Гомілка; біль, біль у гомілці; Практика зцілення
Біль у гомілці
Біль у гомілці часто виникає в результаті сильних навантажень під час занять спортом. Зазвичай симптоми проходять самі по собі, якщо ногу на деякий час пощадити. Однак до болю в гомілці не слід ставитися легковажно, оскільки симптоми також можуть бути викликані серйозною хворобою. Наприклад, біль у гомілці виникає при запаленні сухожиль, м’язів або гомілки. Нерідкі випадки, коли внаслідок нещасних випадків трапляються переломи в області гомілки, деякі з яких доводиться лікувати хірургічним шляхом.
Симптоми
Часто біль у гомілці виникає в результаті перевантаження. Багато бігунів занадто добре знають симптоми. Це зазвичай демонструє тягне біль нижче колінної чашечки або тягне біль, що поширюється уздовж гомілки.
Шини гомілки
Так званий синдром шини гомілки - це біль, який зазвичай виникає в результаті спортивних занять, таких як біг або футбол, які створюють велике навантаження на м’язи гомілки і стопи. У колах спеціалістів синдром часто розглядається не як незалежна клінічна картина, а скоріше як симптом з багатьма можливими причинами. Надмірне використання м’язів обговорюється як пусковий механізм.
В основному це страждає від нетренованих людей, які починають займатися спортом. Але навіть треновані спортсмени можуть страждати від шини гомілки, якщо, наприклад, змінити взуття або набрати вагу постраждалі. М'язи в області великогомілкової кістки можуть дратуватися і запалюватися. Потерпілим людям іноді доводиться бути готовими до більш тривалого лікування синдрому шини великогомілкової кістки.
Запалення окістя
Окістя великогомілкової кістки також може бути уражена запаленням. Так зване запалення окістя іноді може бути дуже тривалим і болючим. Це можливі тригери запалення:
- перевантаження,
- неправильне взуття,
- змінені умови тренувань,
- Зміна типу тренувань,
- перевтомлені м’язи,
- неправильне навчання,
- зовнішні подразники, такі як удари або удари ногою,
- Збудники, такі як бактерії або віруси.
Остеомієліт
При остеомієліті запалюється кістковий мозок. Однак запалення часто уражаються всі частини кістки. Тоді йдеться про остеїт (запалення кістки). І запалення кісткового мозку, і кісткове запалення зазвичай виникають в результаті відкритих переломів або операцій, при яких відбувається забруднення патогенами. Постраждалі іноді страждають від сильного болю в гомілці.
Тендинит
Іншою причиною дискомфорту на гомілковій кістці може бути тендиніт (тендовагініт) у точці прикріплення м’язів гомілки. Постраждалі повинні легко сприймати ногу, поки вона не заживе, щоб уникнути хронічного тендиніту.
Біль у гомілці також може бути ознакою перелому. Значний набряк, біль при наступі та зсув гомілки свідчать про перелом. (Зображення: Ralf Geithe/fotolia.com)
Переломи
Також нещасні випадки можуть призвести до переломів гомілки, які пов’язані з рухами та спонтанним болем, значним набряком та втратою функції ноги. Порушення положення гомілки часто можна впізнати. В принципі, перелом може статися в будь-якій точці гомілки. Часто страждають головка гомілки або задній край гомілки у верхньому гомілковостопному суглобі (травма Фолькмана). Крім того, шина може зламатися, наприклад, в результаті дорожньо-транспортних пригод.
Ця травма також не рідкість для спортсменів. Часто це перелом втоми, що виникає через постійне перевантаження кістки. Ще одне основне захворювання також може стати причиною перелому великогомілкової кістки. При остеопорозі або ревматоїдному артриті кістка може бути атакована настільки сильно, що вона стає пористою і врешті-решт ламається.
Синдром вузького місця
Біль у гомілці може також виникати внаслідок защемлення або защемлення м’язів, судин та нервів (синдром вузького місця). Між окремими м’язами гомілки мало місця. Ось чому набряки ніг швидко помітні і швидко призводять до скарг.
