудрості були корисними для компенсації цих прогалин. Проста зубна паста протидіє цьому сьогодні, як і ефективні протези, заповнені отвори та містки.
Понад мільйон операцій на рік роблять цей еволюційний недолік одним із найпоширеніших хірургічних втручань.
Дискомфорт при епіляції воском
Стоматологи регулярно перевіряють зуби мудрості за допомогою рентгена. Якщо зуби мудрості розвиваються нормально, ростуть прямо, нормально функціонують і не заважають іншим зубам, немає необхідності їх видаляти.
На жаль, зуби мудрості, як правило, ростуть не в тому місці і під неправильним кутом. Порушені зуби мудрості тоді є раєм для бактерій, а залишки їжі накопичуються у створених ними прогалинах. Їх важко очистити, а інфекції - поширені явища.
Дослідження показали, що загальний стан зубів значно покращився після видалення зубів мудрості. Однак загоєння ран ускладнюється після видалення інфікованих зубів мудрості, тому багато стоматологи радять видаляти ці зуби до того, як вони захворіють.
Відсутні зуби мудрості
Еволюція ніколи не стоїть на місці. Сьогодні в західних країнах із покоління в покоління все більше людей народжується без зубів мудрості або не розвиває зуби мудрості в житті. Ми переживаємо еволюцію, як на наших очах.
Часто зуби мудрості виходять лише частково або взагалі відсутні, що може призвести до болю, набряку або запалення. (Зображення: REDPIXEL/fotolia.com)
Інфекції зубів мудрості
60% людей мали один або кілька врослих зубів мудрості, і повторні інфекції, як правило, є причиною їх видалення. Такі інфекції можуть бути дуже болючими і мати серйозні наслідки. Вони можуть неконтрольовано поширюватися в обличчя і надзвичайно набрякати. Набряк може зробити людей не в змозі відкрити рот.
У цьому випадку перед видаленням зуба необхідно контролювати інфекцію. Інфекції зубів мудрості є потенційними бомбами сповільненої дії - якщо інфекція пошириться на область голови, це може навіть загрожувати життю.
Симптоми інфекції на зубах мудрості
Найпоширенішою ознакою інфекції є біль, що виходить із зараженої ділянки. Ми не обов'язково повинні сприймати біль там найсильніше. Завдяки нервовим імпульсам ми відчуваємо біль у щелепі, шиї або горлі і навіть болімо в голові.
Окрім болю, може спостерігатися набряк лімфатичних вузлів, набряк обличчя та набряк щелепи, а також поганий смак у роті та неприємний запах з рота. Харчування також може бути важким.
Інфікований зуб є серйозним, і його важко лікувати. Зуби мудрості часто покриті яснами навіть тоді, коли починається зараження.
Тиск на пазуху
Зуби мудрості можуть викликати дискомфорт в пазухах, але це трапляється рідко. Симптомами цього є головний біль і втома. Це трапляється, коли зуби мудрості ростуть у верхній щелепі, оскільки вони розташовані далеко в роті, безпосередньо під пазухами. Коли зуби ростуть і розвиваються корінням, вони можуть врізатися в пазухи, створюючи тиск і викликаючи головний біль. Приблизно 85% усіх зубів мудрості доводиться видаляти.
Запобігання зараженню зубів мудрості
Регулярне відвідування стоматолога є найкращою профілактикою проти зараження зубів мудрості, оскільки така інфекція не починається за одну ніч. Поважний стоматолог задовго до того, як щось заразиться, усвідомлює, чи зуби мудрості ростуть проблематично і, таким чином, призводять до зараження в довгостроковій перспективі.
Регулярні візити до стоматолога важливі для того, щоб вчасно виявити можливу інфекцію в зубах мудрості. (Зображення: 4frame group/fotolia.com)
Як і при всіх інфекціях зубів, гігієна зубів також є хорошою профілактикою. Перше, що потрібно зробити, це чистити зуби м’якою зубною щіткою принаймні двічі на день. Протиінфекційні засоби для полоскання рота принаймні раз на день також є хорошою профілактикою.
