Глюкофаж® - Інструкція по застосуванню
Загальні
| Країна реєстрації | |
| Виробник | Мерк |
| Залежний наркотик | Ні |
| Психотропний | Ні |
| Анатомічна група | Травна система та обмін речовин |
| Терапевтична група | Протидіабетичні препарати |
| Фармакологічна група | Протидіабетичні препарати, крім інсуліну |
| Хімічна група | Бігуаніди |
| Активний інгредієнт | Метформін |
Вся інформація
Зміст
Що це і для чого використовується?
Глюкофаж - це пероральний препарат від діабету (цукровий діабет), що містить активну речовину метформін (бігуанід). Він знижує вміст цукру в крові без ризику низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія), пригнічуючи утворення глюкози в печінці, покращуючи всмоктування глюкози в м’язові клітини та споживання глюкози та затримуючи всмоктування глюкози в кишечнику. Глюкофаж також сприяє зниженню рівня холестерину та тригліцеридів (ліпідів крові) у крові.
Глюкофаж застосовується для лікування інсулінонезалежного діабету (діабет 2 типу), особливо у пацієнтів із зайвою вагою, які не можуть контролювати високий рівень цукру в крові лише за допомогою дієти та фізичної активності. Глюкофаж можна застосовувати окремо або в поєднанні з іншими пероральними ліками, що знижують рівень цукру в крові, або з інсуліном. Глюкофаж можна використовувати як доповнення до інсулінотерапії при інсулінозалежному діабеті (діабет 1 типу), коли лікування інсуліном не призводить до належного контролю рівня цукру в крові.
Глюкофаж застосовується лише за рецептом лікаря та під його або її ретельним наглядом.
Що потрібно врахувати перед використанням?
Навіть якщо ви приймаєте Глюкофаж, обов’язково дотримуйтесь дієтичних вказівок і послідовно виконуйте контрольні тести, призначені лікарем. Дієта - найважливіший захід проти діабету. Якщо у вас надмірна вага, зменшіть споживання калорій і зменшіть масу тіла. Було б помилкою думати, що ви повинні бути менш суворими щодо дієт, оскільки ви приймаєте препарат, що знижує рівень цукру в крові.
Не приймайте Глюкофаж, якщо:
? відома гіперчутливість до діючої речовини метформіну або однієї з допоміжних речовин;
? Цукровий діабет з метаболічним дисбалансом (кетоацидоз, діабетична прекома або кома);
? Порушення функції нирок;
? висока температура, важкі інфекційні захворювання (наприклад, сечовивідних шляхів);
? Рентгенологічні дослідження з йодвмісними контрастними речовинами (наприклад, урографія, ангіографія): лікар призначить тимчасову перерву в прийомі; для ангіографії сітківки з використанням флуоресцеїну не потрібно переривати лікування;
? Порушення серцево-судинної функції та дихання;
? Зневоднення організму в результаті постійної діареї або багаторазового блювоти;
? Отруєння алкоголем, гостре, надмірне вживання алкоголю або алкоголізм;
? Вагітність, годування груддю (див. Також розділ "Чи можна приймати глюкофаж під час вагітності або під час годування груддю?").
Скажіть своєму лікарю, що ви приймаєте це ліки, якщо вам доведеться пройти обстеження, операцію під наркозом або анестезією спинного мозку або лікування додаткової хвороби (наприклад, хвороби серця, інфекції) у лікарні.
Лактоацидоз
У дуже рідкісних випадках під час лікування може виникнути так званий молочнокислий ацидоз, серйозний дисбаланс метаболізму, який може призвести до летального результату, якщо його не негайно лікувати. Якщо у вас виникають такі симптоми, як блювота, діарея, біль у животі з м’язовими судомами, загальне нездужання з вираженою слабкістю або прискореним диханням, слід негайно проконсультуватися з лікарем і припинити прийом препарату до призначення лікаря.
