Хронічні захворювання шкіри Vital Klinik Alzenau

В даний час широко поширені хронічні захворювання шкіри, такі як нейродерміт або псоріаз (псоріаз). Для обґрунтованого лікування хронічного захворювання шкіри слід враховувати всі аспекти, які можуть вплинути на перебіг захворювання. Це може бути:

генетична схильність
їжа
Вплив навколишнього середовища
стрес

Ваше лікування у нашій клініці життєдіяльності є цілісним, індивідуальним та широким.

Ми є для вас за адресою:

Екзема

Що таке екзема?

Найпоширенішим хронічним запальним захворюванням шкіри є нейродерміт. Інші назви цієї клінічної картини - ендогенна екзема або атопічний дерматит. В даний час це страждає приблизно від 15 до 20% дітей та від 1 до 3% дорослих. Численні дослідження свідчать про значне збільшення захворюваності в західних індустріальних країнах.

Перші плями від екземи часто з’являються вже в перші кілька місяців життя, як екзема на щоці або шапка колиски. У немовлят екзема може впливати на розширені сторони рук і ніг. Атопічний дерматит зустрічається в 60% всіх випадків на першому році життя; екзема згиначів розвивається пізніше. У перші два роки життя харчова алергія відіграє певну роль, і з 4 до 5 років на перший план виходять зовнішні алергени (наприклад, пилок). Симптоми розвиваються після 5 років лише у 10% пацієнтів.

Нейродерміт за віковими групами

Немовлята/малюки: Запальні, плаксиві зміни шкіри на обличчі/шкірі голови (шапка люльки), але можуть траплятися і на тілі

Діти: сухі, лускаті, сверблячі вогнища в ліктях, западинах колін, в шиї та на зап'ястях

Молодь/Дорослі: Змінна екзема, іноді мінімальні варіанти, такі як екзема повік або екзема рук. Особливі форми - це надзвичайно сверблячі вузлики на руках і ногах або дерматит «рук і шиї»

Основні симптоми:

сверблячий
типова екзема та шкірні реакції
хронічний та переривчастий перебіг
позитивна сімейна історія

Побічні симптоми:

Деякі з наведених нижче симптомів також є частиною діагностики атопічного дерматиту.

Шапка-люлька
суха шкіра
Екзема сосків
Сльози на мочці вуха
Блідість або почервоніння обличчя
Непереносимість вовни
підвищений загальний IgE та алергія
посилений свербіж при потовиділенні
холодні руки і ноги (акроціаноз)
подвоєна складка нижньої повіки (атопічна складка)
Запалення куточків рота (перлече)
невеликі пухирі на руках і ногах (дисгідроз)
висівникове, лускате, біле стадо (Pityriasis alba)
посилений штриховий малюнок кисті (долонна гіперлінійність)
сірувате, коричневе забарвлення в області шиї (брудна шия)
витончені брови (знак Гертоге)
Лущення пальців ніг і пальців (атопічна зимова стопа)
білі подряпини на шкірі (білий дермографізм)
грубі, схожі на гусячу шкіру зміни в області надпліч або стегон (keratosis pilaris)
збільшення шкірних інфекцій вірусами (такими як бородавки, простий герпес), а також грибками та бактеріями (наприклад, стафілококом)

На додаток до генетичної схильності, до початку захворювання зазвичай призводять такі фактори провокації:

дратівливі: звички до прання, одягу, вовни, потовиділення, сигаретного диму
мікробні: золотистий стафілокок, Pityrosporum ovale, інфекції (псевдо-)
алергічні: зовнішні алергени, продукти харчування, харчові добавки
психологічний: стрес (позитивний/негативний)
інші: гормональні, кліматичні

Сучасне лікування атопічного дерматиту передбачає не тільки виявлення факторів провокації та їх уникнення, але також і градуйоване дерматологічне лікування, адаптоване до кольору обличчя. Цілеспрямований тренінг допомагає пацієнтові самостійно боротися зі своєю хворобою та її перебігом. Відповідно до діагностичних критеріїв Ханіфен/Райка типові ознаки поділяють на основні та вторинні критерії.

1. Первинне обстеження

Після детального обстеження та анамнезу буде вирішено, чи може лікування бути стаціонарним чи амбулаторним.

2. Лабораторні дослідження

Тести на алергію (RAST, Prick, Epicutan)
загальний аналіз крові • тест на стілець
мікробіологічне дослідження шкіри на наявність бактерій та грибків

3. Специфічні процедури для шкіри

градуйована мазева терапія
при необхідності відміна кортизону
світлотерапія
лікувальні ванни

4. Дієта

діагностична дієта/провокація
індивідуальна структура раціону

5. Психологічна підтримка

Індивідуальні інтерв’ю
Групові обговорення

6. Догляд за дитиною

Цілоденний догляд за хворими та супроводжуючими їх дітьми терапевтично підготовленими вихователями

7. Стаціонарне навчання

Наші сертифіковані тренери з нейродерміту передають можливі причини. Вони показують шляхи розробки стратегій у повсякденному житті, які ведуть до підвищення якості життя та радості від життя.

