Гіпоалергенне харчування для дітей, схильних до алергії, окупається
Гіпоалергенне (HA) дитяче харчування може Ризик алергії спадкова схильність діти значно нижче - аж до підліткового віку. Однак це не стосується однаково всіх продуктів харчування HA. Це центральні 15-річні результати найбільшого у світі дослідження впливу раннього дитячого харчування на розвиток алергії (ДЖІНІ-Навчання) (1).
Знизьте ризик алергії в перші чотири місяці життя
У Німеччині зараз кожна третя дитина народжується з підвищеним ризиком алергії. Більше 14 відсотків дітей та підлітків у віці до 17 років страждають атопічним дерматитом (нейродермітом) протягом усього життя. Одним з найважливіших підходів до профілактики (2) є гіпоалергенна дієта в перші чотири місяці життя. Це фаза, в якій формується імунна система. Немовлята з підвищеним ризиком алергії повинні отримувати грудне молоко лише в цей період. Якщо вони не годуються груддю або не вигодовуються виключно грудним молоком, їм потрібні суміші для немовлят HA, профілактичний ефект від алергії яких доведений в клінічних дослідженнях.
Ризик полінозу та нейродерміту значно нижчий
Дослідження GINI відстежує розвиток алергії у спадкових дітей протягом 15 років. Усі отримували або грудне молоко, або, якщо це було неможливо, одну з чотирьох сумішей для немовлят (3) протягом перших чотирьох місяців життя. Сучасна оцінка показує: їжа з ВГ з помірно розщепленим сироватковим білком (3а) суттєво знижує ризик нейродерміту: у дітей та підлітків, яких обстежували у віці від 0 до 15 років, і яких годували цією їжею з НА, ризик розвитку захворювання був на 42 відсотки нижчим ніж у стандартної групи дитячого молока. Існують також початкові позитивні сигнали у випадку респіраторної алергії: наприклад, ризик полінозу у групі віком від 11 до 15 років, які отримували дитяче харчування HA із помірно розщепленим сироватковим білком, на 33 відсотки нижчий, ніж у однолітків, яких годували звичайним дитячим харчуванням.
Ці результати обнадійливі, але ще не підтверджені подальшими дослідженнями.
Якість і переробка молочного білка мають велике значення
Різна ефективність дитячих продуктів, використаних у дослідженні (3), дає зрозуміти, що не важливо розщеплювати сироватковий білок якомога більше. Якість використовуваного білка та спосіб його обробки, очевидно, важливіші для профілактики алергії. Непростим людям нелегко визнати, які дитячі суміші підходять для запобігання алергії. Батьки, чия дитина має підвищений ризик алергії і не може годувати грудьми, повинні звертатися за порадою до своєї акушерки або педіатра щодо підходящої їжі HA та шукати логотип дослідження GINI під час покупок.
Нова брошура «Запобігання алергії - сприяння здоровому розвитку» містить поточні результати дослідження GINI, представлені в зрозумілій формі, а також інформацію щодо профілактики алергії у немовлят загалом. Це безкоштовно, його можна замовити поштою або в Інтернеті. Адреса замовлення: Deutsche Haut- und Allergiehilfe e.V., Heilsbachstraße 32, 53123 Bonn, www.dha-allergien-vorbeugen.de
2 Настанови S3 щодо профілактики алергії - оновлення 2014 року Німецького товариства алергологів та клінічної імунології (DGAKI) та Німецького товариства дитячої та підліткової медицини (DGKJ), http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/061-016l_S3_Allergieprävention_2014- 07.pdf
3 Дослідження GINI (Німецьке втручання для немовлят) - це перспективне, рандомізоване та подвійне сліпе дослідження втручання у віці до 3 років (спрямоване на перевірку гіпотези, розподіл відповідної досліджуваної групи їжі рівномірно та випадково, ні користувачі, ні лаборанти знають, яку суміш для немовлят отримує кожна дитина). В оцінці після 15 років взяли участь 2252 дитини з підвищеним ризиком алергії, які або годували грудьми, або отримували одну з чотирьох досліджуваних продуктів харчування протягом перших чотирьох місяців життя:
1. Дитяче харчування HA із помірно розщепленим сироватковим білком (Nestlé Beba-HA)
2. Дитяче харчування HA з сильно розщепленим сироватковим білком (HIPP-HA, потім Nutrilon Pepti, більше не доступний у цій формі)
3. Терапевтичне дитяче харчування на основі казеїну (Нутраміген)
4.Стандартне дитяче молоко на основі коров'ячого молока (Nutrilon Premium)
Значного (статистично значущого) зниження ризику було також досягнуто при застосуванні терапевтичного казеїну4c. Він призначений для немовлят з наявною алергією на сироватковий білок і доступний лише в аптеках.