Гепатопатія із загальним парентеральним харчуванням - знання фахівця

При тотальному парентеральному харчуванні всі необхідні поживні речовини повністю надходять в організм через вену. Цей тип дієти застосовується у пацієнтів, які не можуть їсти та пити, напр. Б. використовується в непритомному стані. Іноді спостерігається збільшення показників печінки. Дефіцит шлунково-кишкових гормонів (гастрин, холецистокінін, секретин) та надмірне розростання бактерій тонкої кишки з посиленим утворенням ендотоксинів. Вважається, що гепатопатію викликають ендотоксини.

парентеральним

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!

клініка

Часто починається із збільшення рівня трансаміназ (на 90% через 1-3 тижні), потім накопичення жиру (стеатоз гепатис) та розвиток лабораторно виявленого холестазу (збільшення лужної фосфатази та гамма-ГТ); Утворення жовчного осаду (шламу) в жовчному міхурі при атонії стінки.

Діагностика

Сонографія

Виявлення жовчного мулу (мулу) у великому атонічному жовчному міхурі

гістологія

У гістології можна виявити накопичення жиру в гепатоцитах (жирова печінка), триадит (запалення в портальних полях) та розвиток фіброзу (рубцювання в тканині печінки).

Терапія та профілактика

Поки що немає надійної терапії та профілактики. В якості експерименту зазначається, що UDCA (часто добре впливає на трансамінази) або S-аденозил-метіонін (SAMe) покращують ліпідний склад клітинних мембран печінки і, отже, транспортні функції і, таким чином, зменшують холестаз). Також сприяє зменшенню зародків кишечника для зменшення забруднення ендотоксинами.

посилання

Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).