(Гострий панкреатит та клінічні випадки вагітності та огляд літератури).

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.

Увійдіть, щоб отримати вигоду!

резюме

Опишіть проблеми діагностики гострого панкреатиту, пов’язаного з вагітністю.

Матеріали і методи

Ретроспективне вивчення випадків, що мали місце з 2002 по 2012 рік у нашому закладі. Випадки визначались асоціацією болю в животі, ліпасемії більше 3 Н або ознак панкреатиту на УЗД у вагітних на момент постановки діагнозу. Ретроспективний аналіз файлів вивчав епідеміологічні та етіологічні критерії, призначені методи лікування та наслідки для матері та плоду.

Результати

За цей період ми відзначили 10 випадків, тобто захворюваність 1/1942. Серед пацієнтів 70% були у третьому триместрі. Біль був нетиповим у 70% випадків, а УЗД виявило жовчнокам'яну хворобу в 30% випадків. Материнська смертність дорівнювала нулю. Захворюваність новонароджених відзначалася 5 передчасними пологами. Серед них новонароджена дитина померла на 7 день життя. Потім огляд літератури дав змогу визначити шлях дій, який слід застосовувати на практиці у разі гострого панкреатиту під час вагітності.

Висновок

Панкреатит слід розглядати при наявності гострих болів у животі у вагітних, оскільки діагностичне підтвердження є простим, а результати для матері та плоду істотно залежать від раннього етіологічного лікування. Недоношеність залишається переважаючим фактором захворюваності новонароджених.

Резюме

Об’єктивна

Описати питання, пов’язані з діагностикою гострого панкреатиту, пов’язаного з вагітністю.

Матеріали і методи

Ретроспективне дослідження випадків, представлених у нашому закладі з 2002 по 2012 рік. Ці випадки були визначені на основі асоціації болю в животі, рівня ліпази в сироватці крові, що перевищує норму, або ознак панкреатиту на УЗД, проведених жінкам, вагітним на той час діагностики. Проведено ретроспективний аналіз медичних картотек цих пацієнтів з урахуванням епідеміологічних та етіологічних критеріїв, проведених методів лікування та долі матері та плода.

Результати

Ми виявили 10 випадків протягом періоду дослідження, що відповідає захворюваності 1/1942. У 70% випадків пацієнтка була в останні три місяці вагітності. Біль був нетиповим у 70% випадків, а УЗД виявило жовчний літіаз у 30% випадків. Жодна з жінок не загинула. Що стосується захворюваності новонароджених, було п’ять передчасних пологів, в тому числі одне з немовлят, що померло у віці семи днів. Потім ми провели огляд літератури, на основі якого визначили найбільш підходящий курс дій у випадках гострого панкреатиту під час вагітності.

Висновок

Панкреатит слід розглядати у вагітних із болями в животі, оскільки цей діагноз легко підтвердити, а наслідки для матері та плоду по суті залежать від раннього етіологічного лікування цього стану. Передчасні пологи є переважним фактором захворюваності новонароджених.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Гострий панкреатит, вагітність, недоношеність