Харчування при неврологічних захворюваннях

Пацієнти, які страждають на неврологічні захворювання, рано чи пізно мають відносно високий ризик страждати від недоїдання. Залежно від клінічної картини та індивідуальних симптомів, постраждалі часто більше не можуть повноцінно харчуватися, оскільки порушення ковтання часто ускладнюють прийом їжі та рідини всередину. З нагоди 18-го семінару «Сучасне клінічне харчування» у Берні учасники змогли дізнатись про різноманітний спектр неврологічних захворювань та про управління харчуванням у разі інсульту, дисфагії та виразки, що викликає тиск.

У своїй вступній лекції професор д-р мед. Генріх Маттл, головний лікар Університетської клініки з неврології в Інсельспіталі, Берн, дав вичерпний огляд широкого спектру неврологічних захворювань та надав інформацію про найважливіші симптоми та підходи до лікування. Таким чином, він заклав добру основу для наступних зауважень щодо тривалого догляду за пацієнтами з неврологічними захворюваннями професора д-ра. мед. Жан-Марк Бургундер, Берн, який детальніше розповів про симптоми, перебіг та варіанти лікування окремих захворювань, таких як інсульт, хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона та розсіяний склероз. Особливо при хворобі Хантінгтона важливо забезпечити, щоб пацієнти мали підвищену потребу в енергії (до 4000 ккал/добу) через їх рухові розлади. Через відсутність координації мови та порушення глотки, що призводять до розладів харчування та ковтання, пацієнти в ідеалі повинні їсти кілька менших прийомів їжі на день, кожен з яких повинен містити достатню кількість вуглеводів.

Управління харчуванням
при інсульті
Новий американський звіт про інсульт, опублікований у 2014 році, показує, що захворюваність на інсульт у США впала на 40 відсотків між 1988 і 2008 роками, що, безумовно, можна розглядати як успіх у загальноприйнятому медикаментозному лікуванні серцево-судинних захворювань, як сказав професор д мед. Рето В. Крессіг, доцент кафедри геріатрії Базельського університету, повідомляє у своєму вступі. Іншим позитивним аспектом є те, що дані також свідчать про зниження смертності від інсульту, а це означає, що пацієнти сьогодні також мають більше шансів на виживання. Важливою передумовою цього є хороший харчовий статус. Тому супутні симптоми, спричинені інсультом, що призводять до порушення споживання їжі і, отже, до неправильного харчування (наприклад, дисфагія), слід уточнювати на ранній стадії, щоб можна було вчасно розпочати відповідні заходи. Як корисну основу для клінічної процедури, Крессіг представив "Керівні принципи клінічного харчування у пацієнтів з інсультом" (1).