Гастроентеролог «Надмірна вага заважає нормальному функціонуванню клітини печінки» - Бідний або
Печінка - це орган, який має найбільше і, водночас, найрізноманітніших функцій у нашому організмі. За словами фахівців, у нього понад 500 обов'язків, один важливіший за інший. Однак ми забуваємо приділяти цьому належну увагу. Це інтерв’ю є спробою виправити цю недбалість.
Ми прагнули зрозуміти, що є найбільш шкідливим для здоров’я печінки та як ми можемо захистити його, поговоривши з доктором Іоаною Паназан, спеціалістом з гастроентерології та загальної хірургії лікарні Євроклініки - Мережі охорони здоров’я Регіни Марії. Вона в курсі нових підходів у лікуванні захворювань печінки, відсутня в останніх трьох виданнях Національного конгресу гастроентерології, гепатології та ендоскопії травлення.
Худий або жирний: Які найпоширеніші причини захворювань печінки сьогодні?
Доктор Іоана Паназан: У патології печінки бере участь кілька факторів. Однак, якщо ми маємо на увазі найпоширеніші причини, це ожиріння, метаболічний синдром, вживання алкоголю та сигарет, а також віруси гепатиту В та С, на жаль, все ще дуже поширені в нашій країні.
Як саме шкодить куріння? Поясніть, будь ласка, механізм.
Статистично доведено, що куріння безпосередньо бере участь у захворюваннях печінки. Тютюн містить певні шкідливі речовини, які, потрапляючи в кров, потрапляють у клітини печінки та чинять канцерогенну дію, що може призвести до розвитку злоякісних пухлин печінки. Також куріння є поширеним явищем серед споживачів алкоголю, для яких воно є потенційним фактором у виникненні захворювань печінки.
Наскільки збільшення ваги впливає на здоров’я печінки?
Ці два напряму пов’язані між собою, про що свідчать дані: понад 70% дорослого населення з ожирінням страждає стеатозом печінки, тобто має жирову печінку, тоді як у споживачів етанолу з ожирінням цей відсоток досягає до 80%. Надмірна вага та ожиріння сприяють збереженню підвищеної кількості тригліцеридів та інших ліпідів у клітині печінки та перешкоджають її нормальному функціонуванню. З часом він викликає стеатоз печінки, доброякісний стан, але з серйозним еволюційним потенціалом.
Які найгірші помилки в харчуванні порушують діяльність печінки?
Погане харчування відіграє вирішальну роль у появі захворювань печінки. Найбільш типовими помилками, які ми можемо зробити в цьому плані, є: споживання висококалорійних або інтенсивно оброблених продуктів (багатих на консерванти, добавки, тваринні жири), з особливою згадкою про фаст-фуд; надмірне вживання алкоголю; недотримання графіка прийому їжі; багаторазові, не схвалені та непідконтрольні дієті дієти для схуднення, особливо ті, що передбачають "голодування".
"Дуже важливо пам’ятати, що для пацієнтів із захворюваннями печінки дієта повинна встановлюватися разом із лікуючим лікарем, залежно від особливостей випадку: віку, супутніх захворювань тощо".
Для здоров'я печінки, що є більш шкідливим, вживання алкоголю або жирної та інтенсивно обробленої їжі?
Алкоголь та жирна їжа шкідливі для печінки. Існує асортимент алкогольних напоїв, які містять більше калорій, ніж гамбургер швидкого харчування, наприклад, коктейлі, що поєднують алкоголь із різними солодкими соками: Лонг Айлендський холодний чай, наприклад, має до 800 калорій, а Маргарита - до 700 калорій. Так само є такі продукти, які печінці важче переробити, ніж склянка вина, наприклад, м’ясні нарізки. У будь-якому випадку, рекомендується вживати рідко і в невеликих кількостях, якщо їх не уникнути.
Які продукти ми повинні частіше включати в меню, щоб захистити свою печінку?
Рекомендується свіжа їжа, якомога менше оброблена, готується шляхом відварювання, гасіння на повільному вогні, запікання або смаження. Свіжі фрукти та овочі, багаті вітамінами, мінералами, антиоксидантами та клітковиною, не повинні відсутні в будь-якій їжі будь-якої вікової категорії.
Які найефективніші способи стимулювати регенерацію клітин печінки? Що ви порадите?
Для регенерації печінки необхідно усунути причини, що призвели до її пошкодження на першій фазі. На щастя, печінка - це орган з великою здатністю до регенерації: наприклад, алкогольний стеатоз печінки покращується через 2-4 тижні, коли пацієнт взагалі не вживав алкоголю. Введення ліків є менш ефективним і суперечливим. Зазвичай найбільш призначаються харчові добавки, вітаміни, мінерали, антиоксиданти, гепатопротектори. Крім того, щоденні фізичні навантаження є дуже важливим фактором підтримки нормальної роботи печінки.
Що ви думаєте про веганську/вегетаріанську дієту як про фактор захисту печінки?
Овочі та фрукти, будь то свіжі чи готові, надзвичайно корисні для здоров’я печінки, будучи важливим джерелом вітамінів, мікроелементів, рослинної клітковини, антиоксидантів, цукру, рослинних білків тощо. Однак я рекомендую збалансоване харчування, яке містить усі групи продуктів, але з щоденною присутністю фруктів та овочів.
«Безалкогольний стеатоз, який ще називають жировою печінкою, проявляється переважно у людей із ожирінням, дисліпідемією, діабетиком, гіпертоніком. Цей стан може бути пов'язаний із запаленням, ситуацією, коли ми говоримо про стеатогепатит ".
Поясніть взаємозв’язок здоров’я печінки, втоми та стресу.
Стрес і втома безпосередньо беруть участь у розвитку захворювань печінки за допомогою декількох механізмів: підвищення рівня кортизолу та пригнічення імунної системи. Депресія та стрес, спричинені стресом, спричиняють зміни в харчових звичках та часі прийому їжі, збільшення споживання їжі з високим вмістом вуглеводів та жирів, алкоголю та сигарет, і навіть можуть змінити ритм сну та неспання.
Які перші ознаки проблемної печінки?
Початкові ознаки захворювання печінки не є специфічними. Зазвичай симптоми з’являються пізніше в процесі розвитку хвороби. Однак є деякі прояви, які повинні нас насторожити: від фізичної астенії (втома, сонливість), дратівливість, відсутність апетиту до дискомфорту в животі, здуття живота та інших розладів кишкового транзиту.
Які тести показані для перевірки стану печінки?
В даний час існує широкий спектр тестів для діагностики різних захворювань печінки з великою точністю, починаючи із звичайних біологічних зразків, а саме: аналіз крові, трансамінази, білірубін, сироватковий альбумін, йонограма сироватки, лужна фосфатаза. Існують також вірусні маркери для вірусу гепатиту В і С, які рекомендуються як планові дослідження, враховуючи високий рівень захворюваності в нашій країні. Крім того, УЗД черевної порожнини є неінвазивним і дуже корисним методом візуалізації. Крім того, їх можна проводити: КТ, МРТ, фібромакс, фіброскан, біопсія-пункція печінки, ультразвукове дослідження з контрастом, а також цілий ряд біологічних зразків, рекомендованих залежно від особливостей кожного пацієнта.
"Щоб зберегти печінку здоровою, перш за все необхідно дотримуватися регулярного графіку прийому їжі. Крім того, їх вміст повинен бути нормокалорійним, збалансованим у споживанні поживних речовин ".
захворювання печінки, дієта печінки, печінка, рекомендована, стан печінки