ГАСТРО-ДВУОДЕНАЛЬНІ ЯЗЕРИ Медичні факультети
Курси медицини, фармації та стоматологічної хірургії

- Стоматологічний факультет
- Медична школа
- Фармакологічний факультет
- МКК
- Форуми
- Комп’ютерне навчання
ШЛУНКОВО-ДВОХОДАННІ ЯЗЕРИ
ШЛУНКОВО-ДВОХОДАННІ ЯЗЕРИ
Я- ЗАГАЛЬНІ :
AT. Визначення :
Це органічна хвороба, найпоширеніша з травного тракту, також відома як Крувейліє . Щоб говорити про виразку, потрібні три умови:
• Повне переривання слизової та м’язової тканини склеротичним блоком.
· Зміна мускулатури у напрямку до м’язової слизової.
· Нервова гіперплазія інтрамуральних нервових сплетень.
B. Частота :
· На виразку дванадцятипалої кишки припадає 70% усіх виразок.
· Вік початку захворювання становить від 20 до 40 років, рідко у дітей та людей похилого віку.
Патологічна анатомія 5
виразкова хвороба або захворювання
· Виразка дванадцятипалої кишки частіше зустрічається у чоловіків, тоді як виразка шлунка однакова як у чоловіків, так і у жінок.
· Поширення : Це залежить від шлунково-дванадцятипалої кишки. цибулина)
· Кількість : Це, як правило, поодинокі виразки, іноді подвійні, це і є цілюща виразка в шлунку (передня і задня частина обличчя)
· Вирізати : Це в середньому від 10 до 15 мм, виразка, як кажуть, невелика, коли вона вимірює 5 мм, і вона називається гігантською, коли вона має розмір 40 мм. (виразки дванадцятипалої кишки менше, ніж виразки шлунка)
II- АНАТОМО-ПАТОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ :
AT. Самі виразкові ураження :
➲ Макроскопія: Цей аспект визначається ендоскопією, але це найкраще видно на хірургічному зразку. Це залежить від того, скільки років ураження.
- У нас буде округлена або овальна втрата речовини.
- Дно цього кратера покрито жовтуватою мембраною (завжди шукайте артеріолу на цьому рівні
кровотеча.) ™ Навколо кратера ободок нерівний і має набряклий ободок. ™ На рівні прилеглої слизової оболонки передні шлункові складки, як правило, сходяться до цієї втрати
речовини і губляться в намистині.
➲ Мікроскопія: Це втрата речовини, яка ампутує слизову оболонку та частину м’язової тканини, а дно чашки заповнене фібрино-лейкоцитарною протокою. є недавнім або хронічним
- В недавня виразка це запальна м’ясиста брунька.
- В хронічна виразка це товстий склероз, інфільтрований запальними елементами, який пошириться до рівня
serosa робить більш-менш товсті прольоти, що дають волокниста зірка що дозволить орієнтуватися хірургу під час операції. ™ У нас також є ураження фіброзного ендартеріїту з часом організованим тромбозом, слизова притягується до м’язової слизової з гіперплазією інтрамуральних сплетень.
B. Пер-виразкові ураження:- Намиста : виготовляється з набряклої та застійної слизової.- ураження гастрит на відстані та на рівні дванадцятипалої кишки маємо a дуоденіт .
VS. Аспекти, що слідують за еволюцією уражень :
· Гостра виразка : Особливо після прийому ліків (аспірину та кортикостероїдів) ми говоримо про хворобу Крувельє лише в тому випадку, коли ампутують слизову оболонку.
· Виразка мозоля : Це великий кратер, який має неправильні краї, не має опуклості, навколо цієї виразки існує певна жорсткість шлункових складок, що може призвести до плутанини з виразковим раком.
· Виразка зажила : Зцілення завжди відбувається ціною склеротичних рубців.
D. Ускладнення :
· Гострі ускладнення:- Перфорації. - Кровотеча.
· Хронічні ускладнення:- Пілоричний стеноз.- Рак шлунка (виразка дванадцятипалої кишки ніколи не ракує).