Гортань - анатомія, функції, скарги
Люди значно відрізняються від тварин за здатністю говорити. Кілька функцій і частин людського тіла працюють разом, щоб видавати звуки.
Одним з найважливіших компонентів для здатності людини говорити є гортань, яка знаходиться в горлі.
У наступній статті перелічено всі функції та завдання гортані та описано її анатомію та будову. Посилаються також на загальні захворювання, що стосуються гортані, які для кращої наочності знову узагальнюються у списку.
Що таке гортань?
Незважаючи на те, що гортань, яка знаходиться в горлі, може розглядатися як цілий виріст, вона розділена на кілька підділянок. Таким чином, гортань - це складний апарат, який по суті відповідає за виробництво звуку у людини. Крім хрящової тканини у вигляді щитовидної та крикоподібної хрящів, надгортанника та контрольного хряща, гортань складається із зв’язок та м’язів.
Якщо цей складний апарат працює належним чином, люди можуть видавати звуки. Вони, у свою чергу, трансформуються таким чином, що люди можуть, серед іншого, говорити, співати чи сміятися. Точне розташування гортані або гортані, як називається її медична назва, знаходиться в середині шиї людини.
Хоча гортань зазвичай залишається непоміченою для жінок, про це сильно сигналізує адамове яблуко у чоловіків. Однак у деяких жінок Адамове яблуко також може бути видно. Гортань рухається не тільки з різним звукоутворенням.
Якщо людина ковтає, гортань рухається так само, як і під час розмови. Рухи гортані, таким чином, добре видно зовні. У той же час гортань є не просто особливістю людини. У тварин теж є. Будова гортані тварин трохи відрізняється від людської, тому тварини здатні видавати звуки, але не розмовляти.
Функції та завдання
Той факт, що людина здатна видавати звуки і, на відміну від тварин, говорити, пов’язано з будовою гортані. Його головним завданням є значною мірою створення мовної та голосової підготовки або фонації.
Простіше кажучи, гортань є основою навичок мовного спілкування людини. Якщо, наприклад, трапляються захворювання гортані, в деяких випадках люди можуть продовжувати видавати звуки, але в той же час вже не здатні говорити нормально або взагалі.
Гортань здатна тренуватися в процесі людського життя. Під час статевого дозрівання або при розриві голосу розрив голосу зростає у всіх вимірах. Хрящ збільшується в товщині і міцності, що зазвичай призводить до більш глибокого голосу. Співаки тренують свою гортань, щоб мати змогу утворювати різні голосні. Завдяки тренуванню гортані співочий голос може досягти характерного звуку, який особливо затребуваний у класичній музиці.
Усередині гортані знаходяться голосові складки або голосові зв’язки. Вони породжують людський голос. Голосові складки мають щілину - голосову щілину. Це широко відкрито при нормальному диханні. При зупинці дихання воно закривається. Коли людина говорить або співає, голосові складки наближаються. За допомогою видихуваного повітря голосові складки остаточно приводяться у вібрацію, що генерує звукові хвилі та результуючі звуки або голоси.
З одного погляду
Короткий зміст функцій і завдань гортані
- Утворення звуків у загальному розумінні
- Голосовий тренінг/фонація
- Захист дихальних шляхів та дихальних шляхів за допомогою процесу ковтання та ковтального рефлексу
- Генерування звуків/мови за допомогою голосових зв’язок
Анатомія та структура
Гортань або гортань розташовані нижче глотки або глотки посередині шиї. Він видно лише частково зовні, оскільки його основна структура знаходиться на внутрішній стороні шиї. Однак зовні це можна свідомо відчути, ковтаючи або пальпуючи горло. Хоча розташування гортані важче визначити у жінок, у чоловіків це чітко вказується Адамовим яблуком. Однак це також може бути більш помітним у деяких жінок.
Гортань не є загальною структурою людського тіла, але складається з декількох частин, які працюють разом. Його основними компонентами є хрящова тканина, зв’язки та м’язи. Хрящова тканина, в свою чергу, складається з щитовидного хряща, надгортанника, крикоподібного хряща та регулюючого хряща.
