Хронічна хвороба нирок у котів - собака кішка кінь

Сідайте на дієту

Хронічна хвороба нирок (ХХН) у котів є загальним поняттям у повсякденній практиці, особливо у літніх котів. Зазвичай причину запуску неможливо визначити під час презентації. ХХН характеризується постійною втратою функціональних нефронів через те, що називається "спонтанним прогресуванням".

нирок

Решта нефрони компенсують втрату функції, спричинену клубочковою гіперфільтрацією, щоб спочатку підтримувати швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ). Це призводить до внутрішньогломерулярної гіпертензії і, отже, до пошкодження нефронів, які все ще є. Хвороба прогресує і призводить до численних уремічних ускладнень (InfoBox 1). Міжнародне товариство з питань ниркових інтересів (IRIS) розробило настанови щодо проведення та лікування котів із ХХН з метою адекватного лікування уражених тварин (www.iriskidney.com). Основними характеристиками хронічної хвороби нирок є азотемія в недостатньо концентрованій сечі (питома вага зросла на 25%, що зазвичай трапляється приблизно через два тижні. Після цього дозу зменшують до одного разу на два тижні; дозу, можливо, доведеться зменшити. Якщо розпочинається терапія еритропоетином, необхідно ввести додаткове залізо. На жаль, використання дарбепоетину може призвести до утворення антитіл приблизно в 10%. Наслідком є ​​високоякісна нерегенеративна анемія, яка часто призводить до евтаназії. Цей ризик необхідно попередньо обговорити з власником.

Кішки з ХХН є довготривалими пацієнтами, тому їх слід регулярно перевіряти (принаймні кожні два-три місяці) та переоцінювати, застосовуючи рекомендації IRIS. Крім того, кожну зміну терапії слід перевіряти на успіх. Застосування натуропатичних препаратів або гомеопатичних препаратів є суперечливим, оскільки їх ефект не доведений, і немає даних про фармакологічну взаємодію з іншими рекомендованими препаратами або про (нефро) токсикологічний потенціал. При запущеному захворюванні з недостатнім харчуванням та зневодненням можна розглянути можливість введення зонду для годування (стравохід, шлунок). Це легко можливо під коротким наркозом, крім фізіологічної регідратації та харчування, також дозволяє вводити ліки. Зазвичай коти надзвичайно добре переносять зонди для годування.