Гепатит - діабет, харчування та хвороби метаболізму

Доктор Даніела Петраче

гепатит

Гепатит - це запалення печінки, яке може бути хронічним або гострим. Печінка - єдиний орган в організмі людини, який має здатність відновлюватися. Після усунення причини запалення тканина печінки повністю відновлюється з можливістю генерувати нові клітини замість хворих. Але якщо фактор, що спричинив запалення, повертається назавжди (як у випадку з алкогольним гепатитом), печінка не відновлюється повністю, і пошкоджені тканини заміняться рубцем, який печінка видалити не може.

Симптоми часто заплутані та суперечливі, але найпоширенішою ознакою всіх гепатитів є жовтяниця (пожовтіння очей та шкіри, що супроводжується гіперпігментацією сечі та зміною кольору стільця), що супроводжується нудотою та відчутною печінкою. У разі гострого гепатиту пацієнти скаржаться на втому, головний біль та біль у суглобах, у випадку алкогольного гепатиту збільшена печінка, тверда, чутлива до пальпації, біль у нижній кінцівці та тремор.

Діагноз заснований на декількох аналізах, серед яких ми згадуємо:

трансамінази (ті, що свідчать про ступінь деградації печінки);
кон'югований білірубін;
лужні фосфатази;
фактори згортання;
антивірусні антитіла при вірусних гепатитах.

Найпопулярніші типи:

Вірусні гепатити: А, В і С;
Хронічний гепатит: з вірусом групи В та вірусом С;
Токсичний та дієтичний гепатит: токсичний та алкогольний;
Аутоімунний гепатит.

гепатит A або епідемія - дуже заразне захворювання і найчастіше спостерігається у дітей. Він передається або при безпосередньому контакті з носієм, або при забрудненні різних харчових продуктів. Інкубація триває від 15 до 20 днів і досягає 28 днів. Він має три фази: жовтяниця, жовтяниця та реконвалесценція. Симптомами є: лихоманка, анорексія, астенія, апатія, проблеми з травленням (втрата апетиту, нудота та блювота) та жовтяниця. Ця форма часто заживає повністю, не переходить у хронічну форму та не залишає наслідків у печінці.

гепатит це найнебезпечніший з гепатитів, з високим ступенем смертності від цирозу печінки або раку печінки, але в 95% випадків організм долає хворобу, навіть якщо її користувач не знав, що вона є. Ті, хто таким чином подолав хворобу, отримують імунітет до вірусу гепатиту В і зберігають цей імунітет на все життя. Шляхи передачі гепатиту В - це кров, статевий (у більшості випадків) та материнсько-фетальний. Інкубаційний період триває від 1 до 6 місяців і часто протікає безсимптомно. Але серед ознак, які доводять, що ця хвороба згадується: жовтяниця, незрозуміла втома, лихоманка, відсутність апетиту, нудота, блювота, біль у животі, сплутаність свідомості, що супроводжується дезорієнтацією в деяких випадках. Найкрасномовнішим аналізом є визначення вірусу гепатиту В, і якщо це хронічна біопсія печінки.

гепатит C. має надзвичайно високий ступінь хронічності (75%) і є найпоширенішою хронічною формою у всьому світі. У наш час гепатит С найчастіше зустрічається у наркоманів, які вводять свої галюциногенні речовини за допомогою шприців, що використовуються повторно. На відміну від гепатиту В, де передача була переважно статевою, у випадку гепатиту С передача відбувається переважно через кров і незначною мірою статевим шляхом. Захворювання від матері та плоду відбувається досить рідко, лише 5% новонароджених отримують захворювання від сурогатної матері. Симптомами гепатиту С є: втома, біль у правому підребер’ї (область з правого боку трохи нижче ребер), нудота, зниження апетиту, м’язові болі та біль у суглобах. Найбільш схильні до цієї форми гепатиту люди: люди, яким переливали кров до 1992 р. (Рік, в якому вдосконалювались методи виявлення вірусу гепатиту С), люди, що потрапляли в організм з продуктами крові, медичний персонал, споживачі внутрішньовенних препаратів, немовлята, народжені від матерів, інфікованих вірусом гепатиту С.

гепатит хронічний вірус В. Часто можна виявити, що у цих пацієнтів досить високий рівень трансаміназ, у рідкісних випадках у пацієнтів спостерігаються такі симптоми, як: втома, зниження працездатності, синці на шкірі без будь-яких пояснень та кровотеча в носі. Рекомендовані аналізи для пацієнтів із підозрою на цю форму захворювання: Ag HBs, Ac HBs, Ag HBc, Ac HBc та AND - HBV. Еволюція захворювання часто смертельна, що призводить до цирозу печінки або раку печінки, станів, несумісних з життям.

гепатит хронічний з вірусом С є найбільш поширеною хронічністю гепатиту, і його лікування проводиться за допомогою монотерапії інтерфероном пегілат альфа або комбінованої терапії інтерфероном пегілат альфа та рибавірином. На жаль, лікування не є ідеальним, і багато пацієнтів стійкі до лікування.

гепатит токсичний виникає, коли печінка зазнала впливу різних токсичних речовин або деяких отруйних грибів. Початок захворювання варіюється від одного дня до кількох місяців. Найчастіше це виліковується, якщо токсична речовина, яка його спричинила, зникає, але якщо речовина, про яку йде мова, не зникає, з’являються рубці на печінці, які можуть призвести до цирозу печінки або печінкової недостатності.

гепатит алкогольний це трапляється в більшості випадків у хронічних споживачів алкоголю, але часто може спостерігатися у пацієнтів, які пережили один раз надлишок алкоголю. Механізм, за допомогою якого алкоголь атакує тканини печінки, до кінця не відомий, але викликаний ним рубець на печінці незворотній, пацієнтам, про яких йдеться, часто потрібна трансплантація печінки, щоб продовжити своє життя.