HGH (гормон росту людини - аналіз) - Synevo
Загальна інформація
ХГЧ (соматотропін) має важливе значення в процесі росту, а у дорослих він відіграє важливу роль у метаболічній діяльності. Він синтезується в ацидофільних клітинах передньої долі гіпофіза, а його секреція з гранул внутрішньоклітинного осаду регулюється гормонами гіпоталамусу GHRH (гормон, що вивільняє гормон росту) та SRIF (інгібуючий фактор вивільнення соматотропіну); Їх синтез залежить від нейромедіаторів, таких як серотонін, дофамін, норадреналін та пептиди, що вивільняють гормон росту. Він також виділяється у відповідь на навантаження, стрес, глибокий сон, гіпоглікемію, глюкагон, інсулін, гормони щитовидної залози, естроген, тестостерон та вазопресин. У плазмі є кілька мономерних ізоформ та олігомерів ("великий GH" та "великий великий GH"). Циркуляція пов’язана з GH-зв’язуючим білком, який схожий на позамембранозний домен тканинного рецептора hGH 5 .
hGH стимулює вироблення РНК, синтез білка, мобілізує жирні кислоти в магазинах і надає тимчасові ефекти, антагоністичні інсуліну; підвищений рівень протягом тривалого часу може спричинити порушення толерантності до глюкози 5 .
Секреція hGH пульсуюча, але у дорослих концентрація в плазмі стабільна, коливання hGH послаблюються GHBP. Період напіввиведення з плазми становить 20 хвилин 5 .
Якщо гіпофіз виділяє дефіцит або надмірний рівень гормону росту на різних етапах росту, це спричинить карликовість та гігантизм відповідно. Надлишок гормону росту у дорослих спричинить акромегалію.
Тест корисний для підтвердження гіпо- чи гіперпітуїтаризму, щоб якомога швидше розпочати відповідну терапію.
Гормон можна визначити як на початковому рівні, так і після стимуляції (фізичні вправи, аргінін, глюкагон або інсулін) або придушення (після введення 100 г глюкози).
Відсутність відповіді або неадекватна реакція на стимуляційні тести пов'язані з гіпопітуїтаризмом.
У випадку гігантизму або акромегалії після введення глюкози не вистачає придушення або неповного придушення. Крім того, пацієнти з акромегалією можуть відчувати парадоксальне збільшення рівня гормону росту на тесті придушення 1 .
Рекомендації щодо визначення hGH - діагностика гіпоталамічних розладів, гіпопітуїтаризму, акромегалії та ектопічної продукції hGH певними пухлинами 4 .
Навчання пацієнта - натще (натщесерце) та після принаймні 30 хвилин відпочинку, для визначення базальної концентрації 3; .
Зібраний зразок - венозна кров 3 .
Збиральний контейнер Вакутейнер без антикоагулянта, з/без розділюючого гелю 3 .
Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється центрифугуванням; сироватка працює негайно; якщо це неможливо, сироватка заморожена; .
Обсяг вибірки - мінімум 0,5 мл ser 3 .
Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізований зразок 3 .
Стабільність зразка - 2 місяці при -20 ° C; не розморожувати/не заморожувати 3 .
Метод - імуноферментний з визначенням хемілюмінесценції 3 .
Довідкові значення - залежать від віку та статі 3:
обмеження та втручання
Одноразове визначення рівня гормону росту має обмежене значення через помітні коливання концентрації в сироватці крові. Тести стимуляції або придушення надають набагато більше інформації.
Підвищений рівень може бути виявлений після їжі, після фізичної активності, глибокого сну, стресу, тривоги, дефіциту статевих гормонів, особливо андрогенів, гіпо-, гіпертиреозу, гіперфункції надниркових залоз, підвищеного рівня вільних жирних кислот; Низький рівень може спостерігатися при голоді, кахексії, дефіциті білка, дисбалансі метаболізму при діабеті 5 .
збільшується: амінокислоти, кломіпрамін, клонідин, пероральні контрацептиви, діазепам, етинілестрадіол, фенітоїн, індометацин, інсулін, інтерферон, метамфетамін, метоклопрамід, пропранолол, вазопресин 2 .
зменшується: вальпроєва кислота, бромокриптин, хлорпромазин, кортикостероїди, гідрокортизон, медроксипрогестерон, метилдопа, преднізон, пропантелін 2 .