Холодні порізи також атакують ваші легені
Хоча ми знаємо, що споживання холодного м’яса збільшує ризик раку та серцево-судинних захворювань, його впливом на хронічні респіраторні захворювання нехтують.
Час читання: 6 хв
Помірне вживання холодного м’яса (принаймні раз на тиждень) збільшує ризик розвитку хронічного та запального захворювання бронхів: хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
Ці результати, опубліковані у вересні 2019 року дослідницькою групою з Інсерму (Вільжуйф, Франція) та Гарвардської школи громадського здоров'я (Бостон, США), були отримані на основі даних, зібраних у 87 000 американських медсестер, за якими слідували в середньому протягом двадцяти шести років.
Зменшення калібру бронхів
Хоча, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), однієї з чотирьох хронічних хвороб, проти якої слід боротися, ХОЗЛ залишається занадто мало відомим широкому загалу.
ЗМІ та органи державної влади про це рідко згадують. Однак у всьому світі на нього страждають понад 250 мільйонів людей і є третьою причиною смерті.
ХОЗЛ, яку раніше називали "хронічним бронхітом" або "емфіземою", характеризується незворотним (або не зовсім оборотним, навіть за допомогою лікування) зменшенням розмірів бронхів і супроводжується мокротою, кашлем. Хронічним та/або задишка. Це прогресуюче захворювання, діагноз якого часто буває занадто пізнім.
Якщо це не тільки хвороба людей, які палять, куріння є основним фактором ризику. Тривалий час на ХОЗЛ страждали переважно чоловіки у віці старше 50 років. Але розвиток жіночого куріння змінив ситуацію: зараз хвороба вражає стільки ж жінок, скільки чоловіків.
Нарешті, ми знаємо, що рівень вентиляційної функції може бути змінений набагато раніше, особливо у випадках недоношеності та куріння матері - що, можливо, пояснює значну частку ранньої ХОЗЛ.
Головна роль їжі
Щоб зрозуміти, чому постраждала лише частина людей, які споживають тютюн, ми можемо використати генетичні компоненти. Але існують і інші фактори ризику, крім тютюну.
Висвітлювалась шкідлива роль забруднення атмосфери, професійного чи побутового впливу пилу, чистячих засобів чи хімічних речовин або навіть частих респіраторних інфекцій у дитинстві.
Однак на сьогодні їх врахування не дозволило здійснити ефективні заходи профілактики. Ось чому в травні 2019 року група експертів нагадала в The Lancet про актуальність нових досліджень, спрямованих на виявлення нових факторів ризику.
І схоже, їжа може зіграти головну роль. Дійсно, дієта, багата антиоксидантами, які в основному містяться у фруктах та овочах, може врівноважити окислювальну дію тютюну при виникненні ХОЗЛ.
Американські епідеміологічні дослідження "Дослідження здоров’я медсестер" (NHSI та NHSII) та "Дослідження медичних працівників" (HPFS) належать до знакових когортних досліджень, які виявили багато факторів ризику різних захворювань.
Кількість та подальші спостереження значні: 121 700 жінок, яких спостерігали протягом сорока трьох років у когорті NHSI, 116 430 жінок, яких тривали тридцять років у NHSII, і більше 59 000 чоловіків, яких тривали тридцять три роки у HPFS.
Завдяки цим достовірним даним (дуже велика кількість і дуже тривале спостереження) ми показали, що здорове харчування пов’язане зі зменшенням більш ніж 30% ризику ХОЗЛ як у жінок, так і у чоловіків.
Якість дієти оцінювали там за “Індексом здорового харчування 2010” (AHEI-2010). Цей індекс був розроблений з урахуванням останніх наукових знань. Це надає їжі здоровий характер, якщо є три параметри:
велике споживання цільних зерен, фруктів, овочів, бобових, поліненасичених жирних кислот та омега-3 жирних кислот;
помірне вживання алкоголю;
обмежене (або навіть нульове) споживання червоного м’яса, холодного м’яса, солі, трансжирних кислот та солодких безалкогольних напоїв.
Усі зацікавлені популяції
Дієта є складною змінною, що має захисний або шкідливий вплив на здоров'я. Протягом останніх десяти років або близько того наша дослідницька група та інші з тих пір припускали, що велике споживання холодного м’яса збільшує ризик розвитку ХОЗЛ.
У 2007 та 2008 роках, на основі когортних досліджень NHS та HPFS серед учасників віком старше 55 років, ми вперше виявили, що більше чоловіків і жінок їсть бекон, ковбаси та інше перероблене м'ясо, тим вищий ризик ХОЗЛ.
З тих пір з цього приводу було проведено ще щонайменше шість досліджень. Однак незалежно від того, чи базувались вони на поперечних або поздовжніх опитуваннях, чи в різних країнах, усі вони підтверджували наші висновки.
Однак жодне дослідження ще не проводилось серед жінок у віці до 40 років. Зараз це зроблено, і ми ще раз прийшли до того самого висновку.
Як зазначалося на початку цієї статті, ми розглянули дані близько 87000 медсестер із середнім віком 36 років, яких досліджували протягом 26 років у дослідженні NHSII.
Роблячи це, ми спостерігали, що помірне споживання холодного м'яса (тобто принаймні раз на тиждень) асоціюється із 29% збільшенням ризику розвитку ХОЗЛ - що більше із надійними результатами, оскільки враховуючи велику кількість соціальних -демографічні та життєві фактори.
На даний момент біологічні механізми, що лежать в основі цього підвищеного ризику ХОЗЛ, не відомі. Тим не менше було висунуто кілька гіпотез, включаючи нітрозаміни, які можуть утворюватися з нітритів, що використовуються для консервації та фарбування холодного м’яса.
За наявності окисного стресу ці сполуки можуть спричинити нітрозуючий стрес. Останнє відповідає збільшенню концентрації активних нітрозуючих видів, таких як оксид азоту та його метаболіти (нітрити, нітрати). Цей процес відіграє головну роль у патофізіології хронічних запальних захворювань, включаючи ХОЗЛ.
Комбіновані фактори ризику
Щоб піти далі, ми прагнули з'ясувати, чи тютюн чи якість дієти змінюють зв'язок між споживанням холодного м'яса та ризиком ХОЗЛ. Можна справді замислитися, чи факт куріння та/або нездорової дієти, ймовірно, погіршить згубний вплив холодного м’яса на ХОЗЛ. Це справді те, що ми знайшли.
Наші результати показують, що у порівнянні з жінками, які не палять, курці, які їли більше м’ясних страв, мають 37% підвищений ризик розвитку ХОЗЛ. Що стосується жінок, які не харчуються здорово, то порівняно з тими, хто харчується здоровим харчуванням, ризик розвитку ХОЗЛ у зв'язку із занадто великим споживанням холодного м'яса збільшується на 39%.
Нарешті, ми помітили, що поєднання трьох факторів ризику високого споживання холодного м’яса, куріння та неправильної дієти дуже серйозно підвищує ризик ХОЗЛ: він помножується на коефіцієнт більше ніж шість порівняно з жінками, які не їдять холодне м’ясо, не палити і здорово харчуватися.
Звичайно, першим заходом запобігання виникненню ХОЗЛ є відмова від куріння. Однак наша робота підтверджує згубний вплив холодних м'ясних продуктів на молодих жінок та підкреслює необхідність програм профілактики із застосуванням багатьох заходів.
Ці програми повинні включати терапевтичні стратегії, щоб допомогти кинути палити та рекомендації щодо харчування, роблячи акцент на здоровому харчуванні та дуже низькому (або навіть нульовому) споживанні холодного м’яса.
Щодо останнього пункту, ми можемо зазначити, що рекомендації щодо харчування, нещодавно опубліковані Public Health France, радять зменшити споживання холодного м’яса, щоб обмежити його негативний вплив на здоров’я.
З 2018 року споживання холодного м’яса класифікується як канцерогенне для людини групою експертів Міжнародного агентства з дослідження раку (IARC).
Незважаючи на нещодавню публікацію суперечливого дослідження в престижному журналі "Annals of Internal Medicine" (в якому група вчених заохочує людей, які споживають червоне м'ясо та холодне м'ясо, не змінювати свої звички), важливо скоротити до максимального споживання холодного м'яса, чи залишатись в цілому в доброму самопочутті, а точніше - добре дихати.
Ця стаття опублікована в журналі The Conversation під ліцензією Creative Commons. Прочитайте оригінальну статтю.