Хірургія печінки Маленька трубка з великим ефектом
У боротьбі з цирозом печінки Університетська лікарня Ростока набагато випереджає Німеччину і користується великим успіхом у цій галузі
від svz.de
20 листопада 2014 р., 11:45 год.
Це було в 2003 році, на той момент десятирічний хлопчик із цирозом печінки потрапив до Ростокської університетської клініки. Дитині вже зробили дві операції, шанси були незначні. Професор доктор Карлхайнц Хауенштейн лікував дитину методом під назвою "Поради" - з успіхом. "Хлопчик живе і сьогодні без будь-яких обмежень щодо здоров'я", - говорить Хауенштайн.
Росток встановив стандарти
Вага в 1,5 кілограма - печінка - один з найбільших органів людського тіла. Він відіграє важливу роль в обміні речовин і, отже, суттєво сприяє детоксикації організму. Якщо на нього нападуть, існує смертельна небезпека. Наприклад, при цирозі печінки. Хворі з усієї Німеччини приїжджають до Ростокського університету для лікування методом "Поради". Поради означає "трансгугулярний внутрішньопечінковий портосистемний (стент) шунт" і означає зв'язок між ворітною веною і печінковою веною через тканину печінки. Медичний університет Ростока є лідером у цій галузі.
"У людей з цирозом печінки печінка сильно рубцева, тому кров через неї більше не може протікати", - пояснює Карлхайнц Хауенштейн, директор Інституту діагностичної та інтервенційної радіології Медичного університету. Кров накопичується перед печінкою, що створює величезний тиск у ворітній вені. В результаті кров по венах відводиться в стравохід, шлунок та кишечник. "Це призводить до утворення варикозного розширення вен, що може призвести до небезпечних для життя кровотеч".
За допомогою процедури наконечників стент, тобто медичний імплантат, який вставляється в порожнисті органи, поміщається в печінку. Подібно до клапана, тиск знижується, а раніше відведена кров повертається назад у печінку. "Печінка - це лабораторія організму", - говорить Хауенштейн. “Вона відповідає за метаболізм та детоксикацію. Тому кров не повинна обходити її стороною ».
Щороку в Університетській лікарні Ростока за методом «Поради» проводять понад 100 процедур. Пацієнти приїжджають з усієї Німеччини, а деякі і з-за кордону. Оскільки процедура вимагає досвіду та рутини, не так багато медичних працівників, які освоїли метод. "Клініки постійно надходять і кажуть: якщо ви не оперуєте, пацієнт помре", - повідомляє Хауенштайн.
Сам лікар використав близько 3000 підказок, оскільки допоміг розробити процедуру у Фрайбурзі наприкінці 1980-х. "Ви повинні знати, що технічно можливо, і вміти обробляти матеріал", - говорить він. Крім того, він пропонує лікарям ззовні можливість приїхати до Ростока та практикувати процедуру під його наглядом. А також він сам подорожує по світу, щоб навчити колег про процес. Японія, Корея, Таїланд, Франція, Швейцарія чи Данія - "лише в Єгипті, - каже керівник радіології, - я зробив 40 таких втручань".
За словами Хауенштейна, алкоголіки становлять найбільшу частку пацієнтів, які страждають на "підказки". Процедура також може допомогти людям, хворим на гепатит, та хворим на вроджений хронічний цироз печінки. Оскільки метод працює без анестезії, він також підходить для пацієнтів із поганим загальним станом, що загрожує життю. "З цих 20 - 80 відсотків вже раніше загинули б на операційному столі", - говорить Хауенштайн. "Поради" також використовують перед трансплантацією печінки, щоб скоротити час, поки пацієнти не отримають новий орган. "Є також випадки, коли пересадка більше не потрібна".
На думку Гауенштейна, повинні існувати центри, в яких щодня проводяться спеціальні втручання. "Це забезпечує пацієнту безпеку".
Передумови:
Цироз печінки - це дуже запущена стадія захворювання печінки.Оригінальна тканина печінки замінюється сполучною. Але печінка не може виконати цю роботу. Печінка твердне, на поверхні утворюються сучки і рубці. Причинами цирозу печінки можуть бути, наприклад: зловживання алкоголем, метаболічні або вірусні захворювання.
Цілий день для печінки
Хвороби печінки можуть вразити будь-кого - незалежно від віку, походження чи способу життя. З цієї причини сьогодні відбувається 15-й день печінки. Серйозні симптоми захворювання печінки часто з'являються пізно. Тим важливіше звертати увагу на власне здоров’я печінки. Уникання ожиріння та занадто великої кількості алкоголю - це не менше, ніж перевірка сімейним лікарем показників печінки. Підвищений рівень часто є ознакою захворювання печінки. Більшість захворювань печінки, які виявляються на ранніх термінах, зараз легко піддаються лікуванню.