Гіпертоніки під загрозою COVID-19
Нелікована гіпертонія призводить до інсульту та інфаркту міокарда.
6 місяців, що минули у світі перед новим коронавірусом, надійшли суперечливою інформацією для пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Вони кажуть, що лікування може призвести до більшого пошкодження легенів, якщо інфікується новим коронавірусом.
На даний момент у всьому світі рекомендовано: Якщо до лікарні приїде гіпертонік із зараженням вірусом ГРВІ CoV2, лікарі приймуть рішення відповідно до біологічних даних пацієнта. Пацієнт не змінює своє лікування за власною ініціативою!
Що роблять антигіпертензивні препарати?
У Румунії при гіпертонії призначають два основні класи препаратів. Два класи наркотиків не пов’язані між собою, їх вибирають або той, або інший. Переважна більшість гіпертоніків приймають один із цих двох класів препаратів.
Перший клас ліків - комерційна назва ліків закінчується на "прил" (наприклад, Каптоприл). Клас препаратів називається "інгібітори АПФ".
Цей клас препаратів спрямований на інгібування ланцюга, який називається ренін-ангіостензин-альдостерон. Це звучить складно, але ця система виконує роль регулювання артеріального тиску у кожної здорової людини.
Це нормальна система регулювання артеріального тиску, тобто артеріального тиску.
За допомогою свого останнього шляху, тобто альдостерону, він регулює воду та солі в організмі (натрій, калій). Якщо вони збільшуються, не контролюючись, артеріальний тиск підвищується.
"Коли ми говоримо про пацієнта з гіпертонією, ця система регулювання (ренін-ангіостензин-альдостерон) працює надмірноВін каже Доктор Елізабета Баділа, первинний кардіолог, клінічна лікарня швидкої допомоги Флореаска. Як?
Ангіотензин має внутрішню реакцію, яка перетворюється з ангіотензину 1 (велика молекула) в агіотензин 2. Це перетворення з ангіотензину 1 в ангіотензин 2 вимагає проміжного продукту. Це фермент, який називається АПФ. Ангіотензин 2 є найпотужнішим природним звужувачем в організмі людини. Тобто він закупорює судини.
Якщо їх підтягнути, тоді артеріальний тиск підвищується. Таким чином, виробники розробили антигіпертензивний препарат, який пригнічує фермент АПФ, таким чином контролюючи артеріальний тиск. Тому клас препаратів називають інгібіторами АПФ.
Другий клас антигіпертензивних препаратів - торгова назва ліків закінчується на "сартані".
Ці препарати блокують рецептори ангіотензину. Що саме ти робиш? Ангіотензин зв'язується з певними рецепторами, званими AT1, з побічними ефектами - підвищує кров'яний тиск.
"Якщо ми запобігаємо зв’язуванню ангіотензину 2 з цими рецепторами, ми знижуємо кров’яний тиск. На цьому принципі засновані антигіпертензивні препарати, які називаються блокаторами рецепторів ангіотензину", - говорить доктор Елісабета Баділла, президент робочої групи HTA Румунського товариства кардіологів.
• Антигіпертензивні засоби захищають судини, нирки, серце, мозок.
• Вони корисні не тільки для гіпертоніків, але і для пацієнтів, які страждають на серцеву недостатність, які перенесли інсульт, інфаркт міокарда. Ці препарати продовжують своє виживання!
Що означає ACE2 і який зв’язок із COVID-19?
Повернемось до фізіології. Ангіотензин має внутрішню реакцію, яка перетворюється з ангіотензину 1 (велика молекула) в агіотензин 2 (менша молекула). Це перетворення з ангіотензину 1 в ангіотензин 2 вимагає проміжного продукту. Це фермент, який називається АПФ.
З реакції ще одна з’являється горизонтально. З цих білків виходять невеликі горизонтальні фрагменти, які називаються ангіотензин 1-7 та ангіотензин 1-9. Для цього перетворення потрібен фермент ACE2. Як структура, ACE та ACE2 нічим не відрізняються. Їх дії різні у здоровому організмі.
ACE2 також є функціональним рецептором нового коронавірусу. Тобто саме рецептор в клітинах легенів поєднується з вірусом. І так відбувається зараження!
Маючи цю інформацію, рекомендація всіх кардіологічних товариств Європи та США полягає в тому, що гіпертонікам НЕ слід припиняти звичне лікування.
Якщо ви інфікуєтесь вірусом ГРВІ CoV2, лікарі приймуть рішення про лікування в лікарні на основі біологічних даних пацієнта.