Helicobacter Pylori Симптоми, діагностика; лікування

Зародок шлунку Helicobacter pylori - це вид бактерій, який колонізує шлунок. Часто він абсолютно нешкідливий і не викликає жодних ускладнень. Зазвичай це стає проблематичним лише тоді, коли мікроб осідає в слизовій оболонці шлунка і атакує його захисний шар. Таким чином, інфекція хелікобактер пілорі (інфекція НР) іноді викликає запалення, що призводить до таких симптомів, як печія і може призвести до різних вторинних захворювань, таких як гастрит.

З одного погляду:

Що таке хелікобактер пілорі?

Хелікобактер пілорі - це пряма або вигнута до спірально накрученої бактерії, яка пристосовується до кислоти Адаптований до середовища людського шлунку Має. Агресивна шлункова кислота зазвичай робить бактерії нешкідливими. Однак бактерія Helicobacter Pylori продукує таку специфічний білок, який називається уреаза, який перетворює сечовину, що знаходиться в шлунку (кінцевий продукт білкового обміну), в аміак та вуглекислий газ. За допомогою аміаку, що утворився, бактерія створює захисний щит, який нейтралізує шлункову кислоту. З цієї причини Helicobacter pylori - на відміну від великої кількості інших видів бактерій - здатний виживати в кислому середовищі шлунка, осідати в слизовій оболонці шлунка (tunica mucosa gastrica) і розмножуватися.

Часті запитання щодо поширення хелікобактер пілорі

Як і коли відбувається зараження? Переважно в дитинстві, від людини до людини
Вподобаний чим, серед іншого? Низький рівень гігієни, часті проноси
Хто це стосується? Половина світового населення має хелікобактер пілорі у шлунку 1
Скільки людей мають симптоми? П’ята частина мікробних носіїв 1

Як передається хелікобактер пілорі?

Як Зараження мікробом має місце ще не було науково з'ясовано. Передбачається два шляхи передачі.

усний-усний: наприклад, цілуючи в рот або з маленькими дітьми за допомогою сосок та ложок під час годування дитячим харчуванням
фекально-оральний: Наприклад, під час споживання їжі, яка контактувала із збудниками людського стільця (як правило, забруднена питна вода, особливо в країнах, що розвиваються)

Є декілька Фактори ризику, які збільшують ризик зараження хелікобактером. Про них тут слід згадати серед інших певні препарати (наприклад, в області знеболюючих та протизапальних нестероїдних протизапальних препаратів), тютюн і стрес.

Що саме відбувається з інфекцією хелікобактер пілорі?

Хоча імунна система реагує на зараження бактерією H. pylori, бактерія може вижити в слизовій оболонці шлунка десятки років. Як це робиться Причина: Крім захисної оболонки з аміаку, бактерія обкрадає мембрани (конверти) інфікованих клітин слизової оболонки шлунку холестерину. Ця жироподібна речовина необхідна для посилення імунного захисту від хелікобактер пілорі. Якщо холестерин зараз виведений, клітини слизової оболонки вже не здатні сприймати речовини, що передають інформацію, або сигнали від імунної системи. Таким чином, бактерія залишається непоміченою в шлунку. 2

Чому безвихідного в шлунку досі так бояться:
Вірулентні, тобто активні, заразні штами збудника продукують ряд інших речовин, таких як Фосфоліпази (Ферменти) та Цитотоксини, які пошкоджують поверхневий епітелій слизової оболонки і навіть можуть призвести до некрозу, відмирання тканини. Якщо уражена стінка шлунка або слизова оболонка, вона може перерости в виразку шлунка, симптоми якої включають сильний біль і, в запущених стадіях, кровотечу.

Інфекція HP може перерости в серйозні захворювання, такі як:

хронічний гастрит
Виразки шлунка або дванадцятипалої кишки
доброякісні пухлини або карциноми шлунково-кишкового тракту

До останніх також належать так звані лімфоми. Зазвичай це злоякісні пухлини лімфатичної тканини, які зазвичай зустрічаються в усьому тілі, включаючи шлунково-кишковий тракт, хоча лімфоми тут трапляються рідко. 3

Які симптоми хелікобактер пілорі?

