Харчування Ось так їжа стає енергією PZ - Pharmazeutische Zeitung

Шлунково-кишковий тракт людини

Якщо хімус потрапляє на порожнину рота, спрацьовує ковтальний рефлекс, а подрібнена їжа проштовхується в шлунок (гастер) приблизно 20 різними м’язами стравоходу. Цей процес займає різний відрізок часу в залежності від консистенції проковтнутого укусу. Рідини досягають шлунку лише через одну секунду, м’якоть їжі займає п'ять секунд, а тверді частинки - десять секунд.

М’язовий шлунок зберігає та змішує їжу з травними ферментами. Він має ємність приблизно від 1,5 до 2 літрів. Вхід утворений шлунковою пащею (кардія), до якої приєднуються шлунковий купол (очне дно), тіло (тіло) та збільшений вихід (антральний отвір). Сильні м’язи шлунка притискають м’якоть у напрямку воротаря (пілора). Через це хімус знову залишає шлунок приблизно через одну-п’ять годин.

Орган вистелений слизовою оболонкою, яка містить кілька типів залозистих клітин. Так звані основні клітини утворюють пепсиногени, неактивні форми ферментів, що розщеплюють білки. У кислому середовищі шлунку вони перетворюються в активну форму - пепсини, які розщеплюють харчовий білок. Крім того, основні клітини виділяють ліпазу, яка починає перетравлювати жир.

Другий тип залози, тім’яні клітини, виробляє типову для шлунку соляну кислоту (HCl). Це підкислює хімус протягом півгодини і знижує його значення рН приблизно до 2-4. Завдання соляної кислоти - знищувати патогени, що потрапляють з їжею, і денатурувати білки. Він вивільняє залізо, кальцій і вітамін В 12 з харчових білків. Парієтальні клітини також виробляють глікопротеїн, відомий як внутрішній фактор, який необхідний для всмоктування вітаміну B 12 в тонкому кишечнику.

Через агресивну соляну кислоту та тканини, що руйнують пепсини шлункового соку, необхідно захищати слизову оболонку. Цю функцію в основному виконує клітина залози третього типу. Прилеглі клітини виробляють муцини, які вистилають весь шлунок шаром гелеподібної слизу товщиною 0,6 мм. Ця змащувальна плівка захищає шлунок від механічних та хімічних пошкоджень, спричинених кислотами та ферментами. Слизова шлунка щодня виробляє від 2 до 3 літрів шлункового соку, виділення якого контролюється нервами та гормонами. Запах їжі та контакт її зі слизовою оболонкою порожнини рота викликають утворення шлункового соку. Розтягуючи шлунок і розщеплюючи білкові продукти, виробництво продовжується. Достатнє підкислення хімусу знову уповільнює секрецію шлункового соку.

Після подрібнення їжі до розміру частинок менше 2 мм у діаметрі шлунок порційно спорожняється. Коли пілоричні м’язи розслабляються, хімус потрапляє в тонку кишку. Поки їжа раніше лише подрібнювалась і розколювалася, окремі компоненти всмоктуються в організм в тонкому кишечнику. Тонка кишка - основне місце всмоктування. Він складається з трьох розділів. За шлунком слідує дванадцятипала кишка, потім тонка і клубова кишки. Загалом тонка кишка в напруженому (напруженому) стані має довжину близько 3,75 м, дванадцятипала кишка шириною дванадцять пальців (25 см), порожня кишка 1,5 м, а клубова кишка 2 м.

Щоб мати змогу добре засвоювати компоненти їжі, абсорбуюча поверхня, слизова оболонка, значно збільшується. Він складчастий (складки Керкрінга), має на цих складках виступи, так звані ворсинки, а епітелій цих ворсинок також складається з периферичних клітин, які також мають виступи клітинної мембрани (мікроворсинки). Завдяки цим трьом факторам поверхня розсмоктування збільшується в 600 разів і займає майже 200 м 2 .

Слизова оболонка тонкого кишечника виробляє близько 2-3 літрів секрету на день. Муцини, що містяться в ньому, захищають внутрішню стінку, а бікарбонат, який він містить, підвищує рН каші до значень від 5 до 8,3. В основному це відбувається на першому короткому відділі тонкої кишки, дванадцятипалій кишці. Тут також відкриваються відділення підшлункової залози та жовчного міхура.

