Хірургія товстої кишки та колоректальна онкологія Hopital Joseph Ducuing
Мета цієї пояснювальної записки - просто відповісти на ваші запитання.
Ваш особистий випадок може бути іншим. Під час консультації ваш хірург пояснить вам.
Що таке товста кишка ?
товста кишка намалюйте рамку в животі, починаючи справа (там, де розташований апендикс), піднімаючись під печінку, перетинаючи живіт, потім товста кишка опускається до сигмовидної (S-подібної петлі) і продовжує через пряму кишку, яка відкривається до заднього проходу.
Основна функція товстої кишки - всмоктувати вода та електроліти роблячи кал твердим, коли він дуже рідкий на кінці тонкої кишки.активність бактерій інтенсивний (видобуток газу).
Ускладнені поліпи та дивертикульоз товстої кишки - дві найбільш часті ситуації, до яких призводить процедура на товстій кишці, яка називається колектомія.
Поліпи можуть за кілька років перерости в рак. скринінг поліпів рекомендується від 50 до 74 років на епідеміологічному рівні (DOC.31). На індивідуальному рівні і завжди на випадок кровотеча, незрозумілі болі в животі або постійні зміни в транспорті, це тут колоноскопія що потрібно зробити. Колоноскопія видаляє більшість поліпів.
Операції на товстій кишці
Схематично ці операції включають час резекції (видалення ураженої частини товстої кишки і, при необхідності, дренування вузлами) і час реконструкції, що відновлює безперервність роботи травного тракту. «Шов» двох кінців називається «анастомозом». Це робиться дуже обережно за допомогою механічного зшивання в титані або накладення ниток і вимагає часу для загоєння кінців.
Ці операції можна виконати, відкривши черевну стінку «лапаротомією», або лапароскопією, коли дозволяють анатомічні умови. Якість, хірургічна та карцинологічна безпека завжди мають перевагу при цьому виборі.
Ризики та обмеження, пов'язані з втручанням:
Тривалість перебування в лікарні коливається від 3 до 8 днів. Післяопераційний біль запобігається. Крововтрата, як правило, мінімальна.
Дієта з низьким вмістом клітковини необхідна через десять днів після операції (мало молока, немає фруктів або сирих овочів). У більшості випадків кишковий транзит мало змінюється через два-три місяці.
Це дуже добре контрольована, дуже «кодифікована» операція. Незважаючи на майстерність техніки, дефект загоєння анатомозу спостерігається в 1 - 3% випадків. Потім встановлюється лікування антибіотиками, і іноді необхідна повторна операція при відведенні кишкового тракту в кишеню, яка називається «колостомою». Ця колостомія є тимчасовою протягом 4-6 тижнів.
Підготовка до операції
Зрозумійте, вчіться. Дієта з низьким вмістом клітковини необхідна за вісім днів до цього. Зазвичай немає необхідності «очищати» товсту кишку перед операцією. Невелику клізму через задній прохід можна зробити вранці операції.