Нитка
Особливо при зубах мудрості також необхідне чищення ниткою. Завдяки своєму розташуванню та надзвичайному зростанню навколо зубів мудрості утворюється особливо велика кількість відкладень їжі та бактерій. Зубна нитка також видаляє цей наліт між зубами в місцях, куди зубна щітка не може потрапити.
Домашні засоби від заражених зубів мудрості
Виразно: Інфіковані зуби мудрості - це справа стоматолога, а також, як правило, хірурга порожнини рота. Домашні засоби можуть лише полегшити біль, але не буквально подолати інфекцію в корені.
Важливим засобом є сіль. Це зменшує запалення на яснах і уповільнює їх поширення. Ви можете нанести кухонну сіль безпосередньо на заражену ділянку або прополоскати рот солоною водою. Переконайтеся, що вода потрапляє до зараженої ділянки.
Ви також можете посипати сіллю м’яку зубну щітку і за допомогою неї м’яко чистити зуб та інфіковані ясна. Обов’язково уникайте сильного тиску, оскільки це викликає додатковий біль.
гвоздика
Старий домашній засіб від зубного болю та інфекцій зубів - гвоздика. На додаток до солі, це перший вибір, якщо у вас є гострі симптоми і не одразу ж приїжджаєте на прийом до лікаря. Гвоздика має знеболюючий ефект, а також ефективна проти бактерій та інфекцій. Таким чином ви вбиваєте двох зайців одним каменем, а також можете отримати товар у кожному супермаркеті.
Гвоздика є перевіреним домашнім засобом від гострого зубного болю. (Зображення: schwede-photodesign/fotolia.com)
Не обов’язково купувати дороге масло гвоздики. У відділі прянощів ви знайдете порошок гвоздики та/або сушені квітконоси. Обидва працюють. Ви можете розчинити порошок у воді або розжувати його і прикласти до запаленої ділянки мовою та слиною. Або ви можете помішати його в пасту і точно нанести на інфекцію ватним тампоном.
Смак не для всіх, гвоздика має гіркий смак і трохи пече в роті. Однак він не має побічних ефектів, і ви можете тягнути його туди-сюди в рот разом зі слиною, коли біль повертається.
Часник і цибуля
Часник і цибуля протидіють запаленню та стримують поширення бактерій. І те, і інше чудово запобігає розвитку інфекції. Недоліком є інтенсивний запах, який можна приборкати, вживаючи одночасно петрушку.
Найкраще просто жувати сирий свіжий часник або сиру цибулю. Можна також коротко відварити цибулю і випити цибульний сік. Ще краще вичавити цибулю в соковижималці і взяти сирий сік. Ви також можете капнути концентровану часникову олію на заражену ділянку.
М’ята перцева та шавлія
М’ята перцева чудово доповнює цибулю та часник, оскільки має злегка наркотичну та антибактеріальну дію. Але це не єдина причина, чому його містить зубна паста. Позитивним побічним ефектом прийому часнику та м’яти перцевої проти зубного болю є: аромат м’яти перцевої утримує пари часнику в межах.
Шавлія також має протиінфекційний та злегка знеболюючий ефект. Найкращий спосіб зробити це - зварити свіжі або сушені листя шавлії в чаї і пити його теплим, щоб воно потрапило на заражену ділянку. Або, ще краще: ви жуєте свіже листя шавлії і направляєте слину на інфекцію.
Щоб запобігти зараженню, слід регулярно пити чай зі свіжої м’яти та/або використовувати м’яту в їжу.
Інсайдерська підказка - це охолоджені пакетики чаю, які ви кладете прямо на інфекцію в рот. Для цього ви закип’єте чашку гарячої води, покладете в неї пакетик чаю, а потім поставите чашку в холодильник. Коли вода охолоне, дістаньте мішечок і покладіть його прямо на хворі ясна. Ідеально підходить чайний пакетик, який містить гвоздику або м’яту перцеву.