Печінка виробляє близько 650 мл жовчі на день, яка в основному містить жовчні кислоти, холестерин, а також фосфоліпіди та білірубін. Амфіфільні жовчні кислоти виконують функцію емульгування жирів, що містяться в хімусі. Утворюються міцели, які перистальтичними рухами кишечника розщеплюються на ще менші крапельки. Це збільшує площу поверхні для атаки розщеплюючих жир ферментів, ліпаз, у 10000 разів. Продукти ліполізу знаходяться в міцелах. Якщо вони досягають епітелію тонкої кишки, вони розпадаються і вивільняють свій вміст. Короткі та середні ланцюги жирних кислот дифундують через клітинну мембрану в клітини шва. Продукти з довгими ланцюгами доводиться активно закачувати у внутрішню частину камери за допомогою носіїв. Поглинені продукти розщеплення знову виробляють ліпіди, які остаточно потрапляють у кров через кишкову лімфу. 95 відсотків жовчних кислот реабсорбуються і стають доступними для печінки.

Ліпази, необхідні для ліполізу, надходять із підшлункової залози. Це також утворює ряд інших травних ферментів: крім екзо- та ендопептидаз, які розщеплюють пептиди, це ферменти, що руйнують вуглеводи, такі як α-амілаза та мальтаза. Останні продовжують роботу з перетравлення вуглеводів, що розпочалася в роті, розщеплюючи полісахариди до дисахаридів і, нарешті, до моносахаридів, таких як глюкоза, фруктоза та галактоза. Тільки вони можуть бути реабсорбовані за допомогою симпорту Na + -глюкози. Це працює в тому, що іони натрію пасивно мігрують через клітинну мембрану вздовж свого градієнта концентрації. Отримана енергія використовується для транспортування моносахаридів в одному напрямку проти їх градієнта концентрації. Моносахариди, поглинені клітинами шва, закачуються в кров за допомогою спеціальних транспортерів у протилежній клітинній мембрані.

Білки, денатуровані в шлунку, розщеплюються на олігопептиди пептидазами з панкреатичного соку. Ферменти в щітковій межі розщеплюють їх далі на їх компоненти. Отримані окремі амінокислоти досягають клітин епітелію через симпорт. Вироблені також ди- та трипептиди транспортуються у внутрішню клітину через носії, де вони розщеплюються на амінокислоти. Потім усі амінокислоти потрапляють до печінки через ворітну вену. Разом з ліпідами та моносахаридами вони потім доступні організму для генерування або накопичення енергії.

Повернути воду

На додаток до харчових компонентів, більша частина води, яка в ній міститься, видаляється з хімусу. Всього за день реабсорбується 9 літрів. Приблизно 1,5 літра цього продукту надходить з їжею та 7,5 літрами з травних виділень, таких як слина, шлунковий та кишковий сік. Близько 85 відсотків всмоктується в тонкому кишечнику, решта поглинається товстою кишкою, так що лише близько 1 відсотка води виводиться з фекаліями.

Товста кишка довжиною 1,2 м - це остання ділянка травного тракту. Вона включає сліпу кишку з червоподібним відростком, товсту кишку (товсту кишку) і пряму кишку або пряму кишку. Товстий кишечник є своєрідним утилізатором відходів. Він видаляє більшу частину води та решти електролітів з хімусу, який до того часу був ще рідким. Крім того, мільярди бактерій розщеплюють компоненти їжі, які раніше були непридатними для використання, на корисні речовини. У той час як шлунок і верхня частина тонкої кишки мають відносно низький вміст мікробів, мікробна колонізація зростає все більше і більше дистально. Близько 10 12 бактерій знаходяться в товстій кишці в 1 мл вмісту кишечника. Понад 400 різних видів, переважно анаеробів, мешкають у товстій кишці. Вони розщеплюють неперетравлені волокна і виробляють коротколанцюгові жирні кислоти, вітамін К, біотин, водень, сірководень та метан. Жирні кислоти покривають значну частину місцевих потреб у енергії. Приблизно 600 - 700 мл кишкового газу, що утворюється на добу, повинен виходити через пряму кишку.

Все, що більше не можна використовувати, виводиться через задній прохід через два дні перебування в товстій кишці. Велику частину сухої маси стільця (до 50 відсотків) складають мертві бактерії товстої кишки. Близько 150 г стільця на день залишається від поглиненої їжі.

Серія харчування

Базові знання з питань харчування є важливими для медичних працівників. Але на цю тему, зокрема, кружляє багато напівправд та міфів. Як виглядає здорове харчування? Наскільки корисні дієтичні добавки? Яка дієта підходить гіпертонікам? PZ вивчає ці питання у новій серії "Харчування", починаючи від основ травлення та харчових потреб та закінчуючи терапевтичними дієтами. Наступний епізод про поживні речовини з’явиться у PZ 06/2009. Він буде доступний в Інтернеті з 2 лютого в розділі "Про тему".

література

Thews, G., Mutschler, E., Vaupel, P., Анатомія, Фізіологія, Патофізіологія людей, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт (2007).

Biesalski, H.-K., Nutritional Medicine, Georg Thieme Verlag, Stuttgart (2004).

Харчування Ось так їжа стає енергією PZ - Pharmazeutische Zeitung

Серія харчування

література

Рекомендації щодо книг