Гестаційний та вагітний діабет - медичні установи

Що таке гестаційний або вагітний діабет ?

Гестаційний діабет - це тип діабету, який розвивається лише під час вагітності.

Діабет виникає, коли рівень глюкози в крові (або рівень цукру в крові) занадто високий.

Організм трансформує глюкозу всередині клітин, виробляючи енергію, необхідну для всіх життєво важливих процесів, а високий рівень глюкози в крові негативно впливає як на здоров’я матері, так і на дитину.

На відміну від інших типів діабету, при гестаційному та вагітному діабеті організм все ще виробляє інсулін, але гормони, що виробляються під час вагітності, створюють резистентність до інсуліну. Загалом, усі жінки мають певну стійкість до інсуліну до кінця вагітності.

Якщо у вас діабет 1 або 2 типу і ви хочете дитину, вам слід поговорити зі своїм лікарем до вагітності, оскільки нелікований діабет може серйозно вплинути на здоров’я вашої дитини.

Фактори ризику, які схильні до гестаційного діабету

має надлишкову вагу;
під час вагітності вона набирає занадто багато ваги;
у нього вже діабет;
народила дитину вагою більше 4 кг;
має батьків або братів і сестер із діабетом 2 типу;
має переддіабет, що означає рівень глюкози в крові, що перевищує нормальний, але який ще не може бути діагностований як діабет;
страждає гормональною дисфункцією, яка називається синдромом полікістозу яєчників.

Гестаційні симптоми діабету

Вагітні жінки, якими він здається гестаційний діабет часто не представляє симптоми.

Однак можуть бути: надмірна спрага та сечовипускання, надмірне почуття голоду, втома, повільне загоєння ран, сухість шкіри, свербіж шкіри, відчуття стояння «голок», затуманення зору.

Ускладнення нелікованого гестаційного діабету включають розвиток прееклампсії у матері та проблеми з розвитком у дитини, такі як синдром дихання та надмірне зростання.

Діагностика гестаційного діабету

Якщо є фактори, що вказують на ризик гестаційного діабету, лікар може зробити тест на цукровий діабет з першого візиту. У цьому випадку, якщо значення вище норми, діагнозом часто буде діабет 2 типу, а не гестаційний діабет.

Лікування гестаційного діабету необхідно як для здоров’я матері, так і для дитини, і необхідно негайно розпочати контроль концентрації цукру в крові після встановлення діагнозу.

Якщо у матері високий рівень глюкози в крові через неправильне лікування гестаційного діабету, і у дитини буде високий рівень. У цьому випадку підшлункова залоза дитини вироблятиме більшу кількість інсуліну. Надлишок глюкози в організмі дитини призведе до жиру.

Тест на толерантність до глюкози на гестаційний діабет

перед введенням: 92 мг/дл
через годину після прийому: 180 мг/дл
через дві години після прийому: 153 мг/дл

Гестаційний діабет розглядається, якщо принаймні одна з цих меж перевищена.

Як діабет впливає на вагітність матері ?

розвинути стан, який називається гестоз;
народжувати шляхом кесаревого розтину через розмір дитини;
впасти в депресію;
розвиваються діабет 2 типу та всі проблеми, що супроводжують цей стан протягом усього життя після народження.

прееклампсія зазвичай це відбувається у другій частині вагітності і проявляється гіпертонією та надмірною кількістю білка в сечі. Якщо не лікувати прееклампсію, вона має серйозні негативні наслідки для здоров’я матері та дитини, що закінчується смертю. Якщо це відбувається до кінця вагітності, дуже ймовірно, що лікар порекомендує кесарів розтин перед доношеними пологами. Якщо це відбувається на початку вагітності, йому, ймовірно, знадобиться лікування та постільний режим для матері або госпіталізація, щоб дитина могла розвиватися якомога більше до народження.

Як гестаційний діабет впливає на дитину ?
Нелікований або неконтрольований гестаційний діабет впливає на дитину через:

вага та розмір при народженні вищі за норму, роблячи пологи більш важкими та небезпечними;

низький рівень глюкози в крові відразу після народження - гіпоглікемія;

проблеми з диханням - респіраторний дистрес-синдром (дитина задихається);

підвищена ймовірність смерті до або відразу після народження;

підвищена ймовірність зайвої ваги або розвитку діабету 2 типу протягом усього життя.

Нормальний рівень глюкози в крові при гестаційному діабеті

вранці під час неспання та перед їжею: менше або дорівнює 95 мг/дл
через годину після їжі: менше або дорівнює 140 мг/дл
через дві години після їжі: менше або дорівнює 120 мг/дл

Цей рівень може переглянути лікар, залежно від стану пацієнта.

Лікування вагітного діабету

Лікування гестаційного діабету основна увага приділяється підтримці рівня глюкози в крові в межах норми за допомогою здорового, збалансованого харчування та фізичних вправ. Лікар може призначити лікування інсуліном або іншими препаратами проти діабету у певних випадках гестаційного діабету.

Коли гестаційний діабет зникає ?

Гестаційний діабет зазвичай зникає після народження дитини. Однак у жінки, яка перенесла гестаційний діабет під час вагітності, частіше розвивається цукровий діабет типу 2. Діти, народжені від матерів з гестаційним діабетом, схильні до діабету 2 типу та ожиріння.