Охолодження пакетом з льодом допоможе зняти біль і зменшити набряки. (Зображення: diego cervo/fotolia.com)
Взагалі кажучи, холод допомагає зняти біль при запаленні і зменшити набряк. Однак не слід допускати, щоб крижана вода текла безпосередньо на зуб. Це спочатку викликає додатковий біль у нервах. Краще покласти мішок з кубиками льоду на зовнішню частину щелепи і дати йому набути чинності.
Спиртні напої рекомендуються лише обмежено. Високостійкий алкоголь німіє і тому добре підходить для зменшення болю. Перш за все, не слід пити Doppelkorn або горілку, просто натягніть його слиною на інфіковану ділянку. Але оскільки алкоголь потрапляє в організм і через слизові оболонки рота, ви рано чи пізно напиєтесь. Це може призвести до проблем, коли негайно вимагається проведення стоматологічної операції, оскільки багато стоматологічних наркотиків несумісні з алкоголем.
Наступне стосується всіх цих домашніх засобів: Заражені зуби мудрості викликають пекельний біль. Полегшити їх можна лише домашніми засобами, але не скасувати.
Видалення зубів мудрості
Якщо зуб мудрості регулярно знаходиться в ряду зубів, його можна легко видалити. Кістки верхньої щелепи менш компактні, ніж кістки нижньої щелепи, тому зуби там можна видалити легше.
Видалення проводиться під місцевою анестезією стоматологом, але зазвичай пероральним або щелепно-лицьовим хірургом. Загальний наркоз можливий при особливо серйозних операціях. Розріз робиться на альвеолярному хребті.
Спочатку оголюється кістка або зуб, потім кістка, що покриває зуб, фрезерується. Хірургічні шви закривають рану.
Після операції спостерігається сильний біль у місці рани, і пацієнтам дають знеболюючі ліки протягом декількох днів, поки рана не заживе. Це не може бути аспірин, оскільки він сприяє кровотоку. Іноді також застосовують антибіотик, наприклад, коли існує великий ризик зараження через великий інтерфейс.
Видалення зубів мудрості зазвичай робиться під місцевою анестезією, але це може бути зроблено і під загальним наркозом. (Зображення: sebra/fotolia.com)
Можливі ускладнення включають синці, труднощі з відкриванням рота та ковтанням, а також зараження щелепної кістки. Можлива вторинна кровотеча, як і перелом нижньої щелепи.
Як ви поводитесь після операції?
Навіть якщо це важко, тому що з рота неприємно пахне, а в роті є струпи, схожі на кров - не полощіть рот у перші кілька днів після операції, оскільки полоскання заважає процесу загоєння.
Уникайте алкоголю, він стримує згортання крові, це також стосується кави та сигарет. Вживати супи та каші слід лише в день операції.
Полоскати ні, чистити зуби так. Під час чищення залишайте область рани лише протягом перших кількох днів. Уникайте інтенсивного спорту та важкої фізичної роботи. Підвищення артеріального тиску може спровокувати вторинну кровотечу. (Сомайе Ранджбар)
Технічний нагляд: Барбара Шіндевольф-Ленш (лікар)
Інформація про автора та джерело
Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.
- М. Кункель та ін.: Настанова S2k щодо хірургічного видалення зубів мудрості, Німецьке товариство ротової та щелепно-лицьової хірургії (DGMKG), Німецьке товариство стоматології, ротової та щелепно-лицьової медицини (DGZMK), (доступ отримано 05.09.2019), AWMF
- Йохен Яцковський, Хайо Петерс, Френк Гельцле: Zahnärztliche Chirurgie, Springer Verlag, 1-е видання, 2017
- Томас Вебер: Memorix Zahnmedizin, Thieme Verlag, 5-е видання, 2017
Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.