Грудне вигодовування та прикорм наставник Харчування ЮНІСЕФ
Грудне вигодовування та прикорм
Що ми даємо немовлятам і як ми це робимо, є абсолютно важливим
Немовлятам потрібні правильні продукти харчування в потрібний час, щоб рости та розвиватися у повному обсязі. Найважливіший час для повноцінного харчування - це протягом короткого періоду першої тисячі днів життя, від настання вагітності у жінок до другого дня народження дитини.
Грудне молоко - найкраща їжа для здоров'я та розвитку дітей у цей критичний час. Він забезпечує всі вітаміни, мінерали, ферменти та антитіла, необхідні дитині для росту та процвітання.
Грудне вигодовування - це диво-інвестиція. Це просте, високоефективне, економічно вигідне, доступне скрізь рішення для порятунку життя немовлят, але у всьому світі воно не отримало належної уваги. ЮНІСЕФ працює над тим, щоб це змінити.
Грудне вигодовування - це найближче, що існує на планеті до срібної кулі до проблеми виживання дитини. У країнах, що розвиваються, оптимальне грудне вигодовування - тобто, починаючи з першої години після народження з виключним вигодовуванням (без додаткової їжі або рідини, навіть води) протягом шести місяців і продовжуючи грудне вигодовування до дворічного та більше років - може запобігти 12 % усіх смертей у дітей до п’яти років. Діти, які вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, менш схильні до діареї та пневмонії та мають у чотирнадцять разів більший шанс на виживання, ніж діти, які не годували грудьми. .
Грудне молоко безпечне: воно завжди має потрібну температуру, не вимагає підготовки і доступне навіть у середовищах із поганими санітарними умовами та небезпечною водою. Таким чином, грудне вигодовування забезпечує дітям доступ до безпечної та достатньої кількості поживної та недорогої їжі. Грудне вигодовування також сприяє хорошому розвитку мозку, кращим успіхам у навчанні та зменшує ризик ожиріння та різних хронічних захворювань.
Матері також вигідні від грудного вигодовування: це допомагає запобігати кровотечам після пологів, знижує ризик раку молочної залози та яєчників і дозволяє жінкам краще простір вагітності.
Після перших шести місяців життя ЮНІСЕФ рекомендує дітям їсти частину та різноманітну дієту, яка містить щільні та поживні та гігієнічно приготовлені прикорми, крім грудного молока. Ці продукти не просто наповнюють шлунок дитини - вони повинні забезпечувати достатньо енергії, білків, жирів, вітамінів та мінералів для задоволення зростаючих потреб.
Роль вихователя така ж важлива, як і сама їжа: ті, хто виховує дитину, повинні спілкуватися з дитиною, реагувати на сигнали, які він подає, коли він голодний, вибирати правильну їжу та готувати ці продукти в хороших гігієнічних умовах.
Що таке перешкоди ?
У цілому практики грудного вигодовування та прикорму недостатні. Лише 38% немовлят (віком від 0 до 6 місяців) у всьому світі перебувають на виключно грудному вигодовуванні, і більшість маленьких дітей не отримують мінімально прийнятної дієти.
Однією з найбільших перешкод, яку потрібно подолати, є недостатня обізнаність уряду з проблеми, а це означає, що вони не ставлять пріоритети чи інвестиції у законодавство, що забезпечує захист, наприклад, або в навчанні медичного персоналу, або програми керівництва та консультування для вдосконалити практики грудного вигодовування та прикорму.
Будь-яка мама скаже, що саме грудне вигодовування може бути важким - допомога кваліфікованої людини є необхідною. Однак у багатьох країнах бракує навчених медичних працівників, які б консультували та підтримували матерів щодо грудного вигодовування та прикорму. Це має змінитися.
Для вирішення агресивних і часто неетичних бізнес-стратегій компаній, що виробляють молочні суміші, які ставлять під загрозу стандарти та практику, пов’язану з грудним вигодовуванням, необхідні чітка політика та законодавство - з урахуванням Міжнародного кодексу збуту замінників грудного молока.
Уряди також повинні краще підтримувати працюючих матерів, які годують грудьми. Прийняття національної політики та законів - таких як оплачувана відпустка по вагітності та пологах, перерви на грудне вигодовування та передбачені для цього місця - допоможе забезпечити, щоб грудне вигодовування та робота не виключали один одного.
Відсутність доступу до поживних та доступних продуктів харчування є постійною проблемою для багатьох сімей у всьому світі. Дуже часто тверду та м’яку їжу вводять занадто рано чи пізно, частота та кількість пропонованих продуктів менше, ніж це потрібно для нормального росту дитини, або консистенція та вміст поживних речовин у продуктах не відповідають потребам дитини.
Невідповідна практика годування та гігієни пов’язана з низкою факторів: недостатня освіта серед опікунів, культурні вірування та заборони, навантаження дитини на вихователів, поганий доступ до ресурсів, бідність та незабезпеченість продовольством. Маркетинг нездорової їжі та напоїв також є перешкодою для повноцінного харчування.
Годування немовлят стає ще складнішим під час надзвичайних ситуацій. Доглядачі за дітьми часто намагаються знайти безпечні місця для годування своїх дітей, а вразливі верстви населення найбільше страждають від нестачі їжі, пов'язаної з надзвичайними ситуаціями. Безконтрольне та нецілеспрямоване розподіл суміші під час надзвичайних ситуацій також може поставити під загрозу грудне вигодовування.
Як втручається ЮНІСЕФ ?
Глобальна ініціатива пропаганди грудного вигодовування - ЮНІСЕФ та ВООЗ ведуть партнерство, спрямоване на підвищення відданості та інвестицій на політичному рівні для збільшення рівня грудного вигодовування. Можливий швидкий прогрес: деякі країни вже досягли значних успіхів у покращенні рівня грудного вигодовування.
Політика та закони, що забезпечують захист - ЮНІСЕФ виступає за національне законодавство щодо захисту грудного вигодовування та заважає виробникам сумішей брати участь у неетичній діловій практиці. ЮНІСЕФ допомагає країнам впроваджувати та контролювати цю політику.
ЮНІСЕФ також співпрацює з урядами над розробкою та реалізацією політики, яка забезпечує час, простір та підтримку жінок для годування грудьми. Сюди входять законодавство про відпустку у зв’язку з вагітністю та пологами, заходи, що сприяють відносинам між роботою та сім’єю, та заходи щодо розподілу часу та місця, відведеного для годування груддю або збору грудного молока на робочому місці.
Посібники з програмування - ЮНІСЕФ надає глобальні вказівки щодо належних методів лікування та годування. Сюди входять Посібник з програмування годування немовлят та маленьких дітей ЮНІСЕФ, а нещодавно і Посібник з годування немовлят та маленьких дітей в контексті Еболи. Годування маленької дитини в контексті Еболи).
Навчання та розбудова спроможності - ЮНІСЕФ та ВООЗ розробили інтегрований курс годування немовлят та маленьких дітей із підтримкою нагляду, щоб створити потенціал медичних працівників для кращого консультування та підтримки матерів. ЮНІСЕФ пропонує онлайновий навчальний курс у партнерстві з Корнельським університетом (США) для підтримки програм годування немовлят та новонароджених у країнах, що розвиваються.
Ініціатива лікарні, сприятлива для дитини - ця ініціатива, очолювана ЮНІСЕФ та ВООЗ, допомагає матерям розпочати грудне вигодовування після народження та продовжувати годувати грудьми, повертаючись додому. Пологовий будинок можна назвати "зручним для дитини", коли він не приймає безкоштовних або недорогих замінників грудного молока і відповідає 10 спеціальним умовам для успішного грудного вигодовування.
Підходи, що базуються на громаді - ЮНІСЕФ співпрацює з громадами для створення консультаційних служб для матерів щодо прийняття належної практики годування. ЮНІСЕФ підготував орієнтовно-консультаційний пакет з питань годування немовлят та маленьких дітей для підготовки громадських працівників. Консультаційні послуги пристосовані до ситуації, в якій проживають сім'ї, та пропонують конкретні заходи щодо зміни поведінки, вдосконалення методів годування та зміцнення мереж підтримки. Вони особливо важливі в місцях, де система здоров'я слабка.
Покращення доступу до харчових продуктів, які відповідають вимогам харчування - ЮНІСЕФ надає інформацію про харчування тим, хто виховує дітей, для покращення прикорму. У неблагополучних місцях харчування ЮНІСЕФ сприяє споживанню збагачених продуктів харчування та порошкових мікроелементів для поліпшення харчових якостей прикорму.
Допомога під час надзвичайних ситуацій - ЮНІСЕФ, на передовій, під час гуманітарних криз, надає консультаційні послуги, працює над облаштуванням безпечних місць для годування немовлят та контролює розподіл материнського молока.
Підтримуючи годування немовлят, які зазнали ВІЛ - ЮНІСЕФ підтримує уряди країн, які постраждали від ВІЛ, у запровадженні національних стратегій та стратегій щодо годівлі ВІЛ та немовлят на основі найновіших рекомендацій та нарощуванні потенціалу медичних працівників для допомоги ВІЛ-позитивним матерям годувати грудьми безпечно.
1-Блек, Р. та ін., «Недоїдання та надмірна вага матері та дитини в країнах з низьким та середнім рівнем доходу» («Недоїдання та надмірна вага у матерів та дітей у країнах з низьким та середнім рівнем доходу»), The Lancet, т.382, вип. 9890, 3 серпня 2013 р., С. 427-451.
2-Блек Р. та ін. «Недоїдання матері та дитини: глобальний та регіональний вплив та наслідки для здоров’я». (Материнское и детское недоедание, серия 1) («Материнское и детское недоедание, серия 1) (« Материнское и детское недоедание: Глобальные и региональные уязвимости. »(Материнское и детское недоедание, серия 1) The Lancet, vol. 371 No. 9608, січень 2008 р., с. 243-60