Компартмент-синдром
Особливою причиною симптомів є так званий компартмент-синдром, який може виникнути в результаті переломів кісток. Підвищений тиск тканин у так званих м’язових коробках призводить до зменшення кровотоку, а якщо терапія відсутня, до постійного пошкодження судин, м’язів та нервів. Великі телята можуть бути першим ключем до синдрому.
Синдром функціонального відсіку, від якого страждають спортсмени, займає особливе положення. Хоча тканина повинна бути хірургічно полегшена при синдромі гострого відділу, щоб запобігти наслідковій шкоді, симптоми в синдромі функціонального відділу стихають, коли пацієнт знаходиться в стані спокою.
Інші причини
Існують також інші можливі причини болю в гомілці. До них належать, наприклад:
- Шкірні захворювання, такі як екзема,
- Пухлини,
- неврологічні захворювання,
- Порушення кровообігу,
- тривалий прийом кортизону,
- Надмірно активні паращитоподібні залози (гіперпаратиреоз),
- Симптоми дефіциту, наприклад при занадто суворих дієтах,
- Менопауза або менструальний цикл у жінок.
Фактори ризику та попередження
Часто біль у гомілці є наслідком надмірного навантаження або нетренованих м’язів. Регулярні зміцнювальні вправи для м’язів гомілки, часті босоніжні ходьби та стояння на пальцях - все це сприяє зміцненню м’язів гомілки. Бігунам слід звертати увагу на підходяще взуття та правильну техніку бігу, оскільки надмірне використання часто призводить до симптомів, які можуть виникнути, наприклад, при ходьбі передніх стопах. Крім того, помірне тренування на м’якій лісовій підлозі запобігає болю в гомілці. Іншими профілактичними заходами є:
- Тренуйтеся в міру і не виходьте за межі.
- Візьміть регулярні дні відпочинку.
- Поволі переходьте після перерви у тренуванні.
- Здійснюйте аналіз бігової доріжки, коли купуєте кросівки.
- Компенсуйте неправильне вирівнювання ніг за допомогою відповідних устілок.
діагностика
Біль може мати багато причин. Ось чому важливо поставити точний діагноз. З цією метою спочатку використовується анамнез пацієнта. Задаються запитання щодо вже існуючих захворювань, таких як ревматизм та попередні нещасні випадки. Гомілку ретельно оглядають і перевіряють гомілку на обмеження рухливості, надмірної рухливості та порушення функції кісток. Таким чином, наприклад, зламану великогомілкову кістку часто можна ідентифікувати негайно. Під час обстежень про скарги, такі як оніміння ніг, біль у попереку або сідниці, слід повідомляти лікареві або терапевту. Подальші варіанти діагностики:
- Рентгенологічні дослідження,
- Аналізи крові для перевірки рівня запалення,
- Сонографи (ультразвукові дослідження),
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ),
- неврологічні та електрофізіологічні обстеження.
Анатомія гомілки
Біль у гомілці - це болісний дискомфорт в області передньої гомілки, гомілки. Малогомілкова кістка і гомілка разом утворюють кісткову частину гомілки. Вал гомілки має трикутну форму. У напрямку до коліна воно розширюється до головки великогомілкової кістки, а також є частиною колінного суглоба. Ближче до гомілковостопного суглоба гомілка розширюється і утворює значну частину поверхні верхньої і медіальної кісточок. Тому певні болі в колінах та гомілковостопному суглобі іноді враховуються як скарги на гомілку.
Ілюстрація показує кісткову структуру гомілки. (Зображення: PIC4U/fotolia.com)
лікування
Біль у гомілці зазвичай зникає самостійно, якщо ногу на деякий час пощадити і піддавати напруженим заняттям спортом. Якщо справа не в цьому, потрібна терапія, яка зазвичай залежить від причини.
