Гіпонатр; crm причини, симптоми; мій, які методи лікування
Деякі люди не повинні випивати більше півтора літрів води на день, навіть у жарку погоду та хвилі спеки. В іншому випадку існує ризик гіпонатріємії, серйозного ускладнення, яке часто не розпізнається.
Що таке гіпонатріємія ?
Гіпонатріємія відноситься до зниження рівня натрію в крові. Це відповідає стану гіпергідратації клітин. Мірою рівня натрію в крові є натремія. Зазвичай це розуміють від 135 до 145 ммоль/л. При гіпонатріємії це так менше 135 ммоль/л. Це може бути наслідком надмірного споживання води порівняно з натрієм (сіллю) або надмірної втрати солі порівняно з виведенням у воду.
Які причини ?
Інформаційний бюлетень
Винуватцями можуть бути багато причин, серед яких збільшені втрати, травні або в сечі, дуже перебільшене споживання води (особливо під час хвилі спеки), хвороба печінки, гормональна або серцева.
Хто такі люди в групі ризику ?
- літні люди: вони не можуть компенсувати занадто велику кількість води, особливо, оскільки з певного віку потовиділення порушується або навіть відсутнє.
- хворі на хронічні захворювання: недоїдання, ниркова недостатність, серцева недостатність, печінкова недостатність, дихальна недостатність (муковісцидоз), ендокринні проблеми (щитовидна залоза, діабет та ін.), рак, нервово-психічні розлади.
- Пацієнти, які приймають певні наркотики: Поперше діуретики (часто призначається при високому кров’яному тиску, проблемах із серцем або нирками), але також психотропні препарати (нейролептики та антидепресанти).
Знаючи, як розпізнати гіпонатріємію
Гіпонатріємія пов'язана з кількома більш-менш серйозними симптомами:
- Астенія, нудота і блювота.
- Набряки у пацієнтів із серцевою та печінковою недостатністю.
- Млявість, сплутаність свідомості, судоми та кома: ці нервово-психічні ознаки проявляються при важкій гострій гіпонатріємії. Тяжкість гіпонатріємії пов'язана з виникненням внутрішньочерепної гіпертензії.
Діагноз ставлять за допомогою аналізу крові.
Як уникнути гіпонатріємії ?
У спекотну погоду людина, якій загрожує гіпонатріємія:
- Не слід надмірно гідратувати лише водою, це непотрібно і потенційно небезпечно, але також споживайте продукти, що забезпечують водою (кавун, огірок).
- Пийте, вживаючи різноманітну їжу, розділяючи їжу, якщо це необхідно, щоб підтримувати достатнє споживання солі для організму (хліб, супи).
- Потрібно регулярно змочувати шкіру і провітрювати її.
- Потрібно уникати виходу на вулицю в найгарячіші години.
- Дієти з низьким вмістом солі та сучасні методи лікування (зокрема діуретики) повинні систематично переоцінюватися лікарем, щоб судити про важливість підтримання або регулювання доз під час сильної спеки.
Джерело: "Теплова хвиля. Гіпонатріємія: рекомендації для груп ризику". ARS. Серпень 2018 р.