Гормональні розлади, що добре управляють ними після журналу 40 Health
Порушені цикли, рясні місячні, біль у грудях. Після 40-х років організм починає відчувати гормональні зміни. Деякі зміни можуть допомогти усунути цей дисбаланс.
Багато 40-річних жінок задаються питанням про наслідки гормональних змін, які попереду. Коливання естрогену або прогестерону не залишають вас байдужими. Гінеколог та ендокринолог - це наші найкращі контакти, які допоможуть нам керувати ними. Їхні відповіді на найпоширеніші запитання.
Чи слід міняти контрацепцію ?
"У цьому віці ми більше не призначаємо таблетки на основі естрогену, оскільки цей гормон збільшує серцево-судинні ризики", - попереджає професор Філіпп Турен, ендокринолог.
Дійсно, починаючи з сорока років, жінки більше схильні до гіпертонії. Тому краще орієнтуватися таблетка, що містить лише прогестини, або до ВМС. Гормональний, він має ту перевагу, як і таблетки, які приймають постійно, у блокують діяльність яєчників, і тому скасувати правила, коли болі, стійкі до парацетамолу або ібупрофену, посилюються протягом циклів.
Дійсно, з віком, матка стає фіброзною та ендометріоз, запалення слизової оболонки матки, частіше. Інша перевага таблеток, що містять лише прогестин, якщо приймати їх 20 днів на місяць, полягає в тому, що вони регулюють тривалість циклів, іноді довших, часто коротших.
Чи є прогестерон ідеальним рішенням ?
"Прийом прогестинів не завжди добре переноситься, оскільки це може спричинити появу вугрів, збільшення ваги або проблеми з лібідо", - каже доктор Елізабет Паганель, гінеколог. Крім того, прогестини, призначені тривалий час для заспокоєння болю в грудях, часто неефективні ".
Це рідко, але спіраль прогестерону може бути навіть причиною.
Нарешті, прогестерон незалежно від його форми (таблетки, ВМС, імплантат) протипоказаний у випадку раку молочної залози в анамнезі. Цю контрацепцію слід також припинити у разі флебіту, легеневої емболії або серцево-судинних катастроф.
Зараз сильніші кровотечі - це нормально ?
Після незначного гормонального дисбалансу слизова оболонка матки може збільшитися і призвести до посилення менструацій зі згустками. Але це може бути і міома. Тому, переконавшись, що ви не вагітні, необхідно провести УЗД малого тазу, щоб перевірити, чи не викликає цю кровотечу міома. Потребуючи зростання естрогену, міома перестане рости після менопаузи і почне спонтанно регресувати.
Але спочатку, якщо це занадто незручно і викликає сильну кровотечу, то лікування звичайні нестероїдні протизапальні засоби, поєднані чи ні з пероральними прогестинами, дають хороші результати. В іншому випадку, лікар може призначити антифібринолітики (Exacyl, Spotof) для зменшення кровотечі.
Чи можемо ми набрати вагу без причини ?
Якщо у вашому харчуванні, фізичній активності чи способі життя нічого не змінилося, навіть помірний приріст ваги є ознакою гіпотиреозу до 50 років. Загалом співіснують інші симптоми: втома, запор, незвична нервозність.
"Зі старінням репродуктивних органів та порушенням естрогену клімат яєчників може впливати на клімат щитовидної залози", - говорить професор Турен.
Тільки вимірювання рівня ТТГ у крові (тиреотропний гормон) і Т4 (основний гормон щитовидної залози, який також називають тироксином) допомагає це з’ясувати. Якщо у вас дефіцит гормонів щитовидної залози, немає ознак необхідності лікування.
Три місяці без менструації, це вже менопауза ?
Якщо три місяці проходять без періоду, і у вас виникають припливи, питання про ранній клімакс може виникнути. Дозування гормону, ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) дасть перше вказівку, яке буде підтверджено за допомогою гормональний баланс.
У цьому випадку лікування полягає у прийомі естрогену до 50-х років, щоб зменшити ризик остеопорозу. Тоді необхідний регулярний моніторинг серцево-судинної системи.
Що таке хороший медичний нагляд після 40 років
Після 40 років ви повинні продовжувати відвідувати свого гінеколога щороку.
- Постійні болі в грудях або внизу живота або порушені цикли повинні спонукати його швидко звернутися до нього.
- Гінекологічне обстеження та пальпація грудей набагато важливіші, оскільки з цього віку з’являється більше міоми, ендометріозу та мастозу.
- За відсутності гіпертонії або сімейної історії серцево-судинних захворювань, аналіз крові відбувається кожні п’ять років.
- Скринінгова мамографія рекомендується лише з 50 років, за винятком випадків, коли у вас високий генетичний ризик або при пальпації грудей не виявляється аномалія.