Гіпернатріємічна дегідратація новонародженого у відділенні неонатології лікарняного центру
Гіпернатріємічна дегідратація новонародженого (DHNN) є поширеною ситуацією, особливо в країнах, що розвиваються. Метою було оцінити частоту, клініку, фактори ризику та прогноз ДГНН у відділенні інтенсивної терапії новонароджених в Сенегалі.
Пацієнти та метод
Описове та аналітичне ретроспективне дослідження, з 1 січня 2013 року по 31 грудня 2017 року (5 років). Гіпернатріємію визначали як сироватку крові ≥ 150 ммоль/л. Дані збирали в Excel та аналізували за допомогою програмного забезпечення R 3.5.0.
Результати
Ми виявили 235 випадків, або 8,6% госпіталізованих, із середнім віком 10,2 дня та співвідношенням статі 0,91. Більшість (70%) випадків трапились у період з червня по листопад, найспекотніша пора року, і 63% дітей отримували виключне грудне вигодовування. У клінічних симптомах переважали лихоманка (68,9%), відмова від грудного вигодовування (51,9%) та неврологічні ознаки (26,8%). Середня втрата ваги становила 13,9% від ваги при народженні. Основними ускладненнями були дихальний дистрес (25%), гіповолемічний шок (11%), судоми (15%). Гіпернатріємія перевищувала 170 ммоль/л у 25,1% випадків. Асоційованими лабораторними відхиленнями були ниркова недостатність (17%), гіперкаліємія (28,9%) та гіпоглікемія (10,6%). Недостатність грудного вигодовування становила 62% етіологічних обставин. У 68,9% випадків швидкість корекції сироватки крові становила менше 0,5 ммоль/л/год. Летальність становила 26,8% (63 смерті).
Висновок
DHNN асоціюється з високим рівнем захворюваності та смертності, і його слід запобігати заходами, що сприяють грудному вигодовуванню та контролю ваги у перші дні життя.
Резюме
Вступ
Гіпернатріємічна дегідратація новонародженого (HDN) є загальною ситуацією, особливо в країнах, що розвиваються. Метою було оцінити частоту, клінічну симптоматику, фактори ризику та прогноз ЛНЩ у еталонному відділенні інтенсивної терапії новонароджених у Сенегалі.
Пацієнти та метод
Описове та аналітичне ретроспективне дослідження, з 1 січня 2013 року по 31 грудня 2017 року (5 років). Гіпернатріємія визначалася натремією ≥ 150 ммоль/л. Дані збирали в Excel та аналізували за допомогою програмного забезпечення R 3.5.0.
Результати
Ми зафіксували 235 випадків, або 8,6% госпіталізованих, із середнім віком 10,2 дня та співвідношенням статі 0,91. Більшість (70%) випадків трапились у період з червня по листопад, найспекотніший період року, і 63% дітей були виключно на грудному вигодовуванні. У клінічній симптоматиці переважали лихоманка (68,9%), відмова від грудного вигодовування (51,9%) та неврологічні ознаки (26,8%). Середня втрата ваги становила 13,9% від ваги при народженні. Основними ускладненнями були дихальний дистрес (25%), гіповолемічний шок (11%), судоми (15%). Гіпернатріємія перевищувала 170 ммоль/л у 25,1% випадків. Супутніми біологічними відхиленнями були ниркова недостатність (17%), гіперкаліємія (28,9%) та гіпоглікемія (10,6%). Невдача грудного вигодовування становила 62% етіологічних обставин. У 68,9% випадків швидкість корекції натремії була менше 0,5 ммоль/л/год. Летальність становила 26,8% (63 смерті).
Висновок
HDN асоціюється з високою захворюваністю та смертністю, і його слід запобігати за допомогою заходів, що сприяють грудному вигодовуванню та контролю ваги у перші дні життя.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску