Гематемез блювота кров’ю, що це приховує Поточна жінка МАГ
До гематемезу ніколи не можна ставитися легковажно: ми підводимо підсумки цієї кривавої блювоти, яка повинна привести до лікарні.
Гематемезис: про що саме ми говоримо ?
Трохи етимології. У давньогрецькій мові префікс "гема-" (або "гемо-", як у "крововилив") відноситься до крові, тоді як "блювота" позначає акт блювоти (як у "протиблювотних препаратах"). Тому ми говоримо про гематемез для позначення акту блювоти кров’ю.
"Людина, яка страждає гематемезом, вирве вміст свого шлунку і кров, або лише кров, змішану з рідиною", вказує професор Френк Цербіб, гастроентеролог і гепатолог.
Знати. Будьте обережні, щоб не сплутати гематемез з кровохарканням: у випадку гематемезу виникає кров’яниста блювота (вона походить від травної системи), тоді як у випадку кровохаркання людина кашляє кров’ю (вона надходить із легенів). За гематемез відповідає гастроентеролог, тоді як кровохаркання стосується пульмонолога.
Гематемезис: які можуть бути причини ?
Знати. "Гематемез, або акт блювоти кров'ю, відображає наявність уражень у верхній частині травного тракту: стравоході, шлунку або дванадцятипалій кишці", - підкреслює професор Цербіб. Стравохід - це гнучка «трубка», яка з’єднує горло зі шлунком; дванадцятипала кишка - це перший сегмент тонкої кишки, який виявляється відразу після шлунка в травній системі.
Які можуть бути причини гематемезу ?
- Виразка. Виразка шлунку, стравоходу або дванадцятипалої кишки може бути відповідальною за гематемез: дійсно, «вкопавшись» у стінку травлення, виразка може дійти до кровоносної судини і спровокувати травну кровотечу, відповідальну за криваву блювоту (гематемез).
- Варикозні розширення стравоходу. "Часто причина зустрічається у людей, які страждають на децироз печінки, алкоголіки чи ні", - уточнює гастроентеролог. Дійсно: цироз печінки (пов’язаний з портальною гіпертензією) призводить до того, що вени стравоходу набрякають. Вони іноді розширюються, поки не розірвуться - тоді відбувається кровотеча з стравоходу, що призводить до гематемезу.
- Пухлина шлунка. Пухлина шлунка (доброякісна або злоякісна, наприклад, у разі раку шлунка) може бути причиною шлункової кровотечі та пов'язаного з цим гематемезу.
- Ангіома. Це переплетення дрібних кровоносних судин (як правило, локалізованих на рівні печінки в травній системі), що є наслідком вродженої вади розвитку. Зазвичай доброякісна, ангіома може призвести до гематемезу.
Гематемез: Я блюю кров’ю, що мені робити ?
Увага ! "Гематемез, навіть невеликий, навіть випадковий, завжди є невідкладною медичною допомогою - і тим більше, якщо він трапляється у людини, яка страждає печінковою патологією (цироз печінки, алкогольний чи ні, гепатит.)", - попереджає нас прем'єр-міністр Цербіб. перша кривава блювота, важливо якнайшвидше звернутися до лікарні! "Слід зазначити, що гематемез може також спостерігатися у дітей, підлітків та вагітних жінок.
Гематемез: які медичні огляди ? У разі гематемезу в лікарні буде проведено кілька медичних оглядів, призначених для оцінки ступеня кровотечі: зокрема, аналіз артеріального тиску та визначення рівня гемоглобіну в крові. "Ці заходи, зокрема, вкажуть медсестрам, якщо пацієнту потрібно переливання крові", - пояснює гастроентеролог.
Тоді лікарі можуть попросити ендоскопія: це медичне обстеження (яке зазвичай проходить під загальним наркозом у контексті гематемезу) полягає у опусканні невеликої камери в травну систему через рот за допомогою трубки для спостереження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки та, таким чином, виявлення походження кровотеча.
Знати. "Гематемез може супроводжуватися чорним стільцем: кров, що відторгається через блювоту, червона, оскільки вона не встигла окислитися і переваритися. Однак частина крові, що виділяється на рівні верхньої частини травного тракту, може бути евакуйовані зі стільцем: під дією окислення та перетравлення вони є чорними та рідкими, як смола ", - додає прем'єр-міністр Франк Цербіб.
Гематемез: які методи лікування ? "Керування гематемезом, звичайно, залежить від його причини: наприклад, якщо мова йде про варикозному розширенні стравоходу, може бути розглянута ендоскопічна перев'язка", - пояснює професор Цербіб.
Завдяки професору Франку Цербібу, гастроентерологу та гепатологу, члену Французького національного товариства гастроентерології (SNFGE).