Харчування та заміна ферментів у - Завантажити PDF безкоштовно
Харчування та заміщення ферментів при екзокринній недостатності підшлункової залози Елізабет Хюттерер Діатолог ун-ту. Клініка внутрішніх хвороб I, Відень 0699 100 9 24 48 [email protected]
Diaeta = асоціація здорового способу життя в Австрії
Дієта підшлункової залози? не існує (більше не дієти) з низьким вмістом жиру, але ферментна заміна дієти Структура легкозасвоюваної їжі Індивідуальна непереносимість уникає 5-7 прийомів на день
Підшлункова залоза виробляє до 2 літрів ферментсодержащего панкреатичного соку на добу до 4 годин після їжі, утворюється до 500 000 одиниць ліпази
Жирне перетравлення гліцерин жирні кислоти жир крапельки слизової оболонки кишечника частинки жиру
2000 МО ліпазних одиниць на г дієтичного жиру Дозування індивідуально (симптоми, кількість жиру, розмір порції та склад) Орієнтовні значення: - Основний прийом їжі: 25 000–50 000 МО ліпази - Проміжний прийом їжі: 10 000–30 000 МО ліпази Максимальна доза: 10 000 МО/кг кг/добу
Поради щодо прийому пішоходів допомагають передозування окремих симптомів, неможливе під час або під час кожного прийому їжі, не розжовуючи гранули або розчиняючи їх заздалегідь після відкриття шлункових капсул ОП, також дозволено євреям та мусульманам з целіакією, непереносимістю фруктози та лактози, також можливо при алергії на свинину: Нортаза
Самоконтроль Чи відчуваєте ви погане самопочуття, відчуття газів, здуття живота, хворобу чи судоми в області шлунка? У вас більше 3 випорожнень на день? Стілець об’ємний, легкий, м’який, несформований чи текучий? Він тримається в туалеті чи здається жирним/блискучим? Чи втрачається вага тіла ненавмисно або неможливо набрати вагу? так ні
Скарги все ще можуть бути викликані: усі алкогольні напої газовані кавові зерна цибуля, часник капуста, капуста, цвітна капуста, огірок кольрабі (зелена) копчена паприка
Дискомфорт все ще може бути спричинений: темним смаженим/смаженим на грилі м’ясом у жирних запечених стравах, свіжим хлібом та випічкою, теплим дріжджовим тістом (грубим) цільнозерновим хлібним кісточкою, незрілими фруктами, горіхами, дуже холодною їжею та напоями, непереносимістю
Жир для сніданку (г) Ліпаза IE 1 чашка кави (з 30 мл молока) 1 2000 або 1 чашка чаю 0 0 2 булочки (по 50 г) 2 4000 1 порція вершкового масла (20 г) 16 32 000 1 порція джему 0 0 1 порція меду 0 0 Загальний сніданок 19 38 000 або 25 000 МО і 10 000 МО або 40 000 МО до 10 000 МО
Спагетті з салатом 1 порція спагетті Болоньєзе (300 г) жиру (г) Ліпаза IE 16 32 000 1 порція салату (100 г) 0 0 з йогуртовою заправкою 3,6% (50 г) 3 6000 150 г яблучного компоту 0 0 загалом 19 38 000 до 10 000 МО
Натуральний шніцель з рисом/овочами Жир (г) Ліпаза IE 150 г теляча ескалопа 6 12 000 10 г ріпакової олії 10 20000 120 г рису, приготованого на парі з 2 г ріпакової олії Морквяні овочі, рафіновані з 10 г вершкового масла 1 банан (150 г) 0 0 0 2 0 8 0 4000 0 16 000 всього 26 52 000 à 10000 МО
Суп - Кайзершмаррн жир (г) Ліпаза IE 1 порція овочевого крем-супу 5 10000 1 порція Кайзершмаррн (250 г) 24 48 000 1 порція ягідного пюре (120 г) 0 0 Всього 29 58 000 до 10 000 МО
Моцарела з томатним жиром (г) Ліпаза IE 125 г Моцарела 23 46 000 5 г оливкової олії 5 10 000 150 г помідорів 0 0 1 Корншпіц (60 г) 2 4000 Влітку 30 60000 - 10000 МО
Кава та жирний жир (г) Ліпаза IE 1 чашка кави (з 30 мл молока) 1 2000 або 1 чашка чаю 0 0 1 шматок мармурового пирога (100 г) 16 32 000 загалом 17 34 000 до 10000 МО
Напої Жир (g) Ліпаза IE вода, чай, сильно розбавлені фруктові та овочеві соки, 0 0
Йогуртовий жир (г) Ліпаза МО 1 склянка фруктового йогурту 3,6% 6 12 000 10000 МО
Питна та додаткова їжа Жир (г) Ліпаза IE 200 мл Allin 7 14000 125 мл Fortimel Compact 12 24000 200 мл Фрезубін 2ккал Напій 16 32000 200 мл Ресурс 2,0 17 34000
Ентеральне харчування, особливо при гострому панкреатиті, часто можливе високомолекулярне годування через зонд Чи можна ковтати ферменти всередину? Хімічно визначене харчування зонду, достатньо товста трубка і ПЕГ, після чого гранули можуть вводитися.
Приклад: Ентеральне харчування жінки 30 років, нервової анорексії з 12 років Багато стаціонарних терапій (також неодноразово зондуються) Кнопка на 2 роки: Харчування енергією Fresubin HP, протягом ночі, креон проковтується при засипанні, 25 ккал/кг кг/24 год.
Приклад: Ентеральне харчування Отже, ІМТ близько 19 кг/м². Але: альбумін та Fe у сироватці повільно падають, хоча нормальний CRP та затримка води у всьому тілі подальше нарощування м’язів неможливе. здається, знову працює
Невдача терапії? Основна хвороба чи терапія? Діатологічна дієтологічна терапія Запишіть кількість їжі та ферментів Збільште кількість ферменту та відкрийте капсули ІПП, лоперамід,
Резюме: жодна дієта підшлункової залози з низьким вмістом жиру, принаймні 5 прийомів їжі, завжди приймає ферменти, призначає пакетні пакети. Звільнення від симптомів, а також хороший стан харчування є важливою складовою якості життя.