Усередині гортані знаходяться голосові зв’язки або голосові складки. Вони лише слабо прикріплені, щоб вони могли вільно розгойдуватися. Вібрація голосових зв’язок, у свою чергу, породжується видихуваним повітрям. Видихаючи повітря, голосові зв’язки можуть видавати контрольовані звуки і, отже, людську мову.
Надгортанник, у свою чергу, закриває дихальну трубу або трахею в процесі ковтання. Це запобігає потраплянню їжі, яка вже проковтнута, в дихальні шляхи. Надгортанник знову відкривається при стимуляції кашлю, так що сторонні тіла транспортуються назад у стравохід і до ротової порожнини.
Вік і статеве дозрівання
Хоча гортань є складною системою, більшість її функцій виконуються несвідомо. Гортань також може змінюватися через зовнішній вплив. По мірі зростання в статевому дозріванні людський голос стає глибшим. Це змінює як щільність, так і міцність хряща в гортані.
Після статевого дозрівання щільність і стійкість в основному зберігаються, хоча вони можуть змінюватися зі збільшенням віку. Інші впливи, такі як неправильно проковтнута їжа або хвороби, також спричиняють здебільшого непостійну зміну голосових зв’язок або гортані. Голос або звуки, що видаються, здаються грубими і зайнятими.
Голосові зв’язки
Голосові зв’язки завжди розташовані попарно. Вони є важливою частиною голосових складок, які в свою чергу відповідають за формування голосу людини. Зазвичай голосові складки використовуються як голосові зв’язки у повсякденній мові.
Голосовий зв’язок або вокальна зв'язка - це гумка. Це поширюється від задньої поверхні хряща щитовидної залози до голосового відростка ручки регулювання. Кожен голосовий зв’язок лежить посередині гортані, так що, як і гортань, його не видно зовні.
Голосові зв’язки завжди парні і розташовуються в голосових складках разом з голосовими м’язами. Голосові зв’язки здатні регулювати форму і напругу голосових складок та голосової щілини завдяки скороченню голосових м’язів та залученню м’язів гортані. Таким чином, голосові зв’язки в кінцевому підсумку регулюють формування голосу.
Голосові зв’язки утворюють середній край голосових складок і голосової щілини. Вони спираються на парні голосові м’язи. М’язові волокна голосових м’язів надходять у голосові зв’язки. Той відділ голосових зв’язок, який лежить у напрямку просвіту гортані, додатково покритий слизовою оболонкою, яка складається з плоского епітелію.
Повторний нерв постачає м’язи гортані та голосові м’язи. Хоча голосові складки в повсякденному житті зазвичай називають голосовими зв’язками, вони утворюються лише з епітелію, що перекриває голосові м’язи і волокна у верхніх шарах.
Хвороби та нездужання
Хвороби, симптоми та нездужання гортані
Практично всі захворювання, що вражають гортань, є набутими. Вроджена вада розвитку гортані уражається вкрай рідко. Типові та загальні захворювання гортані зазвичай впливають на весь ріст.
Запалення
Особливо запалення гортані, яке ларингіт, і рак гортані є загальним явищем. Будь-кого може вразити запалення гортані або ларингіт.
Натомість рак гортані часто трапляється у курців, тому лише деякі некурці страждають цією хворобою. Рак гортані часто набуває дуже агресивної форми, особливо у курців.
Запалення гортані відбувається як через, так і через саму гортань Інфекції дихальних шляхів. Загальне запалення гортані сподобається Круп або дифтерія зателефонував. Якщо це так звана псевдогрупа або ларингіт subglottica, запалення виникає трохи нижче голосових зв’язок.
Запалення Підкладка гортані Навпаки, це зазвичай викликано інфекцією верхніх дихальних шляхів, подразненням, наприклад, пилом, холодом або газами, надмірним використанням голосових зв’язок або перешкодою носового дихання.
