Холестаз - просто пояснюється
Холестаз означає стоячу (стоячу, не течучу) жовч. Жовч не тече, якщо вона або не утворена, або якщо її дренаж ускладнений. Відповідно диференціюється
- Біліарний розлад печінки від одного
- Порушення відведення жовчовивідних шляхів в області жовчовивідних шляхів.
"Холестаз - просто пояснюється" пояснює захворювання із застійними явищами жовчних шляхів зрозумілим чином.
→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!
→ Зрозумійте свої лабораторні показники та керуйте ними за допомогою лабораторного додатку для оцінки крові PRO!
Які причини?
На початку діагностики розрізняють порушення утворення жовчі та порушення відтоку жовчі. Від цього залежить подальша діагностична процедура.
Розлад формування жовчі
Коли джерело висохне, річка перестає текти. Жовч виробляється в клітинах печінки. Якщо вони сильно постраждали від хвороби, вони перестають функціонувати. Це може бути викликано важким запаленням печінки (гепатит) або впливом отруйних речовин (токсичне ураження печінки, наприклад, грибковими отрутами або певними ліками). У разі порушення жовчоутворення жовчовивідні шляхи не розширені, що легко можна розпізнати за допомогою сонографії, комп’ютерної томографії або МРТ.
Розлад жовчовивідних шляхів
Звуження або переривання дренажної системи жовчовивідних шляхів призводить до застою жовчі до печінки. Там клітини печінки тепер повинні протидіяти підвищеному тиску під час вироблення жовчі, що можливо лише до певного тиску секреції. Жовчні протоки розширюються і, нарешті, відбувається найменший витік в найменшій жовчній протоці, так що компоненти жовчі потрапляють у кров. Розширення жовчовивідних шляхів можна легко розпізнати за допомогою методів візуалізації, таких як сонографія, КТ та МРТ. Часто їх також можна використовувати для пошуку причини закладеності жовчі. Наприклад, можливі камені в жовчному міхурі, пухлина (рак) жовчовивідних шляхів (наприклад, пухлина Клацкіна) або захворювання підшлункової залози. Якщо розширено не тільки жовчовивідні шляхи в печінці, але і великий жовчний проток, що протікає через підшлункову залозу в дванадцятипалу кишку, то причину порушення дренажу слід знайти дуже близько до рота. Тут можливі захворювання підшлункової залози (наприклад, карцинома підшлункової залози або кіста в підшлунковій залозі) або оклюзія самого отвору (наприклад, папілярна карцинома).
Які наслідки холестазу?
Жовч - це рідина, яка утворюється клітинами печінки та надходить у тонкий кишечник через жовчовивідні шляхи. Жовчний міхур зберігає жовч до тих пір, поки вона не буде потрібна їжі. Тоді жовч вносить свої розчинені складові в травлення. Це стосується насамперед жовчних кислот, які необхідні організму для перетравлення та засвоєння жиру. Другим основним завданням жовчі є виведення сторонніх речовин, таких як ліки або продукти їх розпаду. При холестазі, з одного боку, порушується травлення жиру, а з іншого - відбувається детоксикація організму.
Порушене травлення жиру
Жовчні кислоти, які містяться у високій концентрації в жовчі, служать емульгаторами: вони допомагають послабити краплі жиру в їжі, щоб їх жир міг атакувати травні ферменти. Вони також активують ферменти, які беруть участь у перетравленні жиру з підшлункової залози, і вони виводять жирні кислоти, що утворюються в результаті перетравлення жиру, на поверхню стінки тонкої кишки, щоб вони могли всмоктуватися в організм. За відсутності жовчних кислот ці процеси вже не можуть нормально функціонувати. Організм відчуває дефіцит жирів, а вітаміни (A, D, E і K) розчиняються в жирі, і може статися втрата ваги. З іншого боку, це призводить до жирного, жирного стільця. Змінений склад кишкового вмісту у деяких людей призводить до діареї, метеоризму, аномальних відчуттів у животі або спазмів у животі.
Наростання жовчі в організмі
Коли жовч не може стікати, її інгредієнти залишаються в організмі. Це можна розпізнати за пожовтінням шкіри (жовтяниця), темному забарвленню сечі та світлому забарвленні стільця. Темний колір сечі пояснюється тим, що нирки зараз виділяють деякі компоненти кольорової жовчі, а світлий колір стільця обумовлений тим, що жовчні пігменти не потрапляють або майже не потрапляють в кишечник.
З речовин, що утримуються в організмі, насамперед більші (з більшою молекулярною масою) чужорідні речовини можуть накопичуватися та мати непередбачувані наслідки. Це пов’язано з тим, що нирки не можуть виводити великі молекули чужорідної речовини як замінник.
Часті скарги
Загальними симптомами холестазу є втома, втома та свербіж.
Серцебиття може сповільнитися (брадикардія), а артеріальний тиск може знизитися (гіпотонія).
Очевидно, власна захисна система організму (імунна система) також ослаблена, що підвищує сприйнятливість до інфекцій.
Функція нирок може погіршуватися, тому холестаз сприяє розвитку ниркової недостатності.
Через тривалий проміжок часу холестаз призводить до утворення рубців на печінці, що призводить до страшного цирозу печінки.
Як можна лікувати холестаз?
Розлад формування жовчі
Необхідно визначити основне захворювання печінки, щоб можна було знайти концепцію лікування (приклади: гепатит, токсичне ураження печінки, синдром Зіве; див. Там діагностику та терапію).
Розлад жовчовивідних шляхів
Залежно від причини можуть бути розглянуті різні заходи:
Список літератури
Технічна інформація
Інформація про пацієнта
Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).