Генітальні бородавки (кондиломи) визначення, симптоми, методи лікування - science et Avenir
Опубліковано 12.02.2014 11:23, оновлено 11.09.2018 о 14:44
Генітальні бородавки або кондиломи - це доброякісні ураження, спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ). Хоча рецидиви є частими, це захворювання, що передається статевим шляхом, не переростає в рак, на відміну від деяких штамів вірусу ВПЛ, що викликають рак шийки матки. Профілактичні вакцини та нові методи скринінгу допомагають запобігти їх появі.
Визначення
Генітальні бородавки, або кондиломи, - це невеликі ураження або доброякісні неболісні пухлини шкіри, розташовані в зовнішніх статевих органах (вульва, пеніс, крайня плоть, мошонка), промежини та заднього проходу. Вони іноді присутні в роті, уретрі, піхві або на шийці матки. Це дуже заразне захворювання, що передається статевим шляхом, спричинене вірусом, вірусом папіломи людини (або ВПЛ).
Причини
Існує два типи вірусів, відповідальних за кондиломи:
- ВПЛ з низьким ризиком раку, що відповідає за доброякісні зовнішні ураження (кондиломи).
- ВПЛ з високим ризиком раку, відповідальний за передракові та ракові ураження шийки матки, піхви, вульви, статевого члена або заднього проходу.
Активне статеве життя з багатьма статевими партнерами, розпочавшись дуже рано, незахищений статевий акт та ЗПСШ сприяють зараженню вірусом папіломи людини.
Симптоми
Кондиломи - це невеликі нарости, схожі на бородавки.
Є 3 види:
- Condylomata acuminata (ниркові цвітоподібні або хохлисті ураження півня, рожевого або сіруватого кольору, підняті).
- Папульозні кондиломи (гладкі, без особливого кольору або рожеві).
- Плоскі кондиломи (червоні або рожеві, розташовані навколо заднього проходу, більшу частину часу непомітні). Вони можуть бути локалізованими або розсіяними, ізольованими або в простирадлах і викликати свербіж або кровотечу під час сексу.
Кондиломи іноді з’являються через кілька років після зараження і не завжди видно неозброєним оком. У чверті сексуально активного населення молодше 25 років захворювання протікає «безсимптомно» (без видимих уражень). Площинні кондиломи часто не видно до нанесення 5% оцтової кислоти та обстеження за допомогою лупи або кольпоскопа.
Наслідки та ускладнення
Здебільшого віруси, що викликають кондиломи, проходять без будь-яких симптомів. В інших випадках вони зберігаються, не завдаючи додаткових незручностей. З іншого боку, деякі штами вірусу ВПЛ іноді викликають трансформацію інфікованих клітин, що може призвести до появи раку: шийки матки, вульви, заднього проходу, прямої кишки, а іноді і пеніса. Недавні дослідження показують, що певні віруси ВПЛ, як видається, є причиною раку рота та горла після орального сексу.
Куріння, вік та протизаплідні таблетки особливо сприяють появі раку шийки матки внаслідок уражень, що виробляються вірусами. Цей ризик також вищий у людей з ослабленою імунною системою. Вагітні жінки з кондиломами можуть заразити дитину під час пологів і викликати бородавки в роті дитини.
Профілактика
Найефективніша профілактика кондилом полягає у використанні презервативів. Однак він не пропонує абсолютного захисту, оскільки кондиломи можуть передаватися від шкіри до шкіри та через непрямий контакт (інфіковані пальці або одяг, сауни тощо). У разі забруднення необхідно дотримуватися утримання та проводити обстеження з партнером (партнерами) для пошуку інших ІПСШ.
Для жінки необхідний гінекологічний контроль та цервікально-вагінальний мазок, щоб виявити можливі ураження шийки матки, які можуть перерости в рак. Сьогодні цього можна уникнути у 90% випадків завдяки мазку. Існує вакцина проти вірусів папіломи людини типів 6 і 11 (яка викликає близько 90% генітальних бородавок), яка виявляється ефективнішою, ніж очікувалося. Призначений для профілактики раку шийки матки, він також призначений для профілактики генітальних бородавок.
Лікування
Можливі декілька типів лікування: місцеве нанесення на ураження кремів або мазей, видалення вогнищ шляхом електрокоагуляції (лазером), нанесення рідкого азоту тощо. Однак ці методи лікування не усувають вірус. Інші ураження можуть з’явитися в наступні тижні або місяці. Тому для запобігання будь-яким рецидивам необхідний тривалий моніторинг.