Харчування при деменції - рекомендації UGB щодо охорони здоров’я

Dipl. Oec. трофей. Ганс-Гельмут Мартін, головний кухар Герберт Тілл

Дієта хворих на деменцію становить особливу проблему. Якщо виникають проблеми з жуванням та порушенням ковтання, кухонний та медсестринський персонал повинен бути добре організований, щоб забезпечити повноцінну допомогу постраждалим.

У Німеччині близько 1,5 мільйона хворих на деменцію, їх догляд привертає все більшу увагу. Пацієнти часто змінюють поведінку вживання алкоголю та їжі на ранніх стадіях. Деякі відмовляються їсти через втрату апетиту або зміни сприйняття, наприклад, порушення ковтання та запаху. Часова та просторова дезорієнтація, здатність швидко відволікатися або через те, що їжа на тарілці вже не розпізнається правильно, у багатьох випадках зменшують споживання їжі. Особливо пюре з їжі може викликати у пацієнта недовіру: "Знову є залишки пюре з минулого тижня".

Пюре

Навіть люди, які їдять лише обмежену кількість їжі, мають право на корисну, свіжу та смачну їжу. Тому в пюре-їжі не йдеться про використання залишків з попереднього дня.

• У пюреобразних продуктах компоненти меню подрібнюються на м’ясорубці або мішалці.
• Свіжооброблена їжа з коротким часом приготування тут має першочергове значення, щоб її можна було готувати так, щоб зберігати вітаміни та було поживно. Страви готуються до точності (al dente), а потім пюрируются.
• На великій кухні їжа охолоджується до 2 градусів в амортизаторі, а потім відправляється у житлову зону в термоконтейнері.

Хвороба впливає на харчову поведінку

Якщо виникають проблеми з жуванням та ковтанням, проблеми із зубами або абсцеси в роті, ситуація погіршується, а ризик недоїдання різко зростає. Часто, з настанням деменції, відбувається швидка втрата ваги. Втрата понад п'ять відсотків маси тіла за три місяці або десять відсотків за півроку повинна розцінюватися як сигнал тривоги родичів. Однак втрата ваги вважається не симптомом, а супутнім захворюванням на деменцію.

Серйозною проблемою у людей з деменцією є зневоднення. У людей похилого віку почуття спраги все одно зменшується. Хвороба може погіршити це. Деякі також бояться позивів до сечовипускання вночі та нетримання сечі, а тому свідомо утримуються від прийому рідини в другій половині дня. Змінене сприйняття смаку також часто збільшує споживання солі, що додатково напружує рідинний баланс.

Дайте пацієнтам можливість для самовизначення

Доглядаючи за хворими на деменцію, важливо реагувати на їх побажання та ідеї. Ті, хто раніше любив їсти м’ясо, повинні продовжувати це робити. Спроби перейти на дієту без м’яса не є доречними. Слід також уникати дієтичних норм, які не є абсолютно необхідними. В ідеалі бажана їжа на першому плані, також дозволена розкішна їжа. Традиційні страви можна запропонувати як закуски. Це полегшує вживання їжі, і невеликі порції можна вживати, якщо це необхідно, також у вигляді пюре або пюре. Це полегшує роботу травного тракту та покращує засвоюваність. Зазвичай пацієнтів пригнічують великі порції. Вам буде легше їсти невеликими порціями кілька разів на день.

Пінна їжа

Пінна їжа ідеально підходить людям з важкими порушеннями ковтання. Це трохи більше рідини, ніж пропущена їжа, і його слід пропускати через сито, щоб уникнути найменших крихт. Потім його обробляють зв’язуючим агентом, таким як целюлоза, агар-агар або гуарова камедь, і спінюють над термостійким сифоном Espuma (подібним до кремоутворювача).

• Пінки (еспуми) подаються у склянках, оскільки рецепт розроблений таким чином, щоб компоненти меню працювали повільно, але м’яко назад.
• Для обробки потрібен потужний блендер, який підходить для смузі.
• Необхідний термостабільний дозатор крему. Звичайні збиті вершки можуть обробляти лише холодні піни.

Чітке кольорове кодування столу, посуду та їжі полегшує пацієнтам з деменцією розпізнавання їжі. Крім того, чітке розділення окремих компонентів їжі підтримує сприйняття. Якщо їжа складна з моторних причин, допоможуть спеціальні посуд та столові прилади. Оскільки хворі на деменцію часто відволікаються дуже швидко, також слід забезпечити спокійну атмосферу. Радіо та телебачення краще тримати вимкненими. З іншого боку, такі ритуали, як накривання столу разом, можуть допомогти підвищити обізнаність про майбутню трапезу.

Вихователі не повинні розцінювати харчування як просте споживання їжі. Їжа та пиття - це більше, ніж соціальна участь, структура, а також самовизначення для пацієнта. Самовизначення, від якого хворій людині часто доводилося відмовлятися значною мірою. Увага та свобода вибору важливі, щоб пацієнт міг внести свої побажання в дизайн страви. Все це допомагає адекватно забезпечити людей з деменцією та літніх людей усіма важливими поживними речовинами.

Добре харчується в старості та з деменцією

Два автори семінару "Добре харчуються в старості та з деменцією" надають вам більше інформації про практичне впровадження дієти, яка відповідає віку. Лектор UGB Ганс-Гельмут Мартін пояснює, що фізіологічно змінюється у літньому віці та як все-таки можна досягти хорошого запасу поживних речовин. На навчальній кухні є той, хто спеціалізується на будинку престарілих Шеф-кухар Герберт Тілл конкретні поради щодо практики приготування їжі. Цільова група цього тренінгу - кухарі, кухонні спеціалісти, доглядачі та люди, які підтримують людей похилого віку та людей з деменцією.

Джерело: Martin H. Thill M. UGBФорум 3/16, с. 131-132

UGBФорум

▶ ︎ Інформаційний бюлетень

Раз на місяць бюлетень UGB безкоштовно повідомляє про:

• поточна інформація про спеціаліста • Новини з науки • Поради щодо бронювання та серфінгу • Рецепт місяця

• Сезонні овочі та фрукти • Вакансії у галузі харчування/ Навколишнє середовище/натуральна їжа • Події UGB та нові медіа

▶ ︎ Пробна підписка

3 випуски лише за € 15 замість € 25,50.
Ви також отримаєте подарунок на вибір.

---