На сьогоднішній день лактоацидоз спостерігався у пацієнтів із порушеннями функції нирок. Іншими факторами ризику виникнення лактоацидозу є: ускладнений або погано контрольований діабет, тривале голодування, алкоголізм, порушення функції печінки та нестача кисню в тканинах (наприклад, у разі порушень кровообігу, серцевого нападу або інших серцево-судинних захворювань).
Незбалансований, нестабільний діабет
Деякі хвороби або використання ліків можуть ускладнювати діабет більш-менш важко розбалансувати, так що тимчасове використання інсуліну може бути необхідним. Повідомте лікаря про будь-яке супутнє лікування та будь-які інфекційні захворювання, такі як грип, інфекції легенів та сечовивідних шляхів.
Особлива обережність потрібна в ситуаціях, коли функція нирок може бути порушена, наприклад, при початку лікування високого кров'яного тиску, лікуванні діуретиками або певними больовими та ревматичними препаратами, наприклад, нестероїдними протизапальними препаратами.
Ваш лікар регулярно перевірятиме функцію нирок, рівень цукру в крові та інші показники крові, використовуючи метаболічні тести. Функція нирок повинна бути достатньою, оскільки більша частина діючої речовини в глюкофажі виводиться через нирки.
Саше з глюкофажем містять аспартам, джерело фенілаланіну. Якщо ви страждаєте на фенілкетонурію, повідомте про це лікаря або медичного працівника. У цьому випадку переважно приймати таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Взаємодія з іншими засобами
Численні інші наркотики та алкоголь можуть посилити або зменшити ефект зниження рівня цукру в крові від Глюкофажу або спровокувати або посилити небажані ефекти при прийомі одночасно з Глюкофажем.
Ліки, що посилюють або зменшують дію Глюкофажу
Ці препарати включають певні антибіотики (наприклад, хінолони, ізоніазид, триметоприм, ванкоміцин), засоби проти болю та ревматичні засоби (морфін, кортикостероїди), деякі речовини з гормональним впливом (наприклад, гормональні контрацептиви [наприклад, таблетки], препарати від симптомів менопаузи, гормони щитовидної залози, тетракозактид) Агенти (діуретики, наприклад фуросемід, амілорид, триамтерен), препарати для лікування серцево-судинних захворювань (наприклад, бета-блокатори, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів, такі як ніфедипін, дигоксин, хінідин, клонідин, резерпін), препарати для регулювання рівня ліпідів у крові (наприклад, нікотинова кислота) ), Препарати від психічних захворювань та депресії (наприклад, хлорпромазин, інгібітори МАО), препарати від епілепсії (фенітоїн), препарати від астми (наприклад, сальбутамол, тербуталін) та препарати проти надмірного утворення кислоти в шлунку (наприклад, циметидин, ранітидин).
Якщо вам потрібно прийняти один або декілька з цих ліків, лікар може скорегувати дозу Глюкофажу. У будь-якому випадку рівень цукру в крові потрібно часто перевіряти.
Уникайте вживання алкогольних напоїв; Алкоголь може посилити ефект зниження рівня цукру в крові від Глюкофажу, а надмірне вживання алкоголю може збільшити ризик розвитку лактоацидозу.
Ліки, що посилюють побічні ефекти Глюкофажу
Це, наприклад, певні препарати, що вимивають воду (діуретики), контрастні речовини, що містять йод (див. “Коли не слід застосовувати Глюкофаж?”) Та алкоголь.
Ліки, на дію яких впливає Глюкофаж
Це, наприклад, певні препарати для промивання водою (діуретики, такі як фуросемід) та препарати для лікування порушень згортання крові (наприклад, фенпрокумон).
Інші взаємодії
Деякі антигіпертензивні препарати (наприклад, бета-блокатори, клонідин, резерпін) можуть погіршити сприйняття попереджувальних ознак гіпоглікемії.
