Головний біль; черевна; на l; дитина, що; Що це; є ~ Педіатр в Інтернеті
4% дітей
Менш відомий, ніж звичайна мігрень з головним болем, запамороченням, скутістю шиї, він становить майже половину випадків. Часто це періодично, і перед діагностикою мігрені може пройти деякий час.
Це вражає близько 4% дітей !
Тому ми говоримо про періодичний дитячий синдром
Періодичні синдроми в дитинстві - це "еквіваленти мігрені", орієнтовані на переважний симптом, відмінний від головного болю (біль у животі, скутість у шиї, нападоподібне запаморочення, блювота).
Звичайно, часто в сім’ї є історія мігрені. Але у цієї дитини це призведе до болю в животі, через що не буде негайно пов’язано з мігренню.
Як його діагностувати?
Зіткнувшись з періодичними болями в животі у дитини, після усунення органічного розладу травлення (захист, біль у правій клубовій ямці, лихоманка, ректальна кровотеча, втрата ваги тощо) існує кілька способів диференціювати функціональний біль у животі, банальний живіт мігрень.
Ми використовуємо так звані критерії Дігнана (це класифікація): Вираженість болю в животі (зосереджена на пупку або погано локалізована), яка триває принаймні годину зі значним функціональним впливом, їх часта асоціація з нейро-вегетативними ознаками (блідість, гіперемія обличчя), повне вирішення між нападами і, нарешті, важливо знати, як слухати почуття дитини та довіряти спостережливій здатності батьків.
Виступайте за діагноз, сімейну історію мігрені та еволюцію: зникнення синдрому, рідкісні випадки переходу від одного періодичного синдрому до іншого, еволюція до “класичної” форми мігрені приблизно в 50% випадків (мігрень без та/або з аурою, тобто попереджувальними ознаками кризи).
Блювота відсутня (або вторинна) при черевній мігрені, тоді як вона є на передньому плані при синдромі циклічного блювоти і "неминуча" через частоту (принаймні 4 на годину, часто набагато більше, насправді, кілька десятків на годину).
Яке лікування цих абдомінальних мігреней?
Він заснований по суті, якщо це можливо, на немедикаментозний підхід. Здоровий спосіб життя повинен бути максимально збалансованим (збалансоване харчування, хороша гігієна сну, обмеження часу, проведеного перед екранами всіх типів, заняття фізичними навантаженнями, обмеження стресових факторів, регулярно пити воду, особливо під час спекотної погоди).
У деяких випадках може бути корисним короткочасне перебування в лікарні для дітей з частими нападами. Потім ми спробуємо виявити збудники їжі (консерви, соління, глутамат тощо), щоб виключити їх, якщо це необхідно. Тому представляється важливим зауважити, що їсть дитина, скласти вичерпний перелік, щоб мати можливість виявити можливу причину і на цей час вилучити підозру на їжу.
На плані медикаментозне для лікування нападу мігрені живота може знадобитися використовувати такі молекули, як парацетамол, ібупрофен, триптани - назальний спрей суматриптан, активний у 50% випадків).
Як профілактичне лікування лікар призначить інші молекули, такі як пропранолол, ципрогептадин, флунаризин, пізотифен.
Є також альтернативні варіанти, які слід вивчити: софрологія, акупунктура, гіпноз, про них вам розповість ваш педіатр.
4 книги, написані доктором Арно Пферсдорффом, засновником pediatre-online, видані Hachette-Famille
- " Посібник для дітей Перші вказівки " Hachette Famille 286 сторінок 16,95 € Доступно ТУТ
- "Моя дитина не спить - 7 рішень"Hachette Famille 64 сторінки 6,95 € ДоступноТУТ
- "Моя дитина не їсть - 7 рішень"Hachette Famille 64 сторінки 6,95 € ДоступноТУТ
- "Моя дитина не чиста - 7 рішень"Hachette Famille 65 сторінок € 5,95 Доступно ТУТ
Зараз є 4 книги педіатра доктора Пферсдорфа, які видаються Hachette і розповсюджуються у всіх книгарнях Франції, а також Бельгії, Люксембургу, Швейцарії, Канади. Вони для батьків. Також на Amazon, Fnac, BNF тощо.