Хронічні запори у дорослих та людей похилого віку Принципи клінічного підходу
46-й КОНГРЕС РУМУНСЬКОГО СУСПІЛЬСТВА АНЕСТЕЗІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ
Ультразвуковий табір Констанца 2020
НАЦІОНАЛЬНИЙ КОНГРЕС СУЧАСНИХ НЕВРОУКУНЦІЙ "НЕВРОНУКИ ЗВ'ЯЗУЮТЬ ЛЮДЕЙ"
26-й Національний конгрес Румунського товариства пневмологів, ОНЛАЙН
XXIII Національний симпозіум з психоневро-ендокринології - Інтернет
IV Перекладацький симпозіум з персоналізованої онкології для боротьби з раком
РОСПЕН - XXI Національний симпозіум з клінічного харчування, 2020
XXIII Національний симпозіум з нейроендокринології 2020
13-й курс патології травлення
Оновлення гепатології 2020 "Багатосистемна природа захворювань печінки"
18-й Національний конгрес діабету, харчування та метаболічних захворювань 2020
ОНЛАЙН-СИМПОЗІЙ ПРО МОДУЛЬНІ НЕЙРОСУДЕНЦІЇ "БОЛОВА ТЕРАПІЯ І РУХОВІ ПОРУШЕННЯ"
Дні ядерної медицини Румунії 2020
Національна конференція з отоларингології та цервікально-лицьової хірургії 2020
Друге видання Національної конференції "Новини та перспективи інвазивної медицини", Інтернет
Звіт про охорону між спеціальностями - онлайн
Курс анатомопатологічного та клінічного співвідношення в гастроентерології
18-й Національний конгрес Румунської федерації діабету, харчування, метаболічних захворювань (FRDNBM)
6-е видання конгресу Румунського товариства гіпертонії
Новини у системних захворюваннях 2020
Національна конференція з питань зображення грудей
Щорічний конгрес Товариства контактних лінз і очної поверхні
КОРРЕЛЯЦІЇ - практичний вебінар Farma, присвячений працівникам аптек Баната та Ольтенії, але не тільки
Щорічний симпозіум клінічних досліджень висуває на перший план уроки завдяки пандемії COVID-19
Конгрес Румунського товариства з трансплантації кісток - ОНЛАЙН
Щорічне засідання Товариства контактних лінз та очної поверхні 2020, онлайн-захід
IV з’їзд Румунського товариства судинної хірургії
“Доступність, послуги та спілкування. Фокус: кабінет сімейного лікаря та аптека "
Дні медицини "Василь Добровичі" та Національний конгрес урогінекології - ОНЛАЙН
Національна фармацевтична конференція 2020
Я би. Ун-т. Доктор Оана Петреа
Запор є симптомом, а не хворобою сам по собі, і може бути наслідком багатьох інших станів. Таким чином, вторинний хронічний запор може бути пов’язаний із широким спектром захворювань, а також із тривалим вживанням різних ліків (табл. 1). Після виключення основних причин вторинного запору розглядається так званий первинний або ідіопатичний запор, що є патофізіологічним наслідком уповільнення транзиту товстої кишки та/або розладів дефекації.
Транзитний запор (запор із уповільненим транзитом товстої кишки) обумовлений зменшенням рухових рухів товстої кишки.
Дистальний запор (розлад дефекації) викликаний недостатньою координацією м’язів тазового дна під час зусиль дефекації.
Як транзитний, так і дистальний запор можуть зустрічатися окремо або можуть співіснувати. Більше того, у 24-58% випадків уповільнення транзиту товстої кишки та порушення дефекації можуть співіснувати із синдромом роздратованого кишечника з переважанням запорів.
У випадку людей похилого віку поширеність запорів сягає 43% населення у віці старше 70 років. Люди похилого віку також сприймають запор як відчуття напруги та труднощів при евакуації стільця. Здається, поява запорів у людей похилого віку пов'язана зі зміною чутливості прямої кишки та гальмуванням відчуття випорожнень. Водночас вегетативна нейропатія при таких станах, як діабет та хвороба Паркінсона, або вживання наркотиків (опіоїдів, антихолінергічних препаратів) може бути причиною розвитку запорів у людей похилого віку.
Фактори ризику включають тривалий постільний режим, травми спинного мозку та когнітивні порушення. Також виявляється, що тривалі зусилля з евакуації стільця пов'язані з розвитком геморою, тріщин анального отвору або випадання прямої кишки.
Принципи лікування хронічних запорів полягають у зміні способу життя та дієти, поряд із фармакологічними заходами, терапією біологічною зворотною зв'язком та, в ретельно відібраних випадках, хірургічним втручанням.
Нефармакологічні заходи спрямовані на прийняття дієти, багатої рослинними клітковинами (20-35 г/день), вводячи в раціон фрукти, овочі, каші, а також належну гідратацію (мінімум 8 склянок води/день), уникаючи їжі оброблений, з низьким вмістом клітковини. Також рекомендується включати в спосіб життя регулярні фізичні вправи, пристосовані для кожного пацієнта, щоденний графік випорожнень, а також обережність при надмірному вживанні проносних засобів.