Як працює моя шкіра?
Атопічний дерматит, тригери та розважальні фактори
Навчіться розпізнавати та уникати відповідних алергій
Вивчення таких терапевтичних заходів, як догляд за шкірою, щоденник подряпин, тренування з розслаблення . . .
навчитися профілактичним заходам

8. Амбулаторна допомога: Зазвичай кожні 4 - 6 тижнів

фазові процедури шкіри
індивідуальні програми харчування
психологічна розмовна терапія
професійний догляд за дітьми з терапевтичними акцентами
Лабораторні випробування у власній лабораторії
амбулаторне навчання пацієнтів та батьків

Для отримання додаткової інформації ви можете завантажити наш навчальний листок тут.

Псоріаз | псоріаз

Псоріаз в анамнезі/псоріаз

Псоріаз зустрічається приблизно у 2% населення Заходу. Захворювання зазвичай починається у віці від 30 до 40 років, але ранні форми трапляються і в дитячому віці. Оскільки псоріаз є одним із спадкових захворювань шкіри, важливим є сімейний анамнез (анамнез).

Типові форми псоріазу
Вульгарний псоріаз - найпоширеніша форма псоріазу з 90%.
У той же час хронічний рецидивуючий артрит може виникати в дрібних суглобах (до 20%). Світліші форми виявляють окремі вогнища в типових місцях:

Шкіра голови
лікоть
коліно
пупок
Ковзання
Руки/ноги
Нігті на руках

Важкими формами є:

Еритродермія
генералізований гнійничковий псоріаз

Порушення обміну речовин, такі як діабет, подагра та підвищений рівень ліпідів у крові, виникають при супутніх захворюваннях і можуть призвести до метаболічного синдрому. Безперечно, ожиріння, куріння та алкоголь негативно впливають на перебіг псоріазу.

Зовнішні фактори провокації

1. Хімічні тригери:

Хімічний опік
сильно знежирюючі, подразнюючі шкіру засоби (наприклад, миючі засоби, засоби для миття посуду або засоби для чищення)

2. Фізичні тригери:

Тертя, травма
Опіки (сонячні опіки)
Хірургічні рубці
Місця вакцинації
Точки тиску на варикозні розширення

3. Запальні захворювання шкіри:

Оперізувальний лишай
Грибкові інфекції
Дисгідроз
Контактна алергія (наприклад, скипидар, формальдегід, косметика)

Внутрішні фактори провокації

1. Інфекційні хвороби:

Стафілококи (збудник гною)
Ангіна, грип, бронхіт
Скарлатина, кір, свинка

2. Ліки:

Бета-блокатори, інгібітори АПФ
Протималярійні препарати (хлорохін тощо)
Антидепресанти (літій)
нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, фенілбутазон та ін.)

3. Коливання гормону:

статеве дозрівання
вагітність
Менопауза

4. Психічні тригери:

Стрес (наприклад, робота або сімейні проблеми)

5. Інші тригери:

Ожиріння
Зловживання алкоголем
Дим

1. Місцева терапія (класична):

Хвилинна терапія синьоліном
Суміші дьогтю
Аналоги вітаміну D3
місцеві добавки з вітаміном А
Саліцилова кислота
сечовина
рідко стероїди

2. Системність:

Ефір фумарової кислоти
Метротрексат (MTX)
рідко циклоспорин (Сандімун), ретиноїди (Неотигазон), так звані "біологічні препарати"

3. Фототерапія:

Бальнеофототерапія
Ванна PUVA
Крем PUVA
SUP (UV-A та/або UV-B)

4. Харчові поради:

з супутніми внутрішніми захворюваннями, такими як: цукровий діабет, гіперхолестеринемія, гіперурикемія
якщо у вас надмірна вага

5. Психологічна підтримка:

Індивідуальні інтерв’ю
Групові обговорення
Релаксаційні вправи

6. Навчальна програма:

дерматологічний
психологічно
поживна

АЛЕРГІЇ ТА НЕУМОВІМОСТІ

Що таке алергія?

Для багатьох людей напади чхання, нежить і почервоніння очей - це частина весни або літа. У інших закладеність носа, задишка, висип або шлунково-кишкові проблеми цілий рік.

Алергія є патогенною, надмірною реакцією організму на нормально нешкідливі речовини, які він помилково вважає шкідливими. Це здебільшого впливає на екзогенні білки, які називають «алергенами». Це призводить до порушення регуляції, при якому вивільняється головним чином речовина-гістамін.

алергія

Алергічні реакції різноманітні. Розрізняють різні типи алергії. Після першого контакту з алергеном, який певними імунними клітинами розпізнається як чужорідне тіло, в імунній системі утворюються антитіла, які зберігаються як інформація. Цей етап усвідомлення може тривати дні або роки. При поновленні контакту організм негайно впізнає алерген і може виникнути алергічна реакція. Це "озброєння" імунної системи антитілами називається "сенсибілізацією". Однак не кожна сенсибілізація призводить до скарг. Алергічні захворювання часто трапляються в сім'ях. Якщо хтось із батьків має алергію, у дитини є ризик приблизно 35% розвитку алергії. Для перевірки сенсибілізації проводяться тести на алергію (аналізи крові та шкіри).