Глюкофаж сам по собі не викликає гіпоглікемії; однак, якщо ви приймаєте ліки в поєднанні з інсуліном або іншими засіб, що знижує рівень цукру в крові (наприклад, сульфонілсечовини), слід зазначити, що ефекти цих інших препаратів можуть бути посилені.
Водіння транспортних засобів або експлуатація машин
Сам по собі глюкофаж не робить вас гіпоглікою, а отже, не впливає на вашу здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами. Однак при застосуванні в комбінації з іншими препаратами, що знижують рівень цукру в крові, рекомендується бути обережними через ризик гіпоглікемії.
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви страждаєте іншими захворюваннями, маєте алергію або приймаєте інші ліки (у тому числі ті, які ви купили собі!).
Не слід застосовувати глюкофаж під час вагітності. Інсулін призначають для лікування діабету під час вагітності. Якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату, перейдіть на інсулін. Зверніться до свого лікаря або медичного працівника, якщо ви вагітні або хочете завагітніти; він проконсультує вас щодо подальшого лікування діабету.
Оскільки невідомо, чи виводиться глюкофаж у грудне молоко, його не слід застосовувати під час годування груддю.
Як це застосовується?
Загальні вказівки щодо дозування
Ваш лікар визначить дозу Глюкофажу відповідно до тяжкості Вашого діабету та результатів метаболічних тестів. Зазвичай лікування починають із низьких доз, а дозу збільшують поступово. Добову дозу Глюкофажу слід розділити на 2-3 прийоми та приймати під час або після їжі.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, слід ковтати з невеликою кількістю води і не розжовувати. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою Глюкофаж 1000, можна зменшити вдвічі, що може полегшити прийом.
Саше
Налийте вміст пакетика з гранулами в склянку, 150
Які можливі побічні ефекти?
Наступні побічні ефекти можуть виникнути під час прийому або використання Глюкофажу:
Поширені (від 1 до 10%) до дуже часто (> 10%): шлунково-кишкові розлади, такі як блювота, нудота, діарея, біль у животі, поганий апетит. У більшості випадків ці симптоми з’являються спочатку, а потім проходять самостійно, не припиняючи лікування. Для того, щоб звести такі небажані ефекти до мінімуму, рекомендується приймати Глюкофаж у розділених дозах під час їжі. Якщо ці побічні ефекти не зникають, слід повідомити про це лікаря. Він або вона вирішить, чи слід і як продовжувати лікування.
Поширені (1-10%): Зміни у відчутті смаку (металевий смак).
Дуже рідко (менше 0,01%): реакції гіперчутливості шкіри (наприклад, почервоніння шкіри, свербіж, кропив'яна висипка), молочнокислий ацидоз. Ризик лактоацидозу слід зменшити, суворо дотримуючись запобіжних заходів (див. "Коли слід бути обережним, приймаючи глюкофаж?").
Якщо ви довго лікуєтесь глюкофажем, ваш лікар регулярно робитиме аналізи крові, оскільки дуже рідко вітамін В12 знижується.
Окремі випадки: зміна функції печінки, запалення печінки, зниження рівня лейкоцитів і тромбоцитів.
Якщо ви помітили будь-які побічні ефекти, які тут не описані, вам слід повідомити свого лікаря або фармацевта.
Як його слід зберігати?
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, слід зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° C). Не зберігайте пакетики з глюкофажем при температурі вище 30 ° C.
Лікарський засіб слід зберігати в недоступному для дітей місці і використовувати його лише до дати, позначеної на упаковці “EXP”.
Ваш лікар або фармацевт може надати вам додаткову інформацію. Ці люди мають детальну інформацію для фахівців.
Додаткова інформація
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить: 500 мг, 850 мг або 1000 мг метформіну гідрохлориду та допоміжні речовини.
Таблетки, вкриті оболонкою по 1000 мг, діляться.
1 пакетик гранул містить 500 мг, 850 мг або 1000 мг метформіну гідрохлориду, аспартаму та інших допоміжних речовин.