Гастрит - симптоми, профілактика, фактори ризику Др
Гастрит - симптоми, профілактика, фактори ризику
Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, яке може бути спричинене бактеріальною інфекцією або нездоровим способом життя, що передбачає куріння, безконтрольне вживання алкоголю чи кави.
Класифікація
Гастрит класифікується, з точки зору еволюції, на гострий та хронічний. З клінічної точки зору вони можуть протікати безсимптомно або супроводжуватися певними клінічними симптомами. Вони іноді можуть бути неспецифічними, діагноз важко встановити, у цих випадках потрібні параклінічні дослідження, такі як: ендоскопія, гістопатологічне дослідження та бактеріологічне дослідження слизової шлунка.
Гострий гастрит часто спричинений прийомом всередину наркотиків (аспірин, протизапальний - гастрит НПЗЗ після споживання), зловживання алкоголем - етанольний гастрит, важкі страви, спеції або важко засвоювані страви. У деяких випадках він встановлюється вторинно після прийому їдких речовин, таких як сірчана кислота, соляна кислота, оцтова кислота, речовин, що викликають рани на різних ділянках слизової шлунка - гострий постістинальний гастрит.
В інших випадках це може бути викликано рефлюксом жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок, особливо після певних операцій (ендоскопічних) у шлунку, що сприяють жовчному рефлюксу. Гострий гастрит можна класифікувати на: простий, їдкий та алергічний гострий гастрит. Перебіг гострого гастриту може бути короткочасним із швидкою тенденцією до загоєння після відповідного лікування або видалення. Нехтування гострим гастритом може призвести до хронізації або важких ускладнень.
Хронічний гастрит характеризується наявністю тривалих диспептичних симптомів, які відчуває пацієнт у верхній частині живота, та помірною больовою чутливістю в епігастральній ділянці. Хронічний гастрит має тривалий розвиток, зазвичай прогресуючий, і може з часом призвести до атрофії слизової шлунка. Важким ускладненням будь-якої форми гастриту є крововилив із слизової шлунка, клінічні прояви різняться залежно від кількості втраченої крові - від легкої анемії, до стільця з кров’ю (мелена) та геморагічного шоку.
Клінічні ознаки хронічного гастриту характеризуються відчуттями тиску та печіння в епігастрії, постійним тупим болем, іноді з дорсальним опроміненням, на що може впливати особливо зміна положення або рухів. Хронічний гастрит часто проявляється і виявляється випадково. Деякі медичні дослідження показали, що лише третина дорослих має абсолютно нормальну слизову шлунка, решта дві третини мають ознаки гастриту.
Коли симптоми присутні, вони представлені на початку епігастрального болю різної інтенсивності та спочатку без ритмічності, які зазвичай з’являються після більш гострої їжі, після вживання більш кислої або важче засвоюваної їжі, алкоголю тощо. Біль супроводжується відчуттям здуття, ситості, рідше навіть блювотою після їжі.
Деякі автори стверджують, що занедбаний хронічний гастрит може супроводжуватися дисплазією епітелію з подальшим розвитком аденокарциноми. Тому для ранньої діагностики рекомендується серйозний підхід до захворювання та проведення ендоскопій та серійних гістологічних досліджень.
Причини хронічного гастриту включають інфекцію Helicobacter Pylori, жовчний рефлюкс, тривале вживання аспірину та аутоімунітет (хвороба Бірмера). Рентгенологічне дослідження може виявити складки потовщеної слизової, а гастроскопічне дослідження з біопсією встановить точний діагноз.
Диференціальний діагноз буде проведено з іншими хронічними захворюваннями верхньої частини живота, такими як виразкова хвороба, грижа діафрагми, езофагіт та хронічний панкреатит.
Основні симптоми при гастриті
• порушення травлення
• відчуття печіння в шлунку
• болі в животі
• відсутність апетиту
• запаморочення
• блювота
• чорний кал
• втрата ваги
• кров у блювоті або калі
Ким викликаний гастрит?
Гастрит може бути викликаний інфекцією Helicobacter Pylori. Без лікування ця інфекція може призвести до виразок, а в деяких випадках і до раку шлунка. Також інфекцію можуть спричинити інші бактерії, грибки або паразити.
Хвороба може бути спровокована іншими станами, такими як хвороба Крона або інші аутоімунні захворювання, які атакують шлунок.
Гастрит також може бути викликаний такими факторами, як
• Високий рівень шлункової кислоти
• Повторна блювота
• Споживання хімічних речовин
• Куріння
• Травма, спричинена певними променевими процедурами або ковтанням стороннього предмета
Які фактори збільшують ризик гастриту
• Зараження бактеріями Helicobacter Pylori
• Інфекція вірусом простого герпесу
• ВІЛ-СНІД
• Синдром подразненого кишечника
• алкоголізм
• Старіння
Профілактичні заходи при гастриті
Запобігти гастрит можна, змінивши незбалансований спосіб життя. Це передбачає відмову від куріння, значно нижче споживання алкоголю, кави.
Вважається, що певні вправи на розслаблення для зменшення стресу можуть мати позитивний ефект.
Рекомендується створити збалансоване та здорове харчування, вживаючи продукти, багаті клітковиною, флавоноїди, такі як яблука, сушена журавлина, селера, цибуля та часник, які можуть боротися з інфекцією хелікобактер пілорі.
Дієта з високим вмістом жиру не рекомендується, враховуючи, що продукти з високим вмістом жиру можуть викликати запалення слизової шлунка.
Для профілактики гастриту фахівці рекомендують уникати гострої їжі, дуже гарячої їжі.
Профілактика
Для запобігання гастриту існує кілька дієтичних принципів, які можна застосовувати та адаптувати до потреб кожного.
Корисно виключати цукор та продукти з синтетичними добавками - вибух випадків гастриту в останні роки значною мірою спричинений продуктами, збагаченими "Е", оскільки вони можуть впливати на травлення, сприяє (особливо цукру) розвитку бактерії Helicobacter Pylori у шлунку він сенсибілізує, з часом, всю травну систему і викликає розлади травлення в ланцюзі.
Особливо тим, хто має схильність або вже страждає на гастрит, слід суворо уникати цукру та продуктів із синтетичними добавками (насамперед тих, що мають смак, смак та забарвлення).
Рекомендується відмовитися від вживання алкоголю - незалежно від походження або міцності - це разом із тютюном є великим ворогом шлунку. Сильний солодкий, гострий, кислий або гіркий смак може спровокувати гастрит простим механізмом: інтенсивна смакова стимуляція виробляє сильну секрецію шлункових соків, які не підтримуються сенсибілізованим шлунком.
Куріння відіграє надзвичайно важливу роль в етіології гастриту та виразки - рекомендується кинути палити якомога швидше у разі шлункового дистресу.