Хронічна ниркова недостатність - PDF Безкоштовно завантажити

Лікування хронічної ниркової недостатності Андреас Серра Нефрологічна клініка 15 грудня 2010 р

завантажити

Порядок денний 25 хв Презентація причин, що піддаються лікуванню, модифікуються фактори прогресування Лікування ускладнень ХХН 5 випадків 20 хв підготовка в групі Презентація справи 5 хв на групу Обговорення 3 хв на випадок

Цілі терапії 1. Усунення оборотних причин 2. Запобігання/затримка прогресування 3. Лікування ускладнень ниркової недостатності 4. Підготовка пацієнта до замісної ниркової терапії

Визначення Консервативна терапія = переддіалізна замісна ниркова терапія Гостра ниркова недостатність Класифікація стадій NKF 15.12.2010

1. Лікування оборотних причин Зниження ниркової перфузії Гіпотонія Гіповолемія Історія хвороби! Поняття фракційного кліренсу речовини для кліренсу х щодо кліренсу креатиніну Для сечовини: 25 мл/хв ШКФ 25 мл/хв ШКФ 15 мл/хв ШКФ 15-29 мл/хв ШКФ 30-59 мл/хв ШКФ> 60 мл/хв Терапія сек. Контроль гіперпаратиреозу гіперфосфатемія 20 ммоль/л титрування NaBic (нефротранс) Welbourne T et al. J Clin Invest 1972

3. ускладнення; Анемія патофізіологія ниркова анемія ШКФ 20% (-50%) феритину> 100 нг/мл (