Хірургія везикул в Монпельє - вісцеральна хірургія
Призначати зустріч
з доктором ГІЛО
За телефоном
Скористайтеся нашою послугою телеконсультацій
Оцініть свою ідеальну вагу для міцного здоров’я
Консультаційні дні та час
Парк-клініка
50 рут Еміль Комбс
34170 CASTELNAU LE LEZ
Понеділок з 9 до 12 години.
Вівторок з 9 до 19 години.
Середа з 9 до 12 години.
Четвер з 9:00 до 19:00.
Простір H2O
55 авеню Мельгейла
34280 La GRANDE-MOTTE
Щопонеділка з 14:00 до 18:00.
Одна субота на місяць з 14:00 до 18:00
(побачення з асистентом доктора Гійо)
Анатомія та роль жовчного міхура
Жовч витікає з жовчного міхура в головну жовчну протоку, з’єднуючи печінку зі шлунково-кишковим трактом, через кістозну протоку. Жовчний міхур забезпечується кістозною артерією, що виникає з правої головної артерії печінки.
Літіаз, який також називають камінням, може утворюватися в жовчному міхурі. Вони являють собою холестерин (80%) або пігментовані, утворені надлишком складової в жовчі. Основними факторами, що сприяють розвитку каменів, є надмірна вага, жіноча стать, вік, спадщина.
Камені в жовчному міхурі є у 15% населення, проте лікування вимагає лише у разі появи симптомів. Це лікування завжди хірургічне, крім випадків дрібних каменів у непрацездатних пацієнтів, де може бути проведено медикаментозне лікування.
Які основні патології жовчовивідних шляхів ?
Печінкова коліка
Відповідає болісному нападу в печінці, що виникає переважно після їжі та вночі, що може поширитися на праве плече. Зазвичай це триває менше 6 годин. Знімається знеболюючими та спазмолітичними засобами.
Холецистит
Відповідає інфекції жовчного міхура. Біль такий же, як і печінкова коліка, як правило, при лихоманці та біологічному запаленні. Діагноз підтверджується за допомогою УЗД.
Міграція літіазу, холангіт та панкреатит
Один або кілька каменів у жовчному міхурі можуть мігрувати в головну жовчну протоку. Вони можуть спонтанно пройти в травному тракті або заблокуватися, що може призвести до застою та зараження жовчі, що називається холангітом. Потім вони видаляються природним шляхом (ретроградна катетеризація). Міграція каменю може також дратувати і запалювати підшлункову залозу, це називається панкреатитом.
Везикулярний поліп
Везикулярний поліп розміром> 10 мм піддається ризику і його слід видалити.
Рак жовчного міхура
Рак жовчного міхура зустрічається рідко і вимагає радикального висічення, коли це можливо.
Які принципи холецистектомії ?
Холецистектомія проводиться методом лапароскопії амбулаторно у понад 70% випадків.
Це малоінвазивна операція через 4 отвори, яка зазвичай триває менше 1 години.
Видалити лише камені неможливо, тому жовчний міхур систематично видаляється.
У разі значного зараження або ризику кровотечі в кінці операції залишають сток на місці.
Перед операцією їжа повинна бути нежирною та з низьким вмістом цукру, щоб уникнути настання нових криз.
Відео
Які основні ризики ?
Хірургія жовчного міхура є стандартизованою, хірургічна операція з дуже низьким ризиком виконується досвідченим оператором.
Однак можливими ризиками є:
- Неспецифічні ризики: гематоми (досить доброякісні), кровотеча, абсцес, перехід в лапаротомію (розкриття живота).
- Конкретні ризики (дуже рідко): витікання жовчі, біль у жовчних протоках; може знадобитися ревізійна операція та/або ендоскопічні процедури.
- Здалеку: як при будь-якому втручанні на черевній порожнині, можливі деформації черевної стінки (евентрації) та внутрішньочеревні ремінці.
Слід нагадати, що будь-яке хірургічне втручання пов’язане з певною кількістю ризиків, включаючи життєво важливі, внаслідок індивідуальних змін, які не завжди можна передбачити. Деякі з цих ускладнень трапляються у виняткових випадках (рани судин, нервів та травної системи) і іноді не піддаються лікуванню. Під час операції хірург може зіткнутися з відкриттям або непередбаченою подією, що вимагає додаткових або інших процедур від тих, що заплановані спочатку, або навіть переривання запланованого протоколу.
Які наслідки після операції ?
Вас спостерігають у кімнаті для відновлення, а потім ви приєднуєтесь до амбулаторної служби. Ви швидко встаєте і подається легка їжа.
Після згоди анестезіолога та після візиту хірурга ви можете повернутися додому.
Тому вас повинно супроводжувати і не спати на самоті першої ночі.
Найчастіше КЛЕЙ закриває та захищає рубці.
Здебільшого, НІЯКА ДОГЛЯД ЗА ГОЛОВНЯМИ не потрібна !
Коли потрібна повна госпіталізація, вона, як правило, нетривала. У разі дренажу його зазвичай видаляють протягом 24 або 48 годин.
НІЯКА ДІЄТА НЕ ПОТРІБНА після видалення жовчного міхура.
Ви носите шкарпетки або компресійні панчохи протягом дня, протягом тижня або весь час під час профілактичної антикоагуляції.
Припинення роботи становить від 1 тижня до 1 місяця для важких робітників.
Спортивні заходи можна відновити з 1 місяця.
Ви можете їхати назад через 48 годин.
Хірургічна консультація призначена на 1 місяць після операції.
Післяопераційні поради після операції на жовчному міхурі
Вам слід поновлювати свою діяльність поступово, віддаючи перевагу ходьбі. Можлива втома, пов’язана з хірургічним та анестезуючим стресом. Ви повинні подбати і про себе. Перші дні болю в плечах можливі через лапароскопічного газу і швидко зникнуть. Уважно дотримуйтесь приписів хірурга.
Не несіть великих навантажень і не докладайте інтенсивних зусиль до живота протягом 1 місяця.
У разі виникнення проблем, не соромтеся звертатися до секретаріату або відділу надзвичайних ситуацій.