A Запалення гортані характеризується печінням і лоскотанням, густим і хриплим голосом або дисфонією, болючим подразником, відхаркуванням і кашлем. Запалення гортані, епіглоттіт та вхід гортані з набряковими набряками, набряком надгортанника, мають на організм ті самі наслідки, що і запалення гортані.
дифтерія
Дифтерія або дифтерія гортані зазвичай виникає разом з відкритим туберкульозом легенів. Це спричиняє утворення бульбочок, які утворюються на пізніх стадіях захворювання, кашель, осиплість голосу, що може призвести до безголосия та біль при ураженні хряща.
З іншого боку, розпад сифілітичних інфільтратів викликає сифіліс гортані, що спричинює руйнування та рубцювання гортані. Запалення хряща або перихондрит виникає внаслідок травми гортані, спричиненої, наприклад, потраплянням на бік чужорідних тіл, інфекцій, пухлин або як наслідок.
Поліпи голосового зв’язку
Поліпи голосових зв’язок або вузлики голосових зв’язок особливо побоюються співаків. Це прізвисько "Schreiknötchen" або "Sängerknötchen". Хоча захворювання часто зустрічається у співаків, люди, які багато співають, багато говорять або мають надмірне напруження голосу, також можуть бути вражені хворобою.
Поліпи голосових зв’язок також не мають вікових обмежень. Наприклад, якщо немовля сильно плаче, це призводить до перевантаження його голосових зв’язок і, отже, до хвороби «вузликів крику». У рідкісних випадках поліпи голосових зв’язок заживають самі по собі, тому насправді допоможе лише операція. Після операції на поліпах голосового зв’язку постраждалій людині також заборонено говорити на кілька тижнів.
Після інсульту
На голосові зв’язки також може впливати інсульт. Якщо геміплегія виникає в одній з двох голосових зв’язок через інсульт, голос значно змінюється. Багато постраждалих після цього страждають від хрипкої мови. Порушення або збої в голосовій підготовці також можуть бути наслідком паралічу нижніх і верхніх гортанних нервів. Ці паралічі є наслідком травм, операцій на щитовидній залозі та пухлин.
Рак горла
Рак гортані
Рак гортані - злоякісна пухлина, яка утворюється на гортані. Рак гортані - одна з найпоширеніших пухлин горла. Місце і тип пухлини при раку гортані визначають симптоми та терапію, так що кожна хвороба гортані може розвиватися по-різному.
Якщо пухлина знаходиться вище рівня голосових складок, то це супраглотична карцинома. Цей рак виявляється приблизно у 30 відсотках усіх захворювань. Якщо пухлина знаходиться на рівні голосових складок, це карцинома голосових зв’язок або грітозна карцинома. 65 відсотків усіх видів раку гортані належать до цієї категорії. Менше одного відсотка всіх видів раку гортані спричинені субглотичною карциномою. Це лежить нижче рівня голосових складок.
Злоякісна пухлина або карцинома гортані під час захворювання проникає в навколишні здорові тканини і руйнує їх. На запущеній стадії також можливо розвиток метастазів в інших частинах тіла.
Причини та ризики
Куріння є основною причиною раку гортані, при цьому кількість жінок, які страждають нею, значно нижча, ніж серед чоловіків. Якщо споживання тютюну поєднувати із вживанням алкоголю, ризик захворювання ще більше зростає.
Окрім вживання алкоголю та тютюну, рак горла також може передаватися вірусами. Забруднюючі речовини, такі як азбест, нікель, миш'як, хром і бензопірен, також збільшують ризик розвитку гортані. Однак науково ще не доведено, що рак гортані є спадковим.
Діагностика та терапія
При підозрі на рак горла спочатку виконують ларингоскопію або ларингоскопію. Розслідування може бути прямим або непрямим. Потім гортань ретельніше досліджують за допомогою мікроларингоскопії. Це обстеження проходить під наркозом.
У деяких випадках лікар бере пробу тканини або біопсію, яка досліджується в лабораторії. Чіткий діагноз можна поставити лише за допомогою біопсії. Деякі випадки раку гортані викликають набряк лімфатичних вузлів, який лікар пальпує під час огляду. Місце і розмір раку гортані або пухлини в кінцевому рахунку визначаються КТ або МРТ.
