Гестаційний діабет Наскільки це небезпечно

Гестаційний діабет - у двох-п’яти відсотків майбутніх мам розвивається це порушення обміну речовин. Гестаційний діабет навряд чи викликає будь-які симптоми, і тому його часто не розпізнають. Однак, якщо його не лікувати, це може бути небезпечним для матері та дитини.

Що таке гестаційний діабет?

Гестаційний діабет є формою діабету. Це відбувається лише під час вагітності. При так званому гестаційному діабеті організм вагітної жінки не може в достатній мірі регулювати рівень цукру в крові. Тому жінки з цим розладом мають високий рівень цукру в крові. У вашому організмі недостатньо інсуліну. Гормон інсулін забезпечує транспортування цукру з крові в клітини і, таким чином, забезпечує організм енергією. Хвороба також відома як цукровий діабет 4 типу або гестаційний цукровий діабет (GDM) або розмовно як СС діабет.
Гестаційний діабет - одне з найпоширеніших захворювань під час вагітності. За оцінками ВООЗ, це страждає від семи до восьми відсотків майбутніх матерів. У Німеччині це трохи менше - близько 3,4 відсотка. Це відповідає 22000 жінок на рік. Вагітні жінки старшого віку та надмірна вага несуть підвищений ризик. Обидва фактори ризику зростають роками. Розлад правильно діагностується лише у 10 відсотків.

Як розвивається гестаційний діабет?

Гестаційний діабет може розвиватися двома шляхами: через підвищену потребу в інсуліні або через підвищення інсулінорезистентності.
Вагітній жінці все більше потрібно більше енергії. Натомість організм виділяє більше глюкози. Йому також потрібно більше інсуліну, щоб транспортувати їх у клітини. У деяких вагітних підшлункова залоза як виробник інсуліну не може виконувати цю додаткову роботу. Наслідком нестачі інсуліну є надмірно високий рівень цукру в крові. У цьому випадку говорять про справжній дефіцит інсуліну.
З так званим відносним дефіцитом інсуліну ситуація інакша. У першому триместрі вагітності певні гормони вагітності (наприклад, ХГЧ) забезпечують більш чутливу реакцію клітин на інсуліновий стимул. Однак, коли склад гормонів змінюється у 2-му та 3-му триместрі, клітини розвивають резистентність до інсуліну. Інсуліну достатньо, але рівень цукру в крові не можна знижувати. Це відбувається приблизно на 20-му тижні вагітності. Порушення зустрічається порівняно частіше у жінок, які не мають збалансованого харчування або мають надмірну вагу до вагітності.

хто постраждав?

Жіночий організм, як правило, добре справляється з новими проблемами. Але є групи ризику, яким частіше діагностують гестаційний діабет.
Окрім старших (старше 35) та вагітних із надмірною вагою (ІМТ старше 30), до групи ризику також входять жінки, які мають родичів, які страждають на діабет 2 типу. Матері, які народили дитину з високою вагою при народженні (понад 4500 грамів), у яких було більше трьох викиднів або які страждали на гестаційний діабет під час попередньої вагітності, також зазнають більш високого ризику. Такі пацієнти з високим ризиком повинні пройти обстеження з 13-го тижня вагітності.

Чим гестаційний діабет відрізняється від звичайного діабету?

При діабеті, який існував до вагітності, розлад розвивається по-різному. У цих випадках або порушується вироблення інсуліну в підшлунковій залозі (цукровий діабет 1 типу), або гормон не діє на органи (тип 2).
До речі: злегка підвищений рівень цукру в крові цілком нормальний під час вагітності. Перехід від нешкідливого підвищення рівня цукру до гестаційного діабету є рідким і повинен бути оцінений лікарем.

Які наслідки для матері та дитини?

Якщо порушення метаболізму не діагностується, розвиток плода знаходиться під загрозою. Нелікований гестаційний діабет не обов'язково має негативні наслідки. Але ризик низки ускладнень зростає. Оскільки підвищений рівень цукру в крові матері надходить до дитини через плаценту та пуповину. Надлишок цукру відкладається у дитини в жирових відкладеннях. Вага при народженні часто перевищує 4500 грам (макросомія).

Наслідки невиявленого гестаційного діабету для дитини:

Дитина росте непропорційно швидко.
Однак його внутрішні органи (особливо легені) не можуть дозріти в достатній мірі.
Це може призвести до вад розвитку легенів та проблем із серцем. Ризик передчасних пологів зростає з дуже великими та важкими дітьми.
Після народження діти страждають на масивну гіпоглікемію.
Часто пізніше у дітей надмірна вага. Також більша ймовірність розвитку діабету в подальшому житті.

Наслідки невиявленого гестаційного діабету для матері:

Зростає ризик порізу промежини. При гестаційному діабеті частіше потрібно кесарів розтин через розмір дитини.
При пологах порівняно частіше використовується присоска або щипці.
Вищий ризик інфекцій сечовивідних шляхів.
Гестози також зустрічаються частіше і можуть бути можливим пусковим фактором для передчасних пологів.
Матері також мають більш високий ризик розвитку стійкого діабету після вагітності.
Якщо ви завагітнієте пізніше, існує більший ризик того, що гестаційний діабет знову розвинеться.

Які симптоми гестаційного діабету?

Вагітні жінки зазвичай не відчувають, що щось не так. Оскільки гестаційний діабет сам по собі не викликає тривожних скарг, болю або типових симптомів. В результаті розлад часто не діагностується. Часті інфекції сечового міхура можуть бути підказкою, оскільки цукор є хорошим середовищем для розмноження бактерій, які спричиняють такі інфекції. Якщо ультразвукове дослідження покаже, що ваша майбутня дитина дуже велика або є багато навколоплідних вод, це може свідчити про порушений цукровий обмін.

Як можна діагностувати гестаційний діабет?

Як виглядає лікування?

Дієта для діабетиків

Підвищений рівень цукру в крові можна дуже добре знизити завдяки збалансованому харчуванню. Тут ми зібрали лише кілька важливих порад. Якщо у вас гестаційний діабет, допоможуть поради лікаря щодо харчування. Згідно з останніми дослідженнями, глікемічний індекс особливо важливий. Він вимірює, як різні вуглеводи в їжі впливають на рівень цукру в крові. Їжа з високим глікемічним індексом швидко підвищує рівень цукру в крові, і її слід вживати помірним діабетикам. Більше цього, будь ласка:

Молочні продукти з низьким вмістом жиру
Свіжі фрукти та овочі
Продукти з низьким глікемічним індексом

І менше цього:

Швидко використовувані вуглеводи (солодощі, джеми, сиропи, солодкі напої, мед, вироби з білого борошна)
Жирна їжа

А також: Кілька невеликих прийомів їжі допомагають тримати рівень цукру в крові під контролем. Чотири-п’ять прийомів їжі на день краще, ніж три. Вправи проти високого рівня цукру в крові На додаток до збалансованого харчування регулярні фізичні навантаження також мають прямий вплив на рівень цукру в крові. Рух спалює енергію. Рівень цукру падає. Спорт, який особливо підходить для вагітних, - це плавання, їзда на велосипеді, йога, тривалі прогулянки, аквааеробіка та бігові лижі.
Менше рекомендуються сквош, теніс або верхова їзда. Незалежно від того, який тип вправи ви вибрали. Важливо, щоб ви залишалися на м'ячі. І завжди пам’ятайте: Ваш найбільший мотиватор завжди з вами і дякує за ваші зусилля.