Терапія запальних причин
При запаленні, такому як тендиніт, проводяться протизапальні знеболюючі засоби. Також часто використовуються мазі. Тимчасового захисту гомілки зазвичай не уникнути. У разі важких або хронічних захворювань це може призвести до тимчасової іммобілізації за допомогою спеціальної пов’язки, гіпсової шини або гіпсової пов’язки. Холодна або теплова терапія та фізіотерапія також можуть бути корисними залежно від причини. У рідкісних випадках оперують хронічний тендиніт.
Лікування переломів або гострого синдрому компартменту
У разі переломів великогомілкової кістки може знадобитися хірургічне втручання, при якому перелом випрямляється за допомогою гвинтів, цвяхів та пластин. За цим слідує іммобілізація гомілки. Навіть при гострому синдромі компартмента консервативних заходів недостатньо. Тоді м’язи, нерви та судини, що стискаються, повинні бути хірургічно розвантажені.
Натуропатичне лікування болю в гомілці
Біль у гомілці, який не пов’язаний із захворюванням або травмою, часто пояснюється функціональною причиною. У таких випадках симптоми часто можна успішно вилікувати за допомогою природного зцілення та альтернативних медичних методів. Важливо бачити гомілку по відношенню до всієї ноги і стопи. Ход та модель бігу, а також взуття враховані в аналізі. Це, наприклад, випадок з концепцією роботи тіла, на думку біохіміка д-ра. Іда Рольф (Rolfing) або остеопатія. Незвичайні напруження та деформації ідентифікуються та усуваються. Також досліджується хід нервів на предмет можливих защемлень до тазу.
Вправи для зміцнення м’язів в області гомілки
Ці вправи можна вбудувати в тренувальні блоки для зміцнення м’язів у ділянці гомілки, оскільки особливо нетреновані люди швидко відчувають біль у цій області під час навантаження. Тренований м’яз може допомогти запобігти болю в гомілці. Однак важливо уникати надмірних фізичних навантажень, оскільки це також може стати причиною болю в гомілці. Якщо м’яз болить або має ознаки втоми, тренування слід припинити і слідувати відповідний етап відпочинку.
Випадкові кроки
- Встаньте вертикально і згинайте м’язи живота.
- Ноги на ширині стегон.
- Зробіть великий крок вперед і вдихніть.
- Зберігайте крокове положення коротко, коліно не повинно бути спрямоване над кінчиком стопи.
- Ще раз відімніть передньою ногою і поверніться у вихідне положення, видихнувши.
- Повторіть вправу з іншою ногою.
Присідання
- Встаньте вертикально і згинайте м’язи живота.
- Поставте ноги трохи вище ширини стегон.
- Кінчики пальців ноги спрямовані назовні дуже слабо.
- Зігніть ноги так, ніби сідаєте на край стільця.
- Не опускайтеся нижче кута коліна 90 градусів.
- Тримайте спину прямо, а коліна не повинні тягнутися до пальців ніг.
- Недовго затримайтеся, а потім поверніться у вихідне положення.
Кінчик пальця ноги
- Встаньте на ширині стегон, не злегка зігнувши коліна,
- Напружте живіт і дно,
- підніміть обидві п’ятки від землі,
- Потримайте на кінчиках пальців кілька секунд,
- Повільно опустіть п'яти назад до землі,
- Повторюйте вправу так часто, як вам подобається.
Зігніть пальці ніг
- Встати босоніж,
- Напружте м’язи стопи,
- Потягніть усі пальці до п’ят, як ніби взуття занадто мале,
- Не втягуйте пальці ніг, але дозвольте їм лежати рівно на підлозі,
- Розслабте м’язи і повторюйте вправу так часто, як вам подобається.
Інформація про автора та джерело
Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.
- Майкл Рубін: Хвороби нервових коренів, Посібник MSD, (доступ 22 серпня 2019), MSD
- Клаус Міхаель Штюрмер та ін.: Настанова S1 щодо переломів гомілки гомілки, Німецьке товариство травматологічних хірургій (DGU), (доступ 22 серпня 2019 р.), AWMF
- Даніелла Кампань: синдром купе, посібник MSD, (доступ 22 серпня 2019 р.), MSD
Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.