Гейдельберзький лікарняний центр для пухлин нирок
НАЦІОНАЛЬНИЙ ЦЕНТР ПУХЛИНИХ ХВОРОБ (НКТ) ГАЙДЕЛБЕРГ
Рівень медичної діяльності в області діагностики та терапії пухлин нирок значно зріс за останні кілька років. У разі раку нирок (злоякісна пухлина нирки, нирково-клітинний рак) сьогодні доступні різноманітні методи терапії. Це стосується як місцевого лікування пухлини нирок, так і систематичної медикаментозної терапії запущених пухлин.
Для того, щоб мати можливість оптимально консультувати та лікувати пацієнтів з пухлинами нирок різних стадій, в університетській лікарні Гейдельберга встановлено онкологічний фокус «Злоякісні пухлини нирок». Центр пухлин нирок у Національному центрі пухлинних захворювань проводить спільні консультаційні години для спеціалізованих лікарів, зокрема з урології, нефрології, онкології, рентгенології та анестезії. У разі відповідних питань ця група розширюється, включаючи, наприклад, кардіохірургів та променевих онкологів. З наукової точки зору Гейдельберзький центр пухлин нирок тісно співпрацює з Німецьким центром дослідження раку (DKFZ).
Раніше злоякісні пухлини нирок зазвичай діагностували на запущеній стадії. Типовими скаргами пацієнтів були біль і набряки в області флангу та кров у сечі. На щастя, більшість пухлин нирок сьогодні виявляються випадково під час ультразвукового сканування, яке проводиться, наприклад, під час профілактичного медичного огляду. За допомогою нього можливо не тільки зцілення. Часто навіть уражену нирку можна зберегти і видалити лише пухлину.
Після ультразвукової діагностики пухлини нирки тип та ступінь пухлини визначають за допомогою сучасних візуалізаційних тестів. Більшість пухлин нирок є злоякісними як так звані карциноми нирок. На запущених стадіях вони можуть місцево переростати в сусідні органи, а через систему кровоносних судин - у праве серце; Метастази утворюються, зокрема, в легенях, кістках та мозку. Це слід відрізняти від рідкісних злоякісних пухлин нирок (таких як саркоми), пухлин ниркової миски та доброякісних пухлин нирок, таких як онкоцитоми та ангіоміоліпоми.
Найкраще лікування злоякісної пухлини нирки - хірургічне видалення. Якщо умови сприятливі, пухлина може бути альтернативно видалена за допомогою радіочастотної абляції або кріотерапії.
При пухлинах, приурочених до нирок, хірургічне втручання зазвичай завершується. Однак важливим є спостереження за пухлиною протягом усього життя.
Навіть з пухлинами, які перетинають органи, а можливо і з метастатичними пухлинами, сьогодні також можна досягти лікування. З одного боку, для цього потрібні складні процедури, які можуть проводитися на міждисциплінарній основі. Наприклад, у співпраці з кардіохірургією при пухлинах, що досягають правого передсердя, або з променевими онкологами для інтраопераційного опромінення.
Ще одним напрямком діяльності Центру пухлин нирок Гейдельберг є систематична медикаментозна терапія. Хоча кілька років тому навряд чи було доступно якусь ефективну медикаментозну терапію, сьогодні проблема виникає замість вибору найбільш підходящого із багатьох різних препаратів. Послідовна та безперервна оцінка клініко-наукової літератури та результатів досліджень, а також проведення власних досліджень є передумовами оптимального узгодження лікарської терапії з перебігом захворювання.