Гіперкаліємія, як виявити ознаки надлишку калію в крові Поточна жінка МАГ
Додайте цю статтю до вибраного, натиснувши цю кнопку !
Аналіз крові показує аномально високий рівень калію. Які ознаки гіперкаліємії, чим вона зумовлена і як з нею можна боротися? Відповіді Лізетт Аттіа, медичного біолога.
Будьте в курсі
Зіткнувшись з результатами аналізу крові, пацієнти часом бувають безпорадними. Стурбовані, вони часто намагаються розшифрувати свої результати для себе ще до того, як звернутися до лікаря. І якщо вони знають, що таке рівень цукру в крові, натрій або тест на ТТГ, деякі виміри є більш загадковими. Особливо це стосується калію, кількість якого в організмі контролюється нирками.
Калій: для чого він потрібен ?
"Калій - це електроліт. Він присутній у всьому тілі і відіграє роль у функціонуванні м'язових і нервових клітин", - пояснює Лізетт Аттіа. Він буде вимірюватися як частина того, що називається іонограмою, яка вимірює кількість електролітів у крові: натрій (Na), калій (K), кальцій (Ca), хлор (Cl), магній (Mg). "Окрім контрольної дози, якщо була виявлена гіпер або гіпокаліємія, калій ніколи не дозується самостійно", вказує біолог.
Калій у крові: яке нормальне значення ?
"Трубка та машина, що використовуються для аналізу, можуть вплинути на результат. Тим більше, що для цього параметра не існує міжнародного еталонного стандарту", - пояснює вона. Однак нормальним рівнем калію в крові вважається від 3,5 до 5,5 мілімолів на літр (ммоль/літр). Однак показник 3,3 або 5,6 не обов'язково буде патологічним. Ми поговоримо про гіперкаліємію, коли показник перевищує 5,7, та гіпокаліємію, коли вона опускається нижче 3.
"Будьте обережні, однак якість зразка може вплинути на результат, особливо якщо джгут залишився занадто довгим. За відсутності патології та нормальної функції нирок необхідно буде взяти пробу знову без накладення джгута ", рекомендує біолог.
Причини надлишку калію в крові
"Гіперкаліємія є наслідком патології, але вона ніколи не є ізольованим симптомом", - згадує Лізетт Аттіа. Гіперкаліємія найчастіше викликана проблемою нирок. Нирки більше не можуть виводити надлишок калію в сечі, і він потім накопичуватиметься в крові. У деяких випадках це буде викликано препаратом, який виводиться нирками, наприклад, гіпотензивними засобами. Щоб гіперкаліємія викликала симптоми, вона повинна бути дуже важкою. Потім ми виявимо відхилення на електрокардіограмі (ЕКГ), порушення серцевого ритму, які можуть сягати аж до зупинки серця та смерті. Тоді надзвичайно важлива ситуація вимагає госпіталізації.
Гіперкаліємія: як знизити рівень калію в крові ?
Спеціальних ліків для зниження рівня калію в крові не існує. У разі гіперкаліємії препарату дозування буде зменшено або препарат буде змінено. Якщо є ниркова причина, саме лікування цієї патології дасть змогу збалансувати рівень калію в крові. Коли спостерігається гостра гіперкаліємія, пацієнт повинен бути госпіталізований і отримуватиме внутрішньовенно інсулін-глюкозу та інгаляції агоністів бета-2, таких як сальбутамол, бронходилататор, що застосовується при лікуванні астми. Потім рівень калію швидко падає протягом 15-30 хвилин. (Джерело: Лікування гіперкаліємії, версія 2.0, Caroline Blanc, Pierre-Yves Martin, Rev Med Suisse 2018; том 14. 406-410)
Завдяки Лізетт Аттіа, медичному біологу з Biogroup-LCD.