Залежно від локалізації, типу та стадії раку гортані в якості методу лікування вибирають хірургічне втручання, променеву терапію або хіміотерапію. Рак гортані на ранніх стадіях зазвичай можна повністю усунути, частково видаливши гортань.
Однак на запущеній стадії гортань часто доводиться повністю видаляти. Оскільки нормальне дихання стає неможливим після повного видалення гортані, встановлюється трахеозм, і пацієнт більше не може говорити нормально. Навпаки, променева та хіміотерапія застосовуються лише тоді, коли рак ще перебуває на початковій стадії, ризик залишку ракових клітин потрібно зменшити після операції або якщо пацієнт піддається анестезії занадто багато ризиків.
Типові захворювання
Типові та загальні захворювання гортані
- Запалення гортані/ларингіт
- Рак гортані/рак гортані
- загальне запалення гортані/крупи або дифтерія
- Запалення під голосовими зв’язками/псевдо круп
- Запалення оболонки гортані
- Запалення гортані/епіглоттіт
- Запалення гортані/набряк надгортанника
- Сифіліс гортані
- Поліпи голосових зв’язок/вузлики голосових зв’язок
- Інсультний параліч голосових зв’язок
- Параліч гортанного нерва від травм або як наслідок інших захворювань
Часті запитання та відповіді
Тут ви знайдете відповіді на поширені запитання про гортань.
Запалення - лікування?
Як я лікую ларингіт?
Якщо ларингіт виникає у дорослих та дітей, спочатку слід проконсультуватися з лікарем. Якщо стає помітною сильна задишка, кортизон потрібно приймати протягом короткого часу. У рідкісних випадках штучну трубку вводять у дихальну трубу, якщо прийом кортизону не викликає набрякання слизової оболонки.
Якщо в хворобі винні бактерії, також слід приймати антибіотики. Мучительний сухий кашель полегшується прийомом пригнічувача кашлю протягом ночі. Протягом дня відхаркувальні препарати допомагають від кашлю. Біль і лихоманку також можна зняти за допомогою таких препаратів, як парацетамол та ібупрофен.
Щоб не погіршувати симптоми далі під час лікування, голос слід пощадити і не напружувати. Вживання більше чаю і води підтримує слизові оболонки вологими. Слід уникати холодного, сухого або теплого повітря. Полегшити симптоми можна за допомогою пастилок. Парові інгаляції з солоною водою також позитивно впливають на дихальні шляхи та гортань.
Види запалення?
Які типи ларингіту існують?
Ларингіт зустрічається як у гострих, так і в хронічних випадках. При гострому захворюванні слизова оболонка гортані набрякає. Результат полягає в тому, що постраждала людина може важче дихати. Голосові складки страждають від обмеженої рухливості, що призводить до захриплості.
Загальні симптоми інфекції, такі як сильна біль у горлі та утруднення ковтання, в деяких випадках навіть лихоманка, також є частиною гострого захворювання. З іншого боку, слизова оболонка рідко набрякає настільки сильно, що стає дуже важко дихати. Якщо це можливо, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Хронічний ларингіт має ті ж симптоми, що і гостре захворювання. Крім того, голос постраждалих менш напружений, і спостерігається менша висота звуку.
Рак Outlook?
Наскільки успішною є терапія раку гортані?
При терапії раку гортані та її успіху вік та загальний стан пацієнта впливатимуть на рівень успіху. Чим старша людина, якій страждає, і чим більше супутніх захворювань, тим нижчий рівень успішності лікування.
Чим раніше був діагностований рак гортані, тим більше шансів на повне лікування. Рання діагностика також гарантує, що гортань часто повністю збережена. Місце розташування пухлини також впливає на рівень успіху. Наприклад, рак голосових зв’язок має великі шанси вилікуватися, оскільки його симптоми з’являються раніше, що полегшує його помітити.