Харчові добавки до їжі, між міфом та правдою - Політика охорони здоров’я
- Загальні
- Новини
- Журнал
- 2020 рік
- Липень 2020 р
- Вересень 2020 р
- 2019 р
- Січень 2019 р
- Березень 2019 - Республіка Молдова
- Травень 2019 р
- Жовтень 2019
- Листопад 2019 - Республіка Молдова
- Грудень 2019 р
- 2018 рік
- Березень 2018 р
- Липень 2018 р
- Жовтень 2018
- Грудень 2018 р
- 2017 рік
- Грудень 2017 р
- Лютий 2017 р
- Травень 2017 р
- Липень 2017 р
- Жовтень 2017 р
- 2016 рік
- Лютий 2016 р
- Квітень 2016 року
- Травень 2016 р
- Липень 2016 р
- Вересень 2016 р
- ЛИСТОПАД 2016
- 2015 рік
- Лютий 2015 р
- Квітень 2015 року
- Червень 2015 р
- Липень 2015 року
- Вересень 2015 р
- Листопад 2015 р
- Грудень 2015 р
- 2014 рік
- Грудень 2013 - січень 2014
- лютий 2014
- Квітень 2014 року
- Червень 2014 р
- Вересень 2014 року
- Листопад 2014 року
- 2013 рік
- Червень 2013 р
- Липень-серпень 2013 року
- Вересень 2013 р
- Жовтень 2013 р
- Листопад 2013 р
- 2020 рік
- Школа пацієнтів
- Події
- 2020 рік
- 2019 р
- 2018 рік
- 2017 рік
- 2016 рік
- 2015 рік
- 2014 рік
- 2013 рік
Харчові/харчові добавки, між міфом та правдою

Доц. Д-р Церасела Олена Гір
UMF „Carol Davila” Бухарест, фармацевтичний факультет
Дисципліна фармакогнозії, фітохімії, фітотерапії
Харчові/харчові добавки сьогодні широко використовуються в терапії, і, згідно з назвою, ми маємо спокусу повірити, що ця назва просто стосується продуктів, які доповнюють дієту чи дієту, або продуктів, що містять вітаміни або мінерали. Все частіші реклами цих продуктів підкреслюють корисний терапевтичний ефект, який вони приносять на організм. В останні роки на фармацевтичний ринок спостерігається приплив таких препаратів, що корелюється із простотою їх реєстрації. Тому, коли ми говоримо про всі терапевтичні валентності, ми більше не можемо обговорювати існування на фармацевтичному ринку простого харчового продукту/харчової добавки.
Що це за добавки насправді?
Дивлячись на фармацевтичний ринок, їх легко скласти. Існують деякі фармацевтичні продукти у вигляді моно-/багатокомпонентних чаїв (комплексних чаїв), капсул на основі рослинних порошків або комбінацій нестандартизованих/стандартизованих екстрактів у діючих речовинах, переробки у вигляді настоянки тощо. Враховуючи той факт, що всі ці препарати мають терапевтичний прийом, причому не тільки поживних речовин, вітамінів або мікроелементів, правильніше було б називати їх фітопрепаратами або рослинними препаратами (якщо вони містять подрібнені, подрібнені або екстраговані рослинні продукти з них).
Навіщо всі ці уточнення?
Якщо ми подивимося на просту етикетку або листівку з упаковки препарату типу добавки, то відповідний папір не повинен містити інформацію, що приписує їм властивість запобігання, лікування або лікування хвороби людини або посилання на такі властивості. Якщо ми прочитаємо просту брошуру такої добавки, яка, наприклад, містить листя артишоку, там ми неодмінно знайдемо дані про фармакологічну дію (жовчогінний-жовчогінний, гепатопротекторний; стимулюючий метаболізм холестерину в печінці; сечогінний, очищаючий, шлунковий, гіпоглікемічний), основне застосування (дискінезія жовчних шляхів, холецистит, жовчна недостатність, гепатит, цироз) або інші потенційні терапевтичні цілі (діабет, гіперхолестеринемія, атеросклероз, набряки кардіоренальних органів, запори, диспепсія, анорексія).
Перш ніж призначати/рекомендувати фітопрепарат/харчову добавку, задайте собі такі запитання:
1) У чому полягає користь цього продукту для здоров’я?
Безумовно, такий препарат, що містить фітокомплекси (суміші органічних сполук, що належать до різних хімічних класів, сполук, що діють синергетично або потенціюють), має терапевтичний внесок, що перетворюється на покращення певного стану, тим самим покращуючи стан здоров'я. .
2) Які ризики зазнає пацієнт, якщо він не виконує рекомендацій?
Ризики різноманітні, коли пацієнт не дотримується дози та періоду прийому; наприклад, у період черевної коліки у дітей застосовують фітопрепарати/добавки з антиколікативною дією, у хворих на виразку шлунка або гастрит застосовують препарати, що мають у своєму складі діючі речовини з гастропротекторною, протизапальною, загоюючою, противиразковою дією. Поширеним рослинним продуктом у таких препаратах є корінь солодки (Liquiritiae radix). Зловмисне введення препаратів солодки викликає гіперальдостеронізм, що проявляється набряками, гіпокаліємією, гіпертонією, аномальними скороченнями м’язів, серцевими проявами, раннім статевим дозріванням у дітей, яким давали ці препарати протягом тривалого часу. Ці побічні ефекти індукуються гліциризином та гліцирретичною кислотою і зумовлені конкурентним інгібуванням ферментів, що беруть участь у деградації стероїдів, і спорідненістю до рецепторів альдостерону.
3) Яку правильну дозу слід вводити для досягнення максимальної ефективності?
Щоб визначити правильну дозу, повинні проводитися клінічні випробування цих типів препаратів. Слід проводити дослідження рослинної сировини, що використовується в цих комбінаціях, або тієї, яка використовується для отримання екстрактів. Якісна сировина веде до якісних страв. Фітопрепарат, заснований на стандартизованих екстрактах в активних засадах, пропонує перевагу коригування дози залежно від типу захворювання, що підлягає лікуванню, корелюючи з оптимізацією періоду прийому.
4) Який правильний спосіб обробки (настій, відвар, мацерація) та введення (проковтнути водою, чаєм, фруктовим соком?), Коли (в який час доби, до або після їжі, з яким інтервалом? ) і як довго можна вводити препарат без ризику?
5) Взаємодіє з алопатичними ліками?
На жаль, у нас є все більше і більше фітопрепаратів/добавок, які разом з алопатичними ліками можуть викликати помітні побічні ефекти або зменшити їх терапевтичний ефект. Наприклад, препарати звіробою взаємодіють з антидепресантами (викликають серотонінергічні побічні ефекти), зменшують терапевтичний ефект ніфедипіну, симвастатину, омепразолу, змінюють титр дигоксину в плазмі крові, ефект оральних контрацептивів (не кажучи вже про випадкові введення); особам із східним женьшенем (Panax ginseng) або американським (Panax quinquefolius) не вводять антикоагулянти (пригнічує агрегацію тромбоцитів), особам із сибірським женьшенем (Eleutherococcus senticocus) змінюють результати титрування дигоксину в сироватці крові у пацієнтів із серцевою недостатністю чи згаданий тип женьшеню?); препарати на основі сонячного капелюха (Echinacea sp.) зменшують або знищують імунодепресивний ефект глюкокортикоїдів та циклоспорину. це
Коли ми можемо використовувати ці види страв -
Коли рекомендується вводити?
Зазвичай фітопрепарати/добавки вводять, коли є тимчасові вади здоров’я (застуда, грип, запор, незначні порушення функції шлунково-кишкового тракту, помірний стан, астенія), при незначних та середніх захворюваннях (ДГПЗ, серцева недостатність II типу), хронічні захворювання, стійкі до хіміотерапії (артрити, алергічні стани, атопічні дерматози, рецидивуючі інфекції), профілактика інфекційних захворювань, метаболічних порушень або дегенеративних захворювань, підтримуюче лікування або реконвалесценція, короткочасне лікування до встановлення діагностика.