Сама інфекція у багатьох випадках не має симптомів. Для постраждалих, які, однак, мають гостра інфекція хелікобактер пілорі страждають, це зазвичай помітно через такі симптоми:

Погіршення самопочуття або нудота
Блювота
Біль у верхній частині живота
печія
Метеоризм
діарея
Відрижка
Відчуття тиску або повноти в шлунку
біль у животі
Втрата апетиту
Неприємний запах з рота

Також один чорне забарвлення випорожнень (смолистий стілець) є можливим свідченням інфекції хелікобактер пілорі. Оскільки це спричинено кров’ю у випорожненнях і тому вже може бути ознакою виразки шлунка або серйозного запалення в шлунку, бажано проконсультуватися з лікарем тут.

Діагностика: Так виявляється хелікобактер пілорі

Для виявлення бактерії Helicobacter pylori доступні різні методи. Загальний підрозділ міститься в інвазивний (проникаючи в тіло) і неінвазивний Натомість методи.

До інвазивні процедури підрахунок:

Гастроскопія (гастроскопія): Щоб отримати огляд стану стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки та виявити можливі запальні реакції або виразки, лікар вставляє гастроскоп (гнучку трубку із вбудованою камерою) у стравохід пацієнта та просуває його далі у шлунок. . Наприклад, він може виявити зміни в слизовій оболонці шлунка, запалення або пухлини.
Біопсія (дослідження тканини): Під час гастроскопії лікар використовує маленькі щипці для взяття зразків тканин із підозрілих ділянок шлунка, щоб мікроскопічно їх дослідити в лабораторії на можливу інфекцію хелікобактер пілорі.
Виявлення бактеріальних культур: За допомогою зразків тканин, відібраних із шлунку, та бактерій Helicobacter pylori, вирощених з них, можна надати докази зараження.

Коли неінвазивний Процедура застосовується:

На додаток до виявлення збудника, дихальний тест також використовується для контролю успіху: Найбільш ранні 4 тижні після проведення медикаментозної терапії лікуючий лікар застосує ще один аналіз дихання, щоб перевірити, чи показали введені препарати якийсь ефект, чи необхідне подальше лікування. 4-й

Як можна лікувати інфекцію хелікобактер пілорі?

Для того, щоб вжити заходів проти бактерій та вилікувати інфекцію хелікобактер пілорі, зазвичай використовують антибіотики, які знищують бактерії. Вони даються разом з так званими інгібіторами протонної помпи, які використовуються для зменшення вироблення шлункової кислоти. Поширеним є тижневий варіант, що відпускається лише за рецептом Потрійна терапія. 5 Це комбінація двох різних антибіотиків та інгібітора протонної помпи. Приблизно в 70-80 відсотках випадків це призводить до бажаного результату Мета лікування, Ліквідація, тобто повне виведення бактерій Helicobacter pylori у шлунку. 4 Однак є багато причин для невдалої терапії, наприклад одна

наявна стійкість до антибіотиків,
нерегулярне вживання ліків
або куріння. 6-й

Тож якщо потрійна терапія залишається безуспішною, так звана закривається Четверна терапія далі: У цьому випадку пацієнт приймає третій антибіотик або препарат з антибактеріальним вісмутом (мінералом) на додаток до інгібітора протонної помпи та двох антибіотиків протягом 1-2 тижнів. 7-й

Заражений хелікобактером - річ одноразова?

У людей, які пройшли терапію з метою знищення мікробів шлунка, шанси непогані: повторне зараження трапляється рідко. 8-й

Лікування наркотиками завершено - і зараз?

Звичайно, для відновлення пошкодженої слизової оболонки шлунка потрібен певний час. Щоб полегшити їй ситуацію, лікарі можуть порадити продовжувати деякий час приймати інгібуючі кислоту препарати, такі як антациди або інгібітори протонної помпи.

Існує також інший компонент, який підтримує процес відновлення: a дієта, сприятлива для шлунку.

Ось кілька порад:

хотіли отримати доступ: легкі цілісні продукти (змішані дієти, уникаючи продуктів, що викликають печію або інші шлунково-кишкові проблеми); Холодні екстракти протизапальних лікарських рослин, таких як ісландський мох, лляне насіння та алтея
дорогі руки від цього: Гострі, смажені або смажені страви, цитрусові, важко перетравлювані продукти, такі як білокачанна капуста, цибуля-порей та перець, перегріті жири, алкоголь, кава

Як правило, рекомендується збільшувати щоденну кількість їжі кілька маленьких, замість кількох великих Харчування розподіляти. Відповідні типи приготування включають приготування на пару, тушкування або варіння у фользі. Якщо у вас є які-небудь питання щодо харчування, ви можете попросити свого лікаря дати вам адреси з питань харчування.