Харчування холестерином

Харчування холестерином
Доктор Ерве Дуар, кардіолог Франсуа Пайяр та дієтолог Кетрін Фреру
Файл для пенсіонерів за січень 2014 року
Від надлишку холестерину до інфаркту іноді буває лише один крок ..., який щороку роблять 100 000 французів. Ви можете також захиститися від цього завдяки здоровому способу життя.
Хороша дієта може знизити рівень холестерину ЛПНЩ до 25%. Поради кардіолога Франсуа Пайяра та дієтолога Кетрін Фреру з Реннського центру серцево-судинної профілактики.
Якщо користь фізичної активності не викликає сумнівів, можна задатися питанням про ефективність знижуючого холестерин їжі або харчових добавок. Оновлення з доктором Франсуа Пайяр.
1-а стаття: Гіперхолестеринемія, фактор серцево-судинного ризику
Від надлишку холестерину до інфаркту іноді буває лише один крок ..., який щороку роблять 100 000 французів. Ви можете також захиститися від цього завдяки здоровому способу життя.
3 із 10 французів мають занадто багато холестерину
Згідно з дослідженням ENNS (National Health Nutrition Study), 29,7% французів у віці від 18 до 74 років страждають гіперхолестеринемією: рівень холестерину ЛПНЩ у крові перевищує 1,6 г або лікується ліпідознижуючим препаратом (призначеним для зниження ліпіди в крові). Ця частка досягає 55 серед людей старше 65 років (1).
Сучасних лікарів менше цікавить загальний холестерин, ніж ЛПНЩ-холестерин (ліпопротеїни низької щільності), який називають "поганим". Надлишок ЛПНЩ може накопичуватися в артеріях і поступово блокувати їх. Він схильний до стенокардії, інфаркту та інсульту, інсульту. І навпаки, ЛПВЩ-холестерин ("хороший холестерин") має захисну дію на артерії. Чим більше у нас факторів ризику серцево-судинної системи: куріння, діабет, артеріальна гіпертензія, тим більше лікар встановлює низький показник рівня ЛПНЩ.
Дієта та фізична активність, лікування B.A.BA
"Щоб знизити рівень холестерину ЛПНЩ або запобігти його збільшенню, для початку потрібно прийняти здоровий спосіб життя", - згадує професор Ерве Дуар з Французької федерації кардіологів. Дійсно, крім сімейної гіперхолестеринемії (через генетичні відхилення та часто зустрічається у молодих людей, навіть дітей), надлишок холестерину пов’язаний з дієтичними помилками, занадто великою бездіяльністю та, можливо, надмірною вагою.
За чи проти статинів? Думка професора Жана-Франсуа Арналя, президента Товариства атеросклерозу Нового Франкофону.
На початку 2013 року виник сумнів у цих найбільш широко призначених препаратах від надлишку холестерину. Однак, якщо ці молекули іноді можуть мати побічні ефекти (відстежуються за біологічними оцінками), було продемонстровано їх інтерес до зменшення серцево-судинної смертності. Тому вони майже необхідні після інфаркту або інсульту та корисні для людей з декількома факторами ризику.
(1) С Перетті та ін. Середній рівень холестерину ЛПНЩ та поширеність гіперхолестеринемії ЛПНЩ у дорослих у віці від 18 до 74 років. Дослідження ENNS. Щотижневий епідеміологічний бюлетень Національного інституту нагляду за охороною здоров’я 24.09.13. www.invs.sante.fr
2-а стаття: Їжте добре, щоб стримати холестерин
Хороша дієта може знизити рівень холестерину ЛПНЩ до 25%. Поради кардіолога Франсуа Пайяра та дієтолога Кетрін Фреру з Реннського центру серцево-судинної профілактики.
Вибір правильних жирів
Бажано готувати з олій, ненасичені жири яких сприяють зниженню холестерину ЛПНЩ: ріпак або волоські горіхи (зарезервовані для приправ), найкращі джерела необхідної омега-3, оливки, корисної для своїх антиоксидантних поліфенолів. Масло з вершковим кремом слід обмежити, оскільки їх жир, який переважно насичений, швидше підвищує рівень ЛПНЩ. Ви можете заощадити ручку вершкового масла для ранкових тостів та розумну порцію (30-40 г) сиру на день. Слід віддавати перевагу нежирному м’ясу: м’ясо птиці без шкіри, стейк, котлета або ростбіф, телятина, свиняча вирізка та вживати м’ясні кондитерські вироби лише у виняткових обставинах (лише шинка нежирна). Рибу рекомендують двічі на тиждень, включаючи один раз жирну рибу, скумбрію, сардини, лосось, яка також забезпечує омега-3.
Вистежуйте жири, приховані в промислових продуктах
Печиво, тістечка, скоринки для пирогів, готові страви, що купуються в магазині, можуть містити насичені жири або навіть трансжирні кислоти, які збільшують ЛПНЩ і, крім того, знижують ЛПВЩ. Заборонити всі рецепти, що містять пальмову олію, неуточнене рослинне масло, гідровані жири. З боку продуктів з високим вмістом холестерину доцільно дотримуватися 3 яєць на тиждень і їсти субпродукти лише зрідка.
Надайте почесне місце фруктам та овочам
Фрукти та овочі забезпечують багато захисних поживних речовин для серцево-судинної системи: антиоксидантні вітаміни та поліфеноли, гіпотензивний калій та магній, клітковина, деякі з яких сприяють зменшенню засвоєння жиру. Також рекомендуються сухофрукти та овочі: мигдаль, волоські горіхи та фісташки містять ненасичені жири, тоді як сочевиця та сушена квасоля містять багато клітковини.
3-та стаття: хороші та погані поради щодо зміцнення дієти проти холестерину
Якщо користь фізичної активності не викликає сумнівів, можна задатися питанням про ефективність знижуючого холестерин їжі або харчових добавок. Оновлення з доктором Франсуа Пайяр.
Робіть 30 хвилин фізичних навантажень на день
Фізична активність сприяє підвищенню захисного ЛПВЩ, зниженню рівня тригліцеридів та артеріального тиску, а також легше стабілізує вагу (надмірна вага сприяє надлишку холестерину). Якщо швидка ходьба є хорошою основою для активності, рекомендується стрес-тест для тих, хто хоче зайнятися видом спорту.
Споживайте продукти, збагачені рослинними стеринами
В маркуванні маргаринів та збагачених йогуртів зазначається - слідуючи прихильній думці Efsa (1) - щоденне споживання від 1,6 до 2,4 г рослинних стеринів дозволяє знизити рівень холестерину ЛПНЩ до 10%. Однак деякі лікарі стримано ставляться до цих продуктів, посилаючись на відсутність огляду (норма добового споживання становить близько 300 мг).
Робіть ставку на вівсяну клітковину
Різні дослідження показали, що споживання бета-глюканів, специфічних волокон вівса, може зменшити ЛПНЩ до 5%. Тому вівсянку та вівсяні висівки можна рекомендувати як доповнення до клітковини фруктів та овочів.
Потрапляння в сою
Щоденне споживання щонайменше 15 г соєвого білка може знизити рівень ЛПНЩ до 5%. Ви можете вводити миску соєвого соку або соєвого «йогурту» на день і час від часу замінювати м’ясо тофу, не перевищуючи 2 соєві продукти щодня (для зменшення споживання фітоестрогенів відповідно до рекомендацій ANSES (2)).
Тестування червоного дріжджового рису
Ця популярна дієтична добавка не є тривіальною. Його діючою речовиною, монаколіном К, є не хто інший, як статин (ловастатин), проявляючи ті самі взаємодії з певними препаратами та такі ж можливі побічні ефекти (біль у м’язах), як і статини препарату. Залежно від свого походження, червоний дріжджовий рис може також містити різні забруднення.
(1) Efsa: Європейське управління з безпеки харчових продуктів.