Хронічна хвороба нирок поширеність ХХН у Європі найвища у Західній Померанії

Згідно з дослідженням, нещодавно опублікованим у JASN, поширеність хронічних захворювань нирок виявляється найвищою в північно-східній Німеччині. Німецьке товариство нефрології наголошує на необхідності реєстру.

нирок

Близько 10% європейського населення страждає хронічною хворобою нирок (ХХН) - будь то легка або в кінцевій стадії з необхідністю замісної ниркової терапії (діаліз або трансплантація нирки).

До цього часу вважалося, що розподіл між окремими європейськими регіонами був відносно однорідним. Нещодавнє дослідження [1], яке було опубліковане в журналі JASN, органі Американського ниркового товариства та найвідомішому у світі журналі в цій галузі, тепер показує чіткі відмінності у розподілі. Робоча група навколо Dr. Катаріна Брюк з «Академічного медичного центру» в Амстердамі провела загалом 19 досліджень популяції з 13 європейських країн, включаючи так зване «дослідження корабля» [2] («Study of Health in Pomerania», проспективне епідеміологічне когортне дослідження дорослого населення регіону). Західна Померанія), проаналізована - і дійшла до дивовижного результату: Найвища поширеність ХХН у Європі спостерігається в північно-східній Німеччині, тобто в Західній Померанії. Хоча поширеність ХХН (усі стадії) в Норвегії становила лише 3,3%, аналіз Brück et al. частка 17,3% у північно-східній Німеччині. Навіть якщо взяти до уваги лише пізніші і, отже, клінічно важливі стадії ХХН 3-5, Західна Померанія залишалася лідером: Тоді частка 5% населення все ще постраждала, тоді як частка, наприклад, у Центральній Італії була найнижчою лише 1%.

"Ці дані викликають занепокоєння", - пояснює проф. Ян Галле, прес-секретар Німецького товариства нефрології (DGfN). «Відомо, що хронічні хвороби зростають у Мекленбургу-Померанії - внаслідок еміграції, низької народжуваності та наслідків старіння населення [2]. Але на думку авторів дослідження, різниця у поширеності ХХН повинна існувати незалежно від цукрового діабету, високого кров’яного тиску та ожиріння - все це є сприятливими факторами для хронічних захворювань нирок і частіше зустрічається у людей похилого віку ». Автори дослідження наводять такі причини, як генетичні фактори та відмінності. у галузі охорони здоров’я, особливо стосовно існуючих програм профілактики та раннього виявлення, також визнають методологічні недоліки: 19 популяційних досліджень, включених в аналіз, є дуже неоднорідними і використовують, серед іншого, різні методи для визначення креатиніну та альбумінурії.

«Основним недоліком є ​​те, що в Німеччині не існує всеосяжного національного реєстру ХХН. Ми не можемо перевірити ці дані - і у нас також немає порівняння того, як це виглядає в інших федеральних штатах. Зрештою, ми навіть не знаємо точної кількості хворих на діаліз у Німеччині, а навпаки, оцінюємо це неясно, використовуючи дані, яким десять років. Точний запис важливий для оцінки захворюваності та визначення майбутніх потреб у догляді - навіть такі країни, як Литва, Греція чи Румунія, випереджають нас у цьому плані і мають діалізичні реєстри! "

[2] John U, Greiner B, Hensel E, et al.: Study of Health in Pomerania (SHIP): Огляд медичного огляду в регіоні Східної Німеччини. Цілі та дизайн [Дослідження охорони здоров’я у Помор’ї (SHIP) - Огляд здоров’я у східнонімецькому регіоні: цілі та дизайн]. Соз Правентивмед 2001; 46: 186-94 [

3] Siewert U, Fendrich K, Doblhammer-Reiter F et al. Епідеміологічні наслідки демографічних змін у галузі охорони здоров’я в Мекленбурзі-Західній Померанії. Dtsch Arztebl Int 2010